胃癌5年生存率，是指胃癌病人接受治疗后经过5年还存活着的比例。

根据国内外的统计报道，日本的胃癌综合治愈率高达80%，1期胃癌甚至达到了98.1%！远超中国和美国的30%~40%，可谓一枝独秀，甩了我们几条街。

大家可能觉得，有钱人可以跑到日本去体检、手术，那咱们普通百姓该如何办？是否有可以借鉴的地方呢？

为何日本胃癌治愈率高？

在日本，从学生时代就要开始接受正规体检，每年两次，在癌症领域日本已经建立全民癌症筛查系统，形成相对比较全面规范体质。据调查得出，日本都很注重“早筛查早发现”这个疾病预防原则，日本每年共有1200万人进行胃镜筛查，所以发现早期癌症几率就大了很多，治愈率自然就高了。

2013年日本确诊癌症患者为21万，全国人口为1.27亿，按照人口比例推算，癌症发病率达到了165/10万，而日本每年因胃癌去世的人只有5万左右，也就表明日本胃癌发病率虽高，但死亡率却很低，五年存活率高达80%以上。

对比我国，据2017年中国癌症中心发布数据显示，2015年度发现的胃癌68万例，因为胃癌的死亡人群则有50万例，胃癌5年的生存率不足30%，归根结底还是大众防治意识不高。

如果早期发现癌症，生存率也会有所提高，那么可以通过哪些筛查项目来发现胃癌征兆呢？

胃癌的四大筛查项目

1、CT检查：可以评估是否有内脏器官和淋巴结的转移，主要作用于肿瘤病人的手术范围评估，对晚期胃癌诊断起到重要作用。

2、B超检查：最简单以及最经济的检查方式，可以判断胃癌转移情况以及与邻近的脏器关系，较CT的效果会差一些。

3、钡餐检查：对不能耐受胃镜的患者，就可以用钡餐加差代替，钡餐检查能观察肿瘤的大小和病变部位，可用于一般病人的初步筛查。

4、胃镜检查：胃镜检查是可以直观的看到胃粘膜病变的特点，可与胃溃疡、慢性胃炎等鉴别。对于胃部肿瘤、胃镜活检能鉴别出恶性肿瘤还是良性肿瘤，是目前临床上诊断癌症的金标准。并且，胃镜检查也有助于了解肿瘤浸润深度和患者体内是否有淋巴结转移的情况。

这4类胃癌高发人群，一定要定期做胃镜检查

已有胃病的人：如患有胃溃疡胃炎的人群，定期做下胃镜检查。当胃病患者出现上腹痛、没食欲、拉黑便的时候，就可能会比较严重，所以至少一年做一次胃镜，防患于未然。

有家族胃癌史的人：胃癌是最具有家族倾向性，当家族中有人患有胃癌，那家中其他人患胃癌的可能性也会增加，原因不是遗传也不是传染，而是因为同一个家族人群生活习惯、饮食偏好都有很多相同之处，一旦有人患胃癌，其他家人也成为了胃癌高危人群。

有不良生活习惯的人：吸烟喝酒的人会直接损伤胃黏膜，酒精烟草中的有害成分进入体内，首先接触的就是胃，不但刺激胃壁，对胃酸也有一定影响，所以吸烟喝酒的人患胃部疾病比例比不吸烟喝酒的人高很多，建议定期去医院做胃镜检查。

不止要筛查，生活习惯也很重要

胃癌一部分原因还是因为幽门螺旋杆菌感染释放的毒素引起免疫反应损伤胃黏膜、引起慢性胃炎，最终发展为胃癌。所以在日常生活中我们防止感染幽门螺旋杆菌，也能大大减小胃癌病发率。

生活中养成良好的生活习惯，饭前饭后洗手，重点清理手心、手背和指甲的细缝，不要给螺旋杆菌任何进入人体的机会。高危人群在就餐时尽量吃一些低盐饮食，控制盐分摄入量。其次吃饭最好分餐制，即便做不到备一双公筷，在给别人夹菜时也要做到用公筷。

癌症，防大于治，以上预防建议请大家务必牢记，远离癌症。

1、沈琳.胃癌筛查首选胃镜[J].《百姓生活》，2016(5期)：74-74.

2、余燕红.早期胃癌治愈率超过90%[J].《百姓生活》，2015(9期)：80-80.

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