在選擇輔助生育前首先要判斷是否是不孕症？
一對夫妻有規律的性生活，未採取任何的避孕措施至少12個月而未孕，可以診斷不孕症。接下來就要排查不孕的原因了，請參閱《不孕原因的排查》不孕和不育是有區別的，能懷孕而無正常足月分娩的為不育，如流產、早產、死胎、死產、宮外孕等，雖妊娠而無活嬰獲得，不屬不孕症範圍。
在選擇輔助生育方法前要查明導致不孕的原因
人工授精的受精場所在體內（輸卵管），試管嬰兒的受精場所在體外（試管）。
人工授精是簡便、經濟、有效的助孕手段，是在女方卵泡成熟的時候，取丈夫的精液注入子宮內，隨後精子競先奔向輸卵管，去和卵子相會。這裡還是有個優勝劣汰的競爭機制，只有最先鑽入卵子的精子才能完成受精，人工授精的原理是優選精子、減少精液中的不良因素，增加精子的活動力，避免精子受陰道中酸性環境而影響精子質量。
精液洗滌優化後能夠增加到達輸卵管的精子數目，提高卵子的受精機會。適合那些弱精、少精、精液液化異常、性功能障礙、生殖器畸形、宮頸粘液分泌異常、生殖道畸形、免疫性不育等不孕情況的夫婦。人工授精其實也很“自然受精”，還是精子和卵子自由戀愛結合，那相親的場地（輸卵管）少不得，所以人工授精要求女方至少一側輸卵管是通暢的。
試管嬰兒需要取出女方的卵子和男方的精子，讓它們在體外人工控制的環境中完成授精過程，然後再把胚胎放到女方的子宮內孕育成寶寶。在取卵之前，會進行超促排卵，目的是為了得到較多的成熟卵子，然後B超取卵。
適合那些輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內膜異位症、嚴重少弱精、原因不明等不孕情況的夫婦，人工授精3 至 6 次後仍無法懷孕也可以考慮做試管嬰兒了。試管嬰兒也可以使用供精或供卵。
試管嬰兒可以分成第一、二、三代，分別對應的是體外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞漿內單精子顯微注射 (ICSI) 及胚胎植入前遺傳學診斷技術。一、二、三代試管嬰兒都有各自的適應症，並非代數越高越好哦。
第一代試管嬰兒：儘管是在體外形成，但卵子和精子依然是“自由戀愛”、“自由結合”。
主要是針對輸卵管阻塞導致不孕的女性，這些女性因為輸卵管不通，精子和卵子難以結合而不能自然受孕，就用試管代替她們的輸卵管。在男方精子正常的情況下，用最傳統的常規受精方法，將取出的精子和卵一起培養，讓他們自然結合形成受精卵，再培養3-5天形成胚胎，然後移植到妻子的子宮裡。
第二代試管嬰兒：如果男性有嚴重的少弱精症，則需要胚胎師在顯微鏡下把好的精子挑出來，通過顯微注射的方法將精子注射到成熟後的卵細胞中，這也叫顯微受精。受精卵形成胚胎後，再移植到母體內。如果做精液檢查提示無精症的男性，如果可以從附睪或睪丸裡取出精子，那麼我們只要採取二代試管嬰兒。供精在國內是允許的。
第三代試管嬰兒：夫婦一方染色體不正常、家族中有遺傳性疾病，可以通過試管嬰兒技術，將卵子與精子體外結合配成胚胎後，利用先進實驗技術篩選出合格的胚胎，再移植到子宮，就可以減少流產風險，保證孕育出健康的寶寶。
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