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普通人如何判断心脏衰竭，发病患者容易出现哪些症状？
1. 类似肾脏疾病的尿少、浮肿症状
心衰患者由于心脏排血量减少，体循环瘀血，导致有效循环血量减少，肾血流量不足，因而24小时的总尿量会减少。但其夜尿量往往会相对增多。这是因为在夜间的平卧休息状态下，人的回心血量会增加，人的肾脏功能会好于白天的缘故。心衰患者还可因为体循环的静脉压力升高而出现水肿症状。但这种水肿与肾脏病性的水肿所不同的是，心源性水肿多从人体的下垂部位（足踝、小腿）开始，而肾性水肿常常首先出现在面部。
2. 类似气管炎、哮喘病的咳嗽、气喘症状
左心衰竭的老年患者最初可能仅有频繁干咳或胸闷气喘（在运动及劳累时尤甚）等呼吸道症状。有些患者可在夜间突然被憋醒，呼吸短促，被迫坐起后症状才会逐渐缓解。这是由于左心室衰竭导致肺瘀血及支气管黏膜水肿、分泌物增多，使呼吸道受阻所致。由于很多老年人都患有慢性肺部疾病（如慢性支气管炎、哮喘等），因而当心衰以呼吸道症状为突出表现时，此病便常常被误诊为支气管炎或哮喘发作。其实，若仔细鉴别，二者是有区别的。心衰引起的咳嗽和哮喘症状与患者的体位关系密切，患者取卧位时症状加重，而取坐（立）位时症状减轻，并且该症状常常在夜间发作，其痰液为白色浆液性泡沫状。而慢性支气管炎或哮喘等疾病引起的咳嗽、哮喘症状与体位的变化无关。一般的此病患者在咳出白色黏痰后，症状常可缓解。
3. 类似老年痴呆症或脑病的精神症状
有些老年心衰患者会表现出明显的精神症状，如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、健忘、意识不清，甚至昏迷等。这主要是由于老年人本身都存在着不同程度的脑动脉硬化及脑部供血不足，当发生心衰后由于心输出血量减少，脑缺血症状会进一步加重，因而会出现这些精神症状。当然，由心衰引起的水、电解质紊乱而导致的脑代谢异常，也是心衰患者出现精神症状的一个重要原因。如不注意鉴别，以精神症状为主要表现的心衰，就很容易被误诊为老年痴呆症、脑卒中或脑肿瘤等疾病。所以，有此类症状的老年人应考虑到有患心衰的可能，并应及早到医院诊治。
4. 类似胃肠炎的纳差、腹胀、腹泻、腹痛等症状
右心衰竭的老年患者可由于右心室回流的血液受阻，使体循环的静脉压升高，导致内脏（胃肠道、肝、胆等）瘀血，而出现了食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而出现腹痛、腹泻等症状。这类以胃肠道症状为突出表现的心衰很容易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病。所以，当老年人出现上述消化道症状时，切不可就认为是胃肠道疾病而擅自用药，应及时到医院诊治，并详细地向医生说明情况（是否有其他症状，如下肢浮肿等），以帮助医生确诊。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有心衰的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！
王药师心血管讲堂
心衰是指各种原因导致的心脏泵血功能受损，心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合症。
产生心衰的病因
由于心肌缺血(冠心病)，炎症，免疫性反应，遗传引起的心肌损伤属于原发性心肌损害。代谢类疾病(甲亢，糖尿病等)药物损害等引起的心肌受损为继发性心肌损伤。高血压等会造成压力负荷过大，时间久了会引起心衰。
心衰的前期症状
早期的心衰表现一般不明显，当心功能受损初期，心脏的储备能力会去弥补损伤带来的功能缺失。这就相当于公司有一个同事生病请了几天病假，会有其他同事完成他的工作，保证企业的正常运作。
但这种情况如果长期持续下去，那么其储备用尽，就会出现一系列典型症状！
从整体来看左心衰比较常见，多表现为呼吸困难，尤其在体力劳动过后或夜间症状表现明显。还会出现因器官供血不足引起的头晕，乏力，心慌，运动量下降，严重者还会出现心绞痛症状；右心衰则可能出现恶心，厌食等消化系统问题，部分严重患者会出现水肿，最开始多为双足，双手水肿，最后蔓延至全身。一旦循环淤血则会腹水现象。
心衰是冠心病的终末阶段，其发病率和死亡率较高，心衰患者的五年生存率与恶性肿瘤相近，情况严重者一年内的死亡率高达50%。由于中老年人身体各项机能下降，心肌也会出现退行性变性、心功能变差等情况，所以极容易出现心力衰竭。一些没有心脏病史的患者，在出现夜间憋醒，心悸，胸闷的情况经常会被忽略，不被重视，但实际上由于心衰会给健康带来很大的威胁，多以出现夜间憋醒、胸痛的情况千万不要掉以轻心，应当及早的进行检查治疗。
对于部分心衰患者而言，心衰并不代表死神，他们的心力衰竭是假性可逆的，我们完全可以通过对神经的调控来进行治疗，加强心脏供血，减少心肌损伤，恢复正常。毕竟支架和搭桥只是一种急救方式，并不能改善症状，只能延缓二次发病时间。
（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）
罗民教授
心颤，心热，心慌，心疼，心酸，舌头长刺，少年少女儿童容貌艳丽过人，但凡心脏出现阴虚火旺的任何症状，都可以确认有心脏衰竭。
麽麽兔小小只
心脏衰竭的主要表现就是端坐呼吸，张口喘，一口一口的喘，就是典型的心脏衰竭的表现。
石玉峯
大家好，我是医疗工作者张，是一名执业医师，可以为大家普及一下健康知识，若想了解更多，请关注我！
我们身体里的每个器官一样也要经历生长和衰老，但是我们不称它们衰老，我们称它们为衰竭，今天我们就来说一下心脏衰竭。
首先我们来了解一下心脏。
心脏是我们人体的一个动力系统，就是一个发动机，全身的的血液流动都要靠这个发动机。我们的大脑就如同车子的电力系统，启动电源，车子发动，大脑发出信号，心脏开始工作。心脏分左右和房室，如图所示，把图中的人当做自己，抬起自己的左手，右手摸着心脏靠左手边的就是左，靠右手边的就是右。心脏是一个田字格，上面是心房下面是心室，田字格的一横一竖就是心脏的肌肉。左心室是老大，干活最认真，付出的最多。
什么是心脏衰竭呢？
正常的时候心脏肌肉都会一缩一张使田字格里的血泵出去，心脏衰竭，顾名思义，就是心脏肌肉收缩困难或者舒张困难。
心脏衰竭容易出现哪些症状？
根据心力衰竭发生的缓急，临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。常见的有慢性左心衰、慢性右心衰、慢性全心衰和急性左心衰这四种。
慢性左心衰：①呼吸困难 症状由轻到重分别表现为:劳力性呼吸困难，即重体力劳动时有呼吸困难，休息后可以缓解;夜间阵发性呼吸困难，即晚上突然憋醒并迅速坐起，需要30分钟或更长时间才能缓解;端坐呼吸，即患者平卧几分钟就会感到呼吸困难，只能坐起来呼吸; ②咳嗽、咳痰、咯血。③乏力、头晕、心慌、运动量减低。④少尿及肾损害症状。
慢性右心衰：①颈部静脉血管充盈、怒张。②胃肠道淤血导致腹胀、厌食、呕吐等。③呼吸困难。④水肿:首先出现双足、双腿水肿，向上逐渐蔓延至全身。⑤胸水和腹水。
慢性全心衰竭：全心衰竭见于心脏病晚期，病情危重，可同时具有左、右心衰的临床表现，主要表现为各个组织器官血液灌注不足的相关症状，如四肢发冷、头晕、少尿等。因左心衰竭发展成为全心衰竭的患者，呼吸困难等可能反而有所减轻，但这并不意味着病情好转，而是加重的表现，患者及家属应高度重视。
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急性左心衰竭：突发严重的呼吸困难、强迫坐位、大汗、面色灰白、口唇发绀、烦躁，同时不断咳嗽，咳粉红色泡沫痰，极重者可有神志模糊。
普通人如何判断心脏衰竭？
正常人一般不会突发心脏衰竭的，几乎都有基础疾病，有以下疾病的患者需要多加注意。凡是可以导致心脏受损的疾病都可以导致心衰，如冠心病、高血压、心梗以及各种心肌病等，还有一些非心脏性的疾病，如贫血、甲亢和糖尿病等。除此以外，有些药物使用不当也会引起心衰的症状。
当以上患者出现呼吸困难，包括活动时气促、乏力，平卧不能正常呼吸等，需及时就诊。
当以上患者出现严重的呼吸困难，伴咳嗽，可咳出粉红色泡沫痰，或有脸色苍白、大汗淋漓、心跳过速等时，需立即拨打急救电话，送急诊科进行抢救处理。
