很多人在日常生活中常常出現一定時間的頭皮發癢，去看醫生覺得沒有必要，但連續幾天瘙癢又讓人煩亂不安。
因此有必要針對自己的症狀去辨別可能出現的疾病，並採取一定措施，當然如果出現症狀加重，或者嚴重影響到自己生活時則一定要去醫院就醫。
出現頭皮發癢的同時要關注到其他方面，比如癢處有沒有紅（發紅）、腫（腫脹）、熱（膚溫升高）、痛（疼痛）；有沒有頭皮出油、脫髮，有沒有鱗屑、破潰等等，在此列幾個常見的頭上的皮膚病主要症狀及可採用的措施。
毛囊炎
毛囊炎常因不清潔、搔抓及機體抵抗力低下而導致「金黃色葡萄球菌」感染。金黃色葡萄球菌是一種在人類化膿感染中最常見的細菌，可引起局部化膿感染如癤、癰、毛囊炎、傷口化膿等。
毛囊炎經常出現在髮際或鬍鬚處。剛出現症狀時，常常表現為在毛囊口出現紅色硬實的“小山丘”，隨著炎症反應的發展，大部分人患者會發展成為丘疹性膿皰，即在“小山丘”的中間出現黃白色膿液，部分人中間貫穿毛髮，除此之外，毛囊處常出現紅、腫、痛、癢。
❶口服藥物，可以服用消炎和防止感染的頭孢拉定、甲硝唑等；
❷外用藥物，建議使用純中藥乳膏的，不含任何激素的產品，如膚平康樂。
注意事項
❶禁止抓撓，抓撓是毛囊炎繼發感染的一個主要原因
❷切忌食用辛辣、油膩刺激性食物
❸頭部患者，保持頭部清潔，但不要常洗頭，一週4次為佳
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎容易發作在皮脂腺分佈較多處，如頭面、胸背、會陰。皮損多從頭皮開始，逐漸往下蔓延，嚴重者可泛發全身，發展為紅皮病。由於夜晚迷走神經興奮，患者在睡前常常瘙癢難耐。
❶內服複合維生素 B、維胺脂膠囊；炎症明顯或炎症範圍擴大時，可服用抗生素，如四環素、羅紅黴素等；瘙癢可用抗組胺藥或其他止癢劑。
❷外用採樂酮康唑洗劑抗真菌，止癢。
注意事項
❶應忌食辛辣刺激性食物如辣椒、芥末、生蔥、生蒜、白酒等可能導致皮膚刺癢的食物；忌食會促進皮脂腺的分泌，加重症狀的油膩食物。
❷避免抓撓頭皮，宜用中性肥皂或硫磺皂洗頭。
急性溼疹
急性溼疹 好發於頭面、耳後、四肢遠端、陰囊、肛周等，多對稱發佈。
急性溼疹的誘因目前尚不明確，但大部分患者是易過敏體質。瘙癢多劇烈，反覆發作，由於搔抓，患處的丘皰疹或水皰頂端抓破後破潰形成糜爛面，邊緣不清。
❶內服藥：選用抗組胺藥止癢，如有需要使用激素藥，應在醫生的指導下使用
❷外用藥：急性溼疹可用局部生理鹽水或爐甘石洗劑收斂、保護
注意事項
儘可能追尋病因，隔絕致敏源
禁食酒類，辛辣刺激性食品，避免魚蝦等易於致敏和不易消化的食物，注意觀察飲食與發病的關係。
注意皮膚衛生，勿用熱水或肥皂清洗皮損，不亂用刺激性止癢藥物。
頭癬
癬是一種由於真菌感染引起的疾病，只傷害表淺角化組織如皮膚毛髮等，而不傷害較深組織。通常根據感染部位不同，分為頭癬、體癬、股癬、手足癬等。
在頭癬中，根據致病菌及症狀不同又將其分為以下三種，都會出現在患處瘙癢難耐：
白癬：最常見，表現為病發鬆動，易脫落，造成頭部局部無發；
黃癬：黃癬往往合併有一些膿性分泌物，產生黃色結痂；
黑點癬：臨床表現為頭髮長出頭皮之後發生斷裂。
服（藥）：可醫生指導下使用酮康唑及灰黃黴素進行治療
洗（頭）：每日洗頭
搽（藥） ：塗抹抗真菌藥，《千金方》藥膏及土槿皮酊效果都不錯
理（發）：每週理一次髮，直至痊癒
消（毒）：患者的日常用品，如帽子毛巾、枕巾，梳子等須定期消毒
注意事項：避免接觸患有皮膚疾患的寵物。
文 | 方儀德 上海中醫藥大學碩士
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