最近，很多患者在私信里向我咨询：癌症转移该怎么办？今天，我就在这篇文章里详细地给大家讲解一下癌症转移那些事。
“癌转移”对于癌症患者来说，是一个相当可怕的信息。不少患者从自己的主治医生那里得知，自己的病情发现癌转移，犹如挨了当头一棒，心如死灰。
转移也是良性肿瘤和恶性肿瘤的主要区别之一。全世界每年有近800万人死于癌症，癌症之所以可怕，主要就是因为癌细胞能够“转移”。
癌细胞为什么会转移？
所谓“转移”，是指肿瘤细胞离开原发病灶，进入血管或淋巴管，在全身合适部位重新形成癌细胞，继而长出新的肿瘤的过程。癌细胞转移过程就像植物生长，需要种子和土壤。
一方面，要有一定数量的癌细胞从原发灶穿透组织或脱落，进入血管或者淋巴管。另一方面，要有适宜癌细胞转移的环境。
充足的血液能让癌细胞“吃得饱”，丰富的血管分布能够让癌细胞“跑得快”。这也解释了，为什么很多癌症都容易发生肺转移或肝转移，因为这里有丰富的血液供应。
虽然人体不是每个部位都适宜癌细胞生存，例如骨骼里既没血液也没血管，不适合癌细胞生存，但癌细胞有个“特异功能”，就是在发生转移之前，事先通过一些细胞因子去改造准备转移的靶器官微环境。
癌细胞容易转移到哪些部位？
不同类型的癌细胞有自己喜欢的转移路径，先后侵犯的器官也不相同。以下部位都是检测癌症转移的重点关注目标。
肺癌：最常见的转移部位包括肝（最为常见）、脑、肾、前列腺、骨骼和淋巴结等。
乳腺癌：常见转移部位包括骨骼（最为常见）、肺、脑、肝等。
结直肠癌：最常见的转移部位是肝（最为常见），其次是肺、骨骼。
前列腺癌：远处转移比较少见，几乎都出现在骨骼。
胃癌：最常见的转移部位是淋巴结。
肝癌：常见转移部位包括肺（最为常见）、淋巴结、骨骼、肾上腺等。
一些患者担心发生转移后，难以明确诊断癌、其实尽管癌细胞容易扩散到全身各处，但通过病理诊断和免疫组化等方式，可以明确原发灶和转移癌。
目前，除了少数原发灶不明的转移癌外，临床上97%以上的癌症都可以明确诊断。
只有癌症晚期才会转移吗？其实不然，早期癌也有转移几率！
本来，科学家们和临床医师都认为，癌细胞会随着时间的进展，逐渐积聚分子变化，从而获得特异属性，并最终能从周围组织中逃逸，从而进入血液循环流到新的部位，占据位置生长，实现远处转移。按这种观点，如果癌症出现转移，就应该发生在原发肿瘤进展的相对晚期。
其实癌症在早期就出现转移并非不可能，只是几率是极低的。在今年，权威科学期刊《自然》的子刊《自然·遗传学》刊登的一项研究颠覆了人们的认知。该研究的团队通过基因组学分析发现，80%的转移性结肠癌患者在原发肿瘤还未能被当今的检测手段所发现时，转移部位就已经有癌细胞种植了。所以，在CT上看到的癌症转移部位可能是在数年前就已经有癌细胞转移定植了。
两种癌症易发生早期转移！
除了上述研究发现结肠癌会发生早期转移之外，还有其他癌症也被发现有早期转移的现象。其中较为常见的是小细胞肺癌。
小细胞肺癌是一种比较特殊的肺癌类型，容易早期转移，肺上的病灶很小的时候就发生了远处转移，甚至转移到其他脏器上的病灶比肺上原发癌症还要大。
早在2016年，《自然》还有两篇论文称，癌细胞完全可以在肿瘤未成型，只能靠电子显微镜观察的超早期就能离开原发部位，转移到人体各处。而这些研究的对象是乳腺癌，也就是说，乳腺癌也可能发生早期转移。
不幸癌转移，该怎么办？
如果我们知道癌症患者体内的癌细胞已经发生了转移，那么该用什么方法治疗？
其实，制定癌症治疗方案，需要参考很多因素。即便是中晚期癌症，且出现癌细胞转移，能不能够做手术，也得看是区域淋巴转移还是远处转移。当然，还得参考其他因素，比如患者的身体状况。
1、对于早期癌症患者，可以采取手术、放化疗等手段，迅速清除原发灶。
2、对于晚期或严重期患者，免疫治疗和抗血管生成治疗，是临床上应用较多的方法。
基本信息：
李先生53 岁
癌症类型：2013年7月被确诊为硬性化胃癌（第4期），淋巴结转移
接受的免疫治疗法：高度活性化NK细胞疗法
预后：实现胰脏浸润部分脱落，延长生存期，可以正常自主生活。
2013年7月被确诊为硬性化胃癌（第4期）淋巴结转移，同时患者被发现患有胰脏浸润，淋巴结肿大情况，主治医师当时建议通过抗癌剂治疗，等到肿瘤变小之后再进行手术。
2013年10月患者在接受抗癌剂治疗的同时开始每2周1次的高度活性化NK细胞治疗。
当接受了抗癌剂治疗2次，高度活性化NK细胞治疗3次之后进行了胃透视检查。
根据其结果判断是要继续进行抗癌剂治疗还是做手术。
结果是，胃梗塞部分扩张，胰脏浸润部分脱落，淋巴结略微消肿，能够接受手术。
手术计划是使用腹腔镜若发现腹膜播散就切换到开腹手术，但由于没有发现腹膜播散，因此只切除了三分之二的胃脏，清扫淋巴结。
同时患者通过接受免疫细胞疗法治疗后，在进行抗癌剂治疗时也并没有影响到食欲，体重也有增长，他自己认为病情绝对是有好转的。
如何降低癌转移风险？
1、早发现，早治疗，这是最好的办法，癌症的早期，肿瘤还在局部，只要把肿瘤切除，术后不需要放化疗，复发和转移的概率都很低。
2、综合治疗，接受规范化的治疗，这也是非常关键的，对于中晚期的肿瘤，手术，配合化疗，放疗，靶向治疗等多种手段，希望通过各种措施来消灭肿瘤。
3、定期随访，要做好跟肿瘤打持久战的准备，手术后并不是一劳永逸了，需要终身复查和随访，希望能够早期发现癌症复发或者转移的证据，这样才可以尽早的扑灭肿瘤的反击。
4、免疫细胞疗法，通过接受免疫细胞疗法，弥补自身在癌症治疗中受创的免疫系统，提高自身的免疫能力，从而预防癌症的转移复发。
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