背景：中醫藥對於失眠的治療一直是老百姓所推崇的，無論於知識水平的高低或者是否對西藥有偏見。中醫藥治療代表著：無副作用、可以除根。實際上，我們國家的中醫藥確實具有其獨到之處，眾多中醫藥研究者也做了大量的臨床觀察與研究，取得了一定的成果和進展。
中醫藥
說到中醫藥研究，很多西醫會提出一些共性的質疑點，比如：
①缺乏統一的診斷標準和療效評定體系；
②雖然是科研，但設計不嚴謹，樣本例數較少，缺乏大規模的療效觀察與評價，結果多以療效觀察甚至臨床經驗總結為主；
③中醫藥治療失眠作用機制的研究報道不多，基礎實驗研究較少；
④可重複性問題。
但無論如何，中醫藥治療失眠還是在研究中提供了我們一些線索和思路！
線索
中醫學之於失眠的機制觀點
中醫學認為，失眠是由於心神失養或不安而導致經常不能獲得正常睡眠為特徵的一類病症，又稱“不寐”、“不得眠”、“不得臥”、“目不暝”等。個人非常喜歡這個理解。
中醫強調失眠的病機為陰陽失調，陽不入陰。
具體臨床有虛實之分，虛證多因氣血失和、陰血不足、血不養心所致；實證則多由食滯痰阻、心肝火旺、痰火擾心而發。
陰陽失調
中醫學認為失眠的治療應“謹察陰陽所在而調之，以平為期”，補虛瀉實，因勢利導，扶助正氣，驅邪外出，調和五臟陰陽，使機體恢復“陰平陽秘”的健康狀態。
中醫藥有個性化治療與辨證用藥的獨特優勢，再加上靈活多樣的治療手法諸如湯藥膏方等內服法和針灸、推拿、埋線、壓穴、藥浴、藥敷等外治法，使中醫藥對失眠的治療有極大的迴旋餘地和良好的療效。
中醫藥
接下來，我們總結和舉部分治療的有效例子：
①方劑原則：對失眠施治在運用補益、安神和清熱劑的同時，重視舒肝解鬱和活血祛瘀方的選用；
②辯證用藥：心脾兩虛者，可用歸脾湯補之；肝鬱化火者，用龍膽瀉肝湯疏洩；陰虛火旺者，以黃連阿膠湯加減；肝鬱血虛者，宜酸棗仁湯化裁；心虛膽怯者，以安神定志丸鎮定；痰熱內擾者，則用黃連溫膽湯清化；心腎不交者，常用交泰丸加味；胃氣失和者，當用保和丸消導；
③針刺調節：取穴以百會、神庭、神門等為主，可以改善睡眠障礙和提高日間功能狀態；
④中藥外敷：肉桂、冰片等製成中藥香袋每晚敷貼神闕穴治療失眠，對肝鬱瘀阻、肝氣偏旺和肝鬱化火型失眠療效較好，且無不良反應，簡便易行，易於被患者接受。
⑤養生運動：保持健康的心理狀態和生活規律，調暢情志，起居有節，勞逸結合，對睡眠的改善亦有重要作用。太極拳、五禽戲、八段錦等養生運動方法可使氣機調達，血脈衝和，氣血陰陽平衡。
針刺
寫在最後，碎碎念
科學，從來都是歡迎爭論的！爭論中會有新的發現和進步！
中醫治療和西醫治療失眠，百花齊放，又會有協同進步的美好！
現代醫學提出了“按需治療”和“小劑量間斷”使用催眠藥物的治療原則，提倡重視良好睡眠習慣的培養、心理和環境的自我調節，從而改善失眠患者的睡眠質量，提高健康水平。中醫藥則通過靈活多樣的手段從調整人體氣血陰陽、臟腑經絡的平衡來治療失眠，以期達到改善睡眠質量和調理整體狀態的效果，這與現代醫學治療失眠的思路是不謀而合的。
我們相信，可以充分發掘和拓展中醫藥治療失眠的巨大優勢，使中醫藥更好地服務於失眠以及相關健康問題的解決。
睡好
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