義舉多得

一個優秀高年資醫生的日常基本上是應該有這麼幾部分組成：病房工作、門診工作、教學工作、科研工作。可見，門診工作是一個高年資醫生必須完成的工作。一般說來，在三甲醫院裡，只有主治醫師以上職稱的醫生才能出門診看病人，一般住院醫師是不能出門診的，而副主任以上的醫生可以考慮出專家門診。有些學科的特點是門診工作大於病房工作，所以可能也會使大部分優秀醫生聚集在門診工作，這也是比較現實的做法。

總之，不能說常常在門診工作的醫生比較差，那樣說沒有一點依據，屬於一竿子打翻了一條船，是不客觀的說法。

張之瀛大夫

神內小美醫生；
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對於這個問題的回答，小美醫生首先想要反問一下:

在這小美醫生很負責任的告訴你：

能出門診的醫師，均是醫院比較優秀的主任或者副主任專家，同時也有部分臨床經驗較豐富的主治醫師！

“門診”作為一個醫院的窗口，是一個醫院的門面，門診擔負著醫院很大部分的診療任務！

通常我們出門診的醫師，一般均是具有副高以上職稱的臨床經驗較豐富的醫師！

日常的門診工作，對於醫患雙方來說，門診就診存在就診時間短暫，病史資料不足等缺陷，醫生沒有足夠的時間來對患者進行詳細的問診、查體、病歷資料的收集，醫生對於患者的診治往往只是通過簡短的數分鐘的問診，這就需要門診醫師需要結合自己的臨床經驗來進行診治，所以門診醫師均是臨床經驗比較豐富的！

想想看，對於一個醫院的門面或者形象，當然要將最優質的資源放在體面的地方！

此外，小美醫生糾正一個很多就診患者或者家屬的常見的“誤區”：

• 門診醫生並不是單純的“門診醫生”，並不是週一到週五所有工作日全天待在門診；
  

• 門診醫生一般都是個臨床科室的大夫輪流出診，通常是一週門診2-3次，半天/次；
  
• 門診醫生通常是臨床住院科室的管床醫生兼任出門診；
  

在一週的規定時間出門診，剩餘時間來大理科室住院部的患者的日常診療工作；

神內小美醫生

不是每個人都能做門診，剛剛上班的年輕醫生是沒有資格做門診的，只有晉升但主治醫師以後才會有資格開始做門診！而且主治醫生坐的是普通門診，只有晉升到副主任醫師以上了，才有資格坐專家門診！所以，在門診的都是主治醫師以上的老醫生，這個還真不假！

二、長期門診坐診的有幾種

提問者問的是長期做門診的，估計意思是固定的，只是長年做門診，不到後邊病房的醫生！這樣的醫生也有，大多數有幾類！一是退休後返聘過來的老醫生，這些醫生不再參與病房手術，管病人等事情，所以做門診成了他們的主業！二是一些從事行政工作的醫務人員，比如在醫務科工作的一個副主任醫師，因為其已經脫離病房，所以其看病也只是做做門診而已！三是一些醫院領導，因為已經到了領導崗位，病房也沒有他們什麼事，又不想丟專業，所以做做門診就成為他們看病的唯一途徑！

三、長期做門診的醫生怎麼樣？

作為醫生，我絕對對他們一視同仁！看病，對於他們來說是職業，所以，大多數情況下他們都是沒有問題的！但如果真的是較為複雜的疾病，從患者角度出發，個人還是傾向於找正在病房一線工作的醫生為好，畢竟，不管病房，意味著缺乏對病人的長期觀察！而醫學又是一個更新極快的學科，所以，你們懂的！但還是那句話，只能代表大多數，不代表全部！畢竟，都是從臨床摸爬滾打出來的醫生，處理絕大多數問題都沒有事兒！

心健康

其實在門診看病挺挑戰性的。因為在高強度的門診工作中，一上午四個小時的時間，可能就需要看50到60個病人，甚至個別人看得更多。

而在短時間內，聽患者簡短的描述病情和檢查身體，就初步判斷患者是什麼疾病，給予什麼的藥物治療方案，以及對患者病情的解釋，和家屬的溝通，還有用藥的指導治療，以及複診的叮囑等等，都是需要在很短的時間內來解決的。如果這個醫生不能夠很好的全面掌握病人的病情，腦袋高速運轉，就不能在短時間內就想到診斷和鑑別診斷，那麼在門診工作中的壓力還是非常非常大的，如果是比較差的醫生坐門診的話，那麼他的壓力就可想而知，那誤診率相對還是比較高的。

實際上在醫院大醫院門診上坐診的醫生呢，基本上是主治以上級別的醫生，甚至不少是副主任醫師和主任醫師教授的，當然我們皮膚科也有住院醫生就可以出門診的，這是我們皮膚科的一個特色，因為大多數的醫院皮膚科是沒有病房的。

不管是在門診還是病房，大多數醫院的醫生水平還是不錯的，但是不排除一些水平稍微差一點的醫生坐門診或者做手術，管病人，這是符合正態分佈的。但是我相信絕大多數的醫生還是比較好的，有進取心的，能夠追蹤文獻更新的知識體系的。

但是不得不說的一點是，大醫院的醫生每個人都有自己的特色，比如皮膚科，某些人的專長就是看白癜風或者牛皮癬的，另一個專長就是看性病的，還有專門看青春痘和脂溢性皮炎的，所以找相關醫生的時候還要適當的看一下他的專業特長，這樣的話才能夠做到有的放矢。

皮膚科醫生小徐

對於醫院的門診，多數醫院的醫生是輪流排班，在大醫院裡，至少需要主治醫師以上級別的醫生才能在門診坐診，多數都是副主任醫師以上級別的，因為這些醫生一般至少都是在本專業從事臨床工作5年以上的，所以能在門診較短的交談溝通時間裡面，瞭解和判斷病情，雖然不可能全判斷正確，至少多數能瞭解疾病的嚴重性，如果考慮比較嚴重的病情，至少不會被忽略。從這點上來說，一般輪班上門診的醫生，多數不會是醫院最差的醫生。這些醫生每個星期坐診2-3個半天，其他時間如果是外科醫生將在病房處理住院病人，或者手術室做手術，內科醫生其他時間會在病房處理住院病人。所以有時候門診的病人，在診斷的連續性上，會有一些侷限性。

對於一些長期上門診的醫生，有可能一週連續5天全是門診。這種醫生多數是年齡比較大的專家門診，由於體力的關係，不適合在病房工作尤其是夜班的工作，或者不適合做手術了，所以在基本上是每天出門診。找這類醫生看病，往往在診斷的連續性上會稍好一些，因為今天做的檢查明天還可以找他看。由於這類醫生一般年齡相對比較大，所以可能會有兩種截然不同的分化，一好一壞。好的是一些醫生繼承了老一輩醫生的光榮傳統，由於當時醫療條件的落後，練就了一身查體的功夫，如內科會仔細地使用聽診器，外科會仔細的進行視觸叩診來判斷疾病，並且繼續學習也不錯。不好的是有一些醫生本身年紀比較大，又長期在門診，沒有知識更新，所有的概念還停留在二十年前。所以這類醫生，很多是比較好的，不過也有一些是專家門診，但離患者的希望較遠。

當然這個說法5%正確在哪？的確有個別的醫生，年齡不算很大，但是存在一些問題，比如發生重大的醫療事故，醫院認為不再適合做手術或者管理住院病人的；有部分貪圖門診悠閒壓力較小，又不喜歡學習的人，會長期在門診。但是這畢竟是個別少數。差的醫生不僅門診有，住院部也會有，畢竟正態分佈，一個醫院肯定有技術拔尖的醫生，也會有技術和素質都不高的醫生。

泌尿腫瘤外科鮮醫生

帶兒看病的親身體驗。一日兒子發燒不舒服，本想著在家吃點藥加上物理降溫就足夠了。但是拗不過家人來了內蒙古自治區人民醫院，掛了一個專家號。排了好久隊伍終於到我這裡了，醫生什麼也沒看，直接問我孩子怎麼不舒服，完了直接開了驗血、胸片，期間別的什麼也沒說。我當時就問醫生，孩子什麼病，結果這個兒科十幾年的專家來了句，不驗血不知道。當時就毛了。一個號稱幹了兒科十幾年的專家，一個普通感冒都判斷不出來，你是幹什麼吃的，難道沒這個化驗和儀器，你連病都看不成？最後確診普通感冒，嗓子發炎。不讓吃藥，開了一堆液體讓輸液。總計1900，我直接扔了單子就回家了。到我們社區診所花了150，給孩子屁股推藥兩天就好了。自從那以後，大小病再不去內蒙古自治區人民醫院。對個那個醫生還是什麼兒科副主任醫師，都不知道證怎麼考的。

一地褲衩

這個畢竟不靠譜，我說個親身經歷。孩子病了，新生嬰兒。地方的三甲醫院去看了兒科，開了一堆檢查之後說讓我去看皮膚科，皮膚科又開了檢查後讓我去看婦科，婦科又檢查完了讓我去看外科，外科倒好讓我去武漢兒童看！幾乎全身都檢查完了，能上的設備都試了一番，啥也沒定下來。去大醫院去看，掛了號，醫生看了一眼，就確診了！啥亂七八糟的檢查都沒有開，你說牛不牛？

尚昆

能看門診一般都是主任級別的，主治的都比較少。

不知道在大家眼中，什麼樣的醫生才是水平好的醫生？

還是大家的眼中只有專家？？？

也許每個人都想看病一下子就是專家給你看，我想說，專家就那麼幾個，這麼多病人，專家看誰好呢？？？

如果你是疑難雜症，找專家沒錯，雖然不一定解決問題。但是很多病其實並不是，大多都是比較常見的疾病，大多醫生都可以處理。

西醫和中醫還是有區別的。

中醫個人經驗很重要，年資高的醫生會看的更準。但是西醫，各種病的症狀，診斷，治療，都是有一套規範的治療體系，只要符合這種病，大部分的醫生都會治療。

在中國這樣的一個就醫環境，能夠當天掛號，當天就診，是一件很幸福的事情，我們應該慶幸，而不是抱怨排隊幾個小時，時間這麼長。

專家號有限，是珍貴的醫療資源，請讓給需要的人，不要浪費這麼寶貴的財富。說句難聽的話，殺雞焉用牛刀，能看門診的醫生都是有兩把刷子的，請信任，如不相信，可以換家醫院。

下雨天我喜歡

這樣說可能很刺耳，但基本上是這樣的吧，尤其是手術科室，非手術科室，術業有專攻，不好評判，只說手術科室，如果長期坐門診，手術技巧和熟練度上肯定會退步，再一個，長期坐門診，對疾病的轉歸，沒有跟蹤瞭解，對疾病的診斷上也缺乏系統的依據和提高，長期坐門診一般都是年資比較高的醫生，大多數都是曾經的骨幹，但知識的更新和擴展就完全跟不上了，可以說，不管以前多大腕，只要長期坐門診，不去主動學習，在醫生這個職業裡，水平就不會很高！醫生是個需要終身學習的職業，不更新怎麼辦，很多老專家，態度大多和藹可親，每天限號，只看有數的患者，大多數“話料”為主，遇到複雜，疑難的病例，有的會轉給自己的學生或者同事，有的就和稀泥了！

蓬勃8

誰說的，一點科學依據都沒有！

能長期上門診，我覺得可能情況有以下幾點：

1、年齡偏大

不適合臨床忙碌工作，身體吃不消。

2、科室需要

有的科室門診需要長期有人駐守，像我們科就有一個固定的醫生長期上門診，保證人流量，不會說有病人來，找不到醫生這種情況的發生。

3、有個別的關係戶

大家都知道臨床肯定是比門診辛苦多了，好多有關係、有背景的人員就會尋覓門診相對輕鬆而又必須設計的工作，既是工作需要，有滿足了自身不會太累的想法。

4、專家

真正的專家，一般醫院都會安排科室門診，都是科室裡的主治以上級別的醫生，一般的疾病都是可以搞定的。而專家門診一般人員較多，所以醫院可能會考慮多安排上門診。

所以，不要小看長期上門診的醫生呦！

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