警惕!屁股上方长尾巴、毛发,是返祖?极可能是脊髓拴系综合征!

大家平时可能听说过或在新闻上看过"有的人腰骶部长尾巴、毛发异常增生,或者有包块……"等等消息,听到这类消息许多人可能第一反应就是返祖现象,人进化前是尾巴的,觉得没什么大不了的。其实,生活中遇见这种情况要特别注意了,很有可能与脊髓拴系综合征,

这是一种疾病!需要及时治疗!

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新闻截图


警惕!屁股上方长尾巴、毛发,是返祖?极可能是脊髓拴系综合征!

印度男孩长有一条“尾巴”,被印度教徒奉为神猴的化身

脊髓拴系综合征临床上并非罕见,只是普通群众对其缺乏足够认识,造成许多人没有及时就诊。等病情发展到一定程度,功能出现永久性损害,导致严重残疾,一切都悔之晚矣。下面就让空军军医大学唐都医院神经外科李维新教授为大家讲讲。

脊髓拴系综合征是什么疾病?

一般来说,这种病一种先天性的疾病。正常的情况下,脊髓和神经在胎儿发育着的椎管里能正常移动,随着胎儿的生长发育,脊柱长得快,脊髓神经长得慢,这样神经在椎管中的位置相对上移。一旦脊髓的下端因各种原因受制于于椎管的末端,脊髓神经被"拽住"以后,牵拉产生了一些神经损害,这种牵拉叫脊髓拴系。

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出现什么情况,大家就要注意了?

1、腰骶部皮肤异常。脊髓拴系综合征患者常有特征性的皮肤表现,如腰骶部皮肤出现小的凹陷、皮肤窦道,局部多毛或皮毛窦,腰部中线部位血管瘤,不对称臀裂等。腰骶皮下脂肪瘤则提示脂肪脊髓脊膜膨出,此外,合并脊柱侧弯也是常见表现。

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2、疼痛。为成人最常见的症状。特点是后背痛,并向单侧或双侧下肢放射,无皮肤节段分布的特点。范围可包括直肠肛门部、臀中部、会阴区、腰背部和下肢。疼痛常因久坐、身体过度屈曲等引起, 腰部前屈(手触碰脚)因疼痛受限。

李维新教授介绍:曾经遇见过一位16岁的女性患者。10个月大的时候,父母就发现自家孩子的腰骶部有一个突起的小包,但是看到孩子并没有明显的不适,再考虑到家庭状况,就没有到医院就诊。直到孩子上高二时,出现严重的腰部疼痛,上课坐半个小时就疼到坐不住,才来我们这里就诊。查明病因,原来孩子的腰骶部的鼓包和腰疼都和"脊髓拴系综合征、腰骶椎隐型脊柱裂"有关。尽快为患者做了"椎管拴系松解并后路固定术"后,术后恢复良好。

详细病例:

3、膀胱和直肠功能障碍。脊髓拴系综合征患者的膀胱和直肠功能障碍较运动、感觉障碍较早发生不可逆的损害,并常同时出现。膀胱功能障碍包括遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留, 常有频繁尿路感染。严重的可以合并肾功能损害。

4、感觉障碍。主要是鞍区皮肤麻木或感觉减退。

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5、运动功能障碍。常表现为单侧下肢无力和步行困难。运动功能最常受累部位是踝部,而近端肌群一般不受累。儿童患者可不明显,患者常出现频繁摔倒。

李维新教授介绍:接诊过一位12岁的女孩,症状就比较典型。因为无明显诱因出现左下肢乏力、行走不稳9月余,出现过摔倒的情况,来唐都医院神经外科检查。我们脊柱脊髓治疗组接诊后,根据查体、影像学检查等确诊患者为脊髓拴系综合征。建议尽快手术治疗,手术后效果很好,左下肢乏力,行走不稳的情况明显缓解。

详细病例:

(6)肌肉骨骼畸形。足畸形是最常见的肌肉骨骼畸形,如双足不对称、高弓内翻足、鹰爪趾、营养不良性溃疡等。

最后,李维新教授提醒大家:一经确诊拴系松解手术越早做越好。脊髓拴系综合征的症状可能是神经系统的损毁性的损害造成的,这种损伤通常是无法修复的,治疗仅仅是使病损不再继续加重。也可能是神经系统的刺激性或不完全损害所致,此时手术治疗则可能达到减轻症状和防止病情进展的双重效果。 所以,一定要早发现、早治疗。 


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