腎臟病理學檢查是目前臨床診斷腎臟疾病的重要方法之一，而腎臟病理標本獲得的主要手段就是依靠腎組織活檢術。通過對活檢組織進行切片染色處理，使用光鏡、免疫熒光及電鏡等先進手段使腎臟病理檢查，對
明確腎臟疾病的原因、病變嚴重程度、病理分型、指導治療及判斷預後中有指導意義。
經皮腎活檢技術是一項非常重要但又是有創的檢查，為此要把握好穿刺的指徵，要有嫻熟的B超引導下穿刺的技術，術後對患者要有嚴密觀察，對可能的合併症要儘早發現和治療。
一、腎活檢的適應症
腎穿刺活檢術的適應證凡有瀰漫性腎實質損害，包括原發或繼發性的腎小球疾病、小管間質性疾病等均為腎活檢的適應證。
1、腎病綜合徵。
2、腎炎綜合徵。
3、急進性腎炎綜合徵。
4、持續性無症狀尿檢異常[蛋白尿和(或)腎小球源性鏡下血尿]。
5、原因不明的急性腎功能減退。
6、原因不明的慢性腎功能減退，且腎臟體積未完全縮小。
7、移植腎活檢 各類非外科因素導致的移植腎功能減退、腎功能延遲恢復、腎小管壞死、藥物性腎中毒、慢性排斥反應以及懷疑復發或新發的腎小球疾病。
8、根據病情需要，可以行重複腎活檢。
二、腎穿刺活檢術的禁忌證
（一）絕對禁忌證
1、明顯的出血傾向。
2、不配合的操作者。
3、固縮腎、小腎和孤獨腎。
4、腎臟血管瘤、海綿腎或多囊腎。
（二）相對禁忌證
1、活動性腎盂腎炎。
2、腎臟異位或遊走。
3、未控制的嚴重高血壓病。
4、過度肥胖。
5、高度腹水。
6、其他 劇烈咳嗽、腹痛及腹瀉。嚴重貧血，心功能不全，妊娠或高齡。
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