腰痛,彎不下,強制性脊柱炎?這病遺傳?


腰痛,彎不下,強制性脊柱炎?這病遺傳?


提問:強制性脊柱炎只發病在脊柱?

回答:強制性脊柱炎(AS)是一種慢性炎性症狀疾病,主要侵犯脊柱和骶骼關節。

提問:我腰疼,彎不下,是不是得了強制性脊柱炎?

腰痛,彎不下,強制性脊柱炎?這病遺傳?


回答:臨床上主要表現為炎性腰背痛或僵硬,部分患者可有外周關節炎、肌腱端炎、眼炎等表現。

提問:這病遺傳?

腰痛,彎不下,強制性脊柱炎?這病遺傳?


回答:該病主要累及青壯年,疾病晚期出現脊柱強直、畸形和功能受限。有明顯的家族聚集傾向,與HLA-B27(人類白細胞抗原B27)強相關。確切病因不清楚。

提問:治療方案有哪些?藥物治療需要注意哪些問題?

回答:AS的治療包括教育、休息、適度的體能鍛鍊、非甾體類抗炎藥和物理治療。用藥目的和原則如下:

①早期應用足量NSAIDs能夠有效改善患者脊柱或外周關節疾病的疼痛和僵硬感,常用的非甾體抗炎藥包括傳統的非選擇和選擇性COX-2抑制藥。

②傳統DMARDs療效不肯定,且長期服用有不良作用。故不推薦使用。柳氮磺吡啶可能對AS外周關節炎有一定療效。

③病情不能控制者,可應用生物製劑(TNF拮抗藥)治療。

④部分外周關節炎患者,可考慮關節腔內注射糖皮質激素。

總結:糾正不健康的工作、生活環境及作息,早期治療,採用物理治療為主,藥物治療為輔助,以最優質的治療方案延緩疾病的發展及惡化。


分享到:


相關文章: