涩肠固脱剂——真人养脏汤、四神丸、桃花汤

涩肠固脱剂


涩肠固脱剂用于泻痢日久不止,脾肾虚寒,大便滑脱不禁的病证,常用配伍为涩肠止泻药+温补脾肾药。


真人养脏汤

组成:诃子、罂粟壳、肉豆蔻、当归、肉桂、木香、白术、白芍、人参、炙甘草

功用:涩肠固脱,温补脾肾

主治:久泻久痢,脾肾虚寒证,症见大便滑脱不禁,腹痛喜按,食少神疲,舌淡苔白,脉沉细。

特点:敛中有补,标本兼治,以标为主,脾肾兼顾,补脾为主,涩中寓行,补而不滞。


涩肠固脱剂——真人养脏汤、四神丸、桃花汤


四神丸

组成:补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、大枣、生姜

功用:温肾暖脾,固肠止泻

主治:脾肾虚寒之五更泻,以五更泄泻,不思饮食,舌淡苔白,脉沉迟无力为辨证要点。

特点:温补与收涩并用,以温补治本为主,酸涩治标为辅

鉴别:四神丸与真人养脏汤均能温肾暖脾,涩肠止泻,用于脾肾虚寒之泄泻证,伴有不思饮食、神疲乏力、腹冷痛。四神丸以补骨脂为君药,重温补命门之火,以温肾为主,兼以暖脾涩肠,主治命门火衰,火不生土之五更泄泻。真人养脏汤以罂粟壳为君药,以固涩为主,兼以温补脾肾,主治脾肾虚寒,以脾虚为主的泻痢日久、滑脱不禁证。


涩肠固脱剂——真人养脏汤、四神丸、桃花汤


桃花汤

组成:赤石脂、干姜、粳米

功用:涩肠止痢,温中散寒

主治:虚寒痢,症见久痢不愈,便脓血,色暗,腹痛喜温喜按,舌淡苔白,脉沉弱等。

特点:涩肠固脱+温中散寒,以涩肠止泻为主

鉴别:桃花汤与赤石脂禹余粮汤均用赤石脂,可涩肠止泻,用于久泻久痢证,但桃花汤配伍干姜,粳米温中涩肠,治疗下利脓血属虚寒证者,赤石脂禹余粮汤则配伍禹余粮,固涩力较强,可用于泻痢日久、滑脱不禁者。


涩肠固脱剂——真人养脏汤、四神丸、桃花汤


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