從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

新型冠狀病毒爆發以來,不僅嚴重威脅到國內所有人民的生命健康,而且已波及到全世界的範圍;截止4月5日,海外新冠肺炎累計確診已超過1136063例,死亡病例為62361例;而相比下,中國已經有300個城市的患者數量實現“清零”,現有確診已經下降到2370例,累計治癒到77258例。


到底新冠病毒對現在醫療系統的衝擊有多大,相信大部分人都沒有真實的體驗和感受,而在高分美劇《良醫》中,編劇和導演已經提前兩年將類似新冠病毒這種傳播發生後對醫療系統衝擊完全展示出來,這種病毒的危害性不僅僅是因為其傳染性超強、致死率高,更是給現有醫療系統帶來嚴重的衝擊乃至癱瘓,試想在沒有現代醫療系統的情況下,我們的生活還能夠健康的持續麼?接下來我們來看看《良醫》是如何將這些內容展現給大家。


從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

聖誕節前夕,聖何塞醫院的急診室像往常一樣,忙碌而平靜,由林醫生帶領兩位年輕的醫生在值班,一位是墨菲醫生(本劇的主角,自閉症天才),另一位是女醫生雷茲尼克。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

是但這平靜卻被突然一起到來的兩輛救護車打破了;先推進來的是一名35歲的男性,在機場到達廳不醒人事,呼吸急促,使用呼吸面罩有強烈的氣道阻塞;後推進來的是一名女性,在行李提取出暈倒,右腿紅腫,胸悶氣喘,還伴有低燒。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

這時急診中心的林醫生警惕的問了一句,“兩例病人都是從機場來的?”而送他們兩個來的急救車人員解釋,這個時間是年度旅遊高峰(聖誕節前夕);林醫生還沒來的及詳細詢問,這時第一例送進來的男性病人已經沒有脈搏了,林醫生趕忙去進行搶救;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

讓墨菲醫生(*自閉症天才,學者症候群)對第二例女性病人根據初步判斷的肺栓塞進行治療。


*注:學者症候群(Savant-Syndrome)是指有認知障礙,但在某一方面,如對某種藝術或學術,卻有超乎常人的能力的人。自閉患者中有10%是學者症候群(故稱自閉學者,Autistic savant),大腦損傷患者中則約1/2000的機率是。(50% 自閉症患者, 50%大腦損傷患者)。他們的IQ大部分低於70,但在一些特殊測試中卻遠勝於常人,故俗稱為白痴天才(Idiot Savant)。他們的天賦有多種不同的形式,有演奏樂器、繪畫、記憶、計算及日曆運算能力。美國電影《雨人》中的“雨人”就是一個典型的學者症候群,他對數字的計算能力和記憶力非常驚人。劇中墨菲醫生也同樣擁有超強記憶力和將診斷方案3D圖像化的能力。


在林醫生搶救第一例男性病人的過程中,患者高燒將近40度,且肺部僵硬,無法預氧化。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

林醫生初步判斷可能是由於病毒性肺炎而導致的急性呼吸窘迫症;但不幸的是,雖然林醫生實施了一系列的搶救措施,但第一例男性病人很快就死亡了;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

與此同時,細心的墨菲醫生在對第二例女性病人的治療過程中,發現病人與第一例男性病人脖子上有著同樣的皮疹。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

他詢問第二例女性病人是否認識第一例病人,女性病人回答說我們是乘坐同一航班從馬蘭西亞回來,這樣的回答讓整個急診室的醫生都警惕了起來,他們可能是感染上了同一種病毒,而且是傳染性較強的病毒。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

接下來,他們立即將女性患者安置到負壓隔離室(空氣不會流出去,防止細菌傳播),穿上全副武裝的防護服,對女性患者進行諮詢包括她什麼時候開始覺得不舒服以及是否與已經死亡的男性患者做在同一排,女士患者回答說他在她前面六七排的位置,並且好像一直在睡覺,這就說明病毒可能是通過空氣傳播,也就是說飛機上的所有人和急診室的人都有可能被暴露在病毒的環境中。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

林醫生立即將這種情況彙報給醫院院長安德魯醫生,雖然暫時無法確認這種傳染病毒是否是通過空氣傳播,安德魯醫生也立刻上報公共衛生局和疾控中心(CDC),讓他們去找到和這兩名旅客接觸過的所有乘客。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

於此同時,墨菲醫生髮現急救小哥泰勒的脖子上也有病毒引起的皮疹,而急救小哥泰勒是帶了口罩和手套的,這下可嚇壞了在場的所有醫生,這個病毒到底是怎麼傳播的,並且是如此迅速呢?

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

這時,緊急鈴聲響起,第二例女性患者血氧飽和度急速下降,林醫生、墨菲醫生趕緊去搶救,即使經過了六輪除顫和三十分鐘的心肺復甦,還是無法救活第二例女性患者。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

急救小哥泰勒站在隔離室外面看目睹了搶救全程,此時的心情真可以是用涼涼來形容。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

在兩例患者死亡,傳染患者一例發生後,林醫生雖然沒有接到上級的隔離指令,但是她果斷的下達指令:一、告訴調度中心,讓所有的救護車都去別的醫院;二、儘量阻止前來看病的病人進入醫院;三、停止辦理出院;四、隔離急救小哥泰勒並使用抗病毒藥物,第二階段是發燒,需要密切觀察;這些措施都是防止傳染性病毒進一步向外擴展,及時的阻斷了再次擴散的可能性。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

在隔離室中,急救小哥泰勒深情表白女醫生雷茲尼克,讓人十分感動;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

但不幸的是,急救小哥開始發燒了,皮疹也開始全部顯現出來了,這就意味了急救小哥泰勒的症狀到達了第二階段;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

林醫生立刻上報院長安德魯醫生,在得到批准後開始急診室的隔離;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

為了以防萬一,林醫生還準備了一支鎮靜劑;在向急診室所有病人宣佈急診室開始嚴格隔離時,所有病人是驚呆的且部分病人情緒激動,眼看急診室的隔離就要被突破,林醫生不得不用鎮定劑來控制情緒不穩定的一位男士(白血病骨髓移植病人的骨髓捐獻者,也是其父親,後面會有交代),這樣才使得急診室的隔離得以實施,控制住病毒擴散的可能性。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

而此時在急診室中的主要急症病人:

  • 一個有著乙狀結腸扭轉的黑人(穿著聖誕老人的服裝),
從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

  • 一個脾氣暴躁的糖尿病人,
從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

  • 一個骨髓捐獻人(也就是被林醫生控制的那位,也是他情緒激動的原因),
  • 一個弄傷手指的孕婦;
  • 樸醫生的兒子(哮喘病史);
從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

而目前急診室只有三位醫生,而且其中兩位還是實習醫生(墨菲醫生和女醫生雷茲尼克),他們不僅僅要治療有著高度傳染性的呼吸性病毒的急救小哥泰勒,還有同時面對這些不得不處理的急診病人,情況甚是緊急。

在隔離室,雖然女醫生雷茲尼克已經給急救小哥泰勒注射了大量的抗病毒藥物,但是仍然沒有起到效果,接下來的症狀就是急性呼吸道窘迫綜合症,然後是全面呼吸衰竭,女醫生雷茲尼克為了安慰急救小哥泰勒的情緒,拉著他的手和他談論著第一次約會要去的地方,讓他有活下去的希望;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

院長安德魯醫生在與疾控中心溝通後,瞭解到這種致命性病毒跟SAR很像,但傳染性更強(是不是很像這次的新型冠狀病毒!!!)

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

急救小哥泰勒的血氧飽和度下降很快,林醫生決定給他輸氧化一氮,但是急救小哥泰勒的體溫還是在上升。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

醫生雷茲尼克準備去取降溫毯讓急救小哥好受一些,就在他們離開隔離病房,準備脫下防護服的時候,林醫生自己也被感染了,她告訴醫生雷茲尼克趕緊帶好口罩,然後將自己關進了隔離病房,這可怕的病毒感染了急診室的中最重要的醫生,剩下的兩位沒有主刀經驗的實習醫生啊!

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

而這時,監護儀器開始狂響,急救小哥泰勒的也失去了意識,林醫生和醫生雷茲尼克急忙進行搶救,但沒有任何效果,急救小哥泰勒宣告死亡。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

醫生雷茲尼克絕望的望著林醫生,不僅是因為急救小哥的死亡而傷心,也是因為林醫生即將面臨同樣的命運。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

於此同時,隔離病房外的急診室也不平靜,一名被困在隔離室的糖尿病人因為血糖太高,氣勢洶洶的去找墨菲醫生要求注射更多劑量的胰島素,卻被感覺不舒服的黑人(患有乙狀結腸扭轉,穿著聖誕老人的服裝)吐了一身。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

墨菲趕緊對他的腹部進行再次診斷,發現黑人的梗阻又復發了,必須要馬上進行手術,但問題是急診室沒有手術室,而且目前處於隔離狀態,是進不來出不去的,情況十分緊急,看來不得不依靠墨菲醫生的臨場發揮了!

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

墨菲醫生馬上找了一個病床作為手術檯,放在林醫生所在的隔離病房前,因為他需要林醫生的手術指導;急診室缺乏相應的手術儀器,無法抽吸,手術區域會充滿血液,而墨菲醫生想到可以用牆上的抽吸機,設成連續模式,這樣就可以解決手術區充血的問題;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

另外,因為急診室沒有電烙器控制出血,手術需要按照戰地方式來完成,在下刀前需要把每個大動脈都紮緊;在墨菲醫生的簡單的拼湊下,一個簡單的手術室就出現了。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

然而拼湊出手術室後,林醫生開始指導兩個沒有主刀經驗的實習醫生在可以說是簡陋的手術室中去完成這樣一臺複雜的手術;但糟糕的事情還在後面,急診室又開始出現狀況,墨菲醫生不得不離開去處理急診室的其他情況,留下醫生雷茲尼克獨自繼續手術,這還不算完,林醫生在指導手術的過程中因為病情的加重,昏倒在隔離病房中,無法再指導醫生雷茲尼克完成手術……

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

而墨菲這邊來到急診室,也遇到了非常槽糕的情況,面對糖尿病人昏迷不醒,樸醫生的兒子哮喘病發作,樸醫生在急診室門外對兒子的呼叫,急診室中的其他病人的的恐慌混亂,加上頭頂的照明燈一直髮出吱吱的電流聲,這樣的高壓、吵鬧和刺激讓患有自閉症的墨菲瞬間崩潰,倒在地上捂住耳朵,閉上眼睛去逃離這混亂的現實……

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

聖誕前夜,一個被緊急隔離的急診室,三個值班醫生,其中一個被感染病毒處於昏迷中,另一個倒地不起處於崩潰邊緣,還有一個從未主刀的醫生在無人指導的情況下獨自操作手術,還有一群不知所措的急診病人,接下來還會發生什麼?(未完待續)



上期說到,聖誕前夜,一個被緊急隔離的急診室,三個值班醫生,其中一個被感染病毒處於昏迷中,另一個倒地不起處於崩潰邊緣,還有一個從未主刀的醫生在無人指導的情況下獨自操作手術,還有一群不知所措的急診病人,接下來還會發生什麼?


急診室一片混亂,充滿著不知情的病人擔心和嘈雜聲;樸醫生兒子哮喘病發作但哮喘吸入劑這時又空掉,情況很緊急;護士也無法叫醒當處於崩潰邊緣墨菲醫生;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

這時,雷茲尼克醫生想到一個辦法,讓護士跟墨菲醫生說正在手術中黑人(穿著聖誕老人衣服)的病症,引導著墨菲醫生集中精神從崩潰邊緣走了回來,墨菲醫生終於起身協助她共同為黑人進行手術。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

而這時,樸醫生竟不顧自身安危突破封鎖闖進急診室來救他的兒子,在沒有吸入器的情況下,樸醫生自己做了一個簡易噴霧器來替代哮喘吸入器,救下了過度換氣的兒子;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

同時,作為十幾年的警察(對,你沒看錯,樸醫生在從醫之前當了十幾年的警察),樸醫生也“很好的”穩定了急診室其他病人的情緒,讓急診室恢復平靜(霸氣的一吼,八神就是厲害,樸醫生這個演員曾出演過電影版八神庵);

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

在樸醫生加入到隔離的急診之後,墨菲醫生和雷茲尼克醫生順利完成了黑人(穿著聖誕老人)的手術,暈倒的那個糖尿病人也安靜的接受葡萄糖點滴注射(之前血糖下降的太低了),樸醫生也順便“修理好”了讓墨菲醫生頭疼的頂燈(八神庵就是升龍就是霸氣!);

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

看似危機暫時解除了,所有人可以稍微喘一口氣了,但是就在這個時候,那名孕婦的羊水破掉了……

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

在經過墨菲醫生對這名孕婦檢測後,發現這位孕婦患有子癇前期而且可以能會發作癲癇,必須要進行催產,也就是說必須要進行對孕婦進行接生,否則孕婦就會有生命危險;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統


子癇前期(preeclampsia)指妊娠20周以後,出現血壓升高和蛋白尿,並可出現頭痛、眼花、噁心、嘔吐、上腹不適等症狀。子癇是由子癇前期發展成更為嚴重的症狀,引起抽搐發作或昏迷。病因至今尚不清楚,可導致嚴重的母兒併發症。除終止妊娠外,無有效治療方法。現有的治療是為了控制病情,爭取延長孕周。


這也是墨菲醫生的第一次接生,而且他自爆給孕婦聽,聽得孕婦是一臉懵X;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

墨菲醫生的催產過程並不順利,胎兒處於橫位,無法直接生產,在急診室的醫療條件下,並不適合進行剖腹產手術;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

所以他們使用了外部抬頭倒轉術轉動胎兒,但就在嬰兒頭快轉到宮頸的方向了,發生了胎盤早剝,孕婦開始大出血,嬰兒的心率也在下降,這種情況下自然生產是不可能了,只能進行剖腹產了;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

墨菲要求找一個婦產科醫生來指導他首次單獨做手術,醫院立刻派來了婦產科主任加西亞醫生來指導墨菲醫生做剖腹產手術;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

墨菲醫生在實施腹部打開的還算順利,但由於孕婦大出血,嬰兒的心率開始下降,孕婦的血壓也下降的很快,情況緊急;同時,加西亞醫生和護士不停的在提醒和催促,孕婦的情緒也開始崩潰,這所有的聲音又要讓墨菲重演上次崩潰的情況麼?

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

只見墨菲醫生大吼一聲“安靜!你們都安靜!”霎時間,所有人都安靜下來;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

墨菲醫生穩住自己,用手指摸到了胎兒的頭部,穩穩的取出了嬰兒,但這個孩子卻沒有哭聲,沒有呼吸,墨菲醫生立刻給孩子做心肺復甦;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

就在這時母親因為大出血導致了低血壓和心跳過速,暈厥過去了;醫生只有一個,是救嬰兒?還是母親?墨菲醫生必須要進行艱難的選擇!

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

在指導的加西亞醫生對墨菲說,醫療的優先原則是很明確的,重點救治母親;但墨菲醫生並沒有停止對嬰兒的心肺復甦,突然他好像想到了什麼,自言自語的說出“我們可以就他們兩個”,然後讓護士準備一些材料就馬上離開嬰兒,走向了急診室的等待區域;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

原來他是去找幫手,找來了樸醫生兒子來給嬰兒做心肺復甦;而墨菲醫生讓護士準備的材料可以做成一個巴里克子宮填塞球囊,通過內部增壓來為孕婦進行止血,這樣嬰兒和母親可以同時救治,連加西亞醫生都為墨菲醫生的機智所驚訝,在如此緊急的情況下,還能想出這麼兩者兼顧的辦法!

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

很快,母親的血壓恢復正常了。墨菲醫生又轉過頭去救治嬰兒,發現嬰兒的肺部充滿液體,利用喉鏡發現是胎糞吸入症,也就是說胎糞已經到嬰兒肺中阻斷他的呼吸道,墨菲醫生急忙用抽吸導管清理他的呼吸道;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

很快,一聲響亮的啼哭聲打破急診室的平靜,連焦急等待在隔離區外的嬰兒父親都聽到了,人們相擁慶祝;而急診室這邊也也響起了掌聲,這既是慶祝新生,也是為墨菲醫生這顆良醫之心,他並沒有放棄誰,而是在這麼艱難的抉擇下,突破常規,盡力去救治每一個生命!

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

同時,還有兩臺手術在進行,一臺是梅倫德斯醫生主導的骨髓移植手術。這位白血病患者已經沒有免疫系統,如果無法在一天內及時進行骨髓移植,這名白血病患者將無法生存,而其骨髓捐獻者(拋棄白血病病人多年的父親)被封鎖在急診室無法出來,也就是之前急診室想突破封鎖被林醫生制服男人;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

為了能夠救助他們的病人,他們想出了一個辦法就是擴大隔離區,他們帶白血病病人進到急診室相鄰的一個清潔用品儲物間進行手術(儲物間可以做成負壓空間,防止病毒隨空氣流出),但儲物間太小無法容納兩個病人,所以他們在同樣位置的上一層儲物間進行骨髓抽取,然後通過上下相連的醫療垃圾管道來傳遞骨髓,完成了這一臺看是無法實現的手術。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

手術很成功,這位白血病人手術後各項指標都很好;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

但不幸的是,為他捐獻骨髓的父親在抽取骨髓後不幸去世了,他的父親雖然在多年前拋棄了他,沒有盡到做父親的責任,卻再一次給與他新的生命。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

另外一臺是雷茲尼克醫生搶救林醫生。雷茲尼克醫生在處理急救小哥泰勒的身體的時候發現泰勒的口罩有裂口,開始懷疑病毒是霧滴狀,並不是空氣傳染,所以可能是因為急救小哥泰勒是因為沾染上具有病毒唾液或血液傳染的(這不是看起來更像新冠病毒!);

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

但林醫生的氧飽和度也開始下降,也開始出現前幾個病毒感染者者的症狀,肺不充氣,充滿了液體和分泌物(的確好像這次的新冠病毒!),她的呼吸系統徹底衰竭了;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

院長安德魯給出的方案是雙水平氣道正壓通氣(BiPAP),但雷茲尼克醫生卻提出了一個大膽的方案,先不管她的肺,給她做體外膜肺氧合(ECMO),也就是我們說的人工肺(同樣也是在這次新冠疫情中急需的重要醫療物資),在體外給血液供氧,讓她的肺有時間癒合;

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

結果就是這樣的大膽的方案,把林醫生從死神那裡拉了回來,沒過多久,林醫生竟然醒了,開始逐漸恢復。

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

至此,這場高危的病毒傳染危機解除了,所有隔離在急診的人員都沒有被感染!

父親、母親和孩子可以團聚在一起

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

病人重新獲得健康

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

朋友們擁抱在一起

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

這就是個聖誕奇蹟!

從高分美劇《良醫》,看新冠病毒如何衝擊現有醫療系統

寫在最後的話,從這兩集美劇中,我們看到新冠疫情對現有醫療系統的衝擊有多大,幾個病毒的傳染者就可以讓頂尖的醫院處於癱瘓狀態,不僅僅需要花費巨大的醫療資源和人力來治療及防疫,還會造成日常的醫療健康體系的崩塌!

而同時,讓我們體會到了生命的脆弱與頑強,消逝與新生!

真是的要感謝國家的強大,感謝奮鬥在新冠疫情一線的醫療人員,向你們致敬!!!


——我是凡事不煩,一個願意認真分享優秀影視作品的油膩大叔,喜歡我的原創內容還請多多支持轉發和評論。


分享到:


相關文章: