來源 | 瀟湘晨報（xxcbwx）綜合
編譯 | 小柴
據《紐約時報》數據庫，截至週日上午，美國至少有新冠病毒感染病例123,617例，其中2,133例因感染病毒死亡。死亡數字自週四以來已經翻了一番，且仍在持續激增。
作為世界上確診人數最多的國家，美國與一個月前看起來大不相同。3月初，美國僅報告了70例確診病例，其中大多數與海外旅行有關。隨著檢測試劑供應增多，目前美國至少有18個州確診人數過千。
一個人坐在洛杉磯好萊塢關閉的商店前。圖源：Getty Images
為了阻止病毒擴散，一項命令關閉了所有海灘停車場，威尼斯海灘幾乎荒蕪。圖源：Shutterstock。
最開始冠狀病毒在美國傳播時，絕大多數病例發生在東部或西部的沿海州。但是本週，包括中北部的威斯康星州，北部的密歇根州、俄亥俄州，中部的密蘇里州、伊利諾伊州都報告了新統計數據。許多新病例和死亡病例都集中在中西部最大的城市。
在密歇根州最大的城市底特律，已經確診了1,300多起病例，至少有30人死亡。僅次於紐約、洛杉磯的第三大都會區芝加哥，已經確診1600多例，其中有一名嬰兒死亡。
隨著已知病例的數量增加到數百個，然後是數千個，然後是數萬個，人們的生活已經發生了迅速而深刻的變化。學校操場空無一人，美甲店、百貨商店和理髮店紛紛關閉。棒球的春季訓練，籃球比賽和音樂會巡迴演出均被取消。這種公共生活的停頓可能還會持續幾周。
過去的這段時間，被《衛報》和《紐約時報》同時稱為“失去的六週”或“失去的一個月”。因為浪費了控制病毒傳播的最佳機會，它讓美國從一個配備了世界上最訓練有素的科學家和傳染病專家的富裕國家，成為最大的疫情“震中”。
這一切是怎麼發生的呢？
時間回到2020年1月20日這一天。正是這一天，華盛頓州一名最近探親回來的35歲男子，成為美國第一位被確診的人。
就在同一天，5,000英里以外的韓國也報告了首例確診的新冠肺炎病例。
在確診首例病例的一週內，韓國疾病控制機構緊急集合20傢俬營醫藥公司召開“戰時計劃”峰會，要求以閃電般的速度開發出病毒的檢測方法。一週後，首次診斷測試獲得批准，並投入市場。截至29日0時，韓國已進行了大約394,141次檢測，在一個人口超過5000萬的國家，昨天僅報告了105例新增病例。
美國的回應則是一個不同的故事。在華盛頓州確診首例的兩天後，特朗普在CNBC播出時宣告：“事情完全在我們掌控之下。一切都會沒事的。”
一週後，《華爾街日報》發表了一篇評論文章，標題為《阻止病毒在美國流行，要立馬行動》，作者是特朗普政府的兩名前高級衛生政策官員盧西亞娜·博里奧（Luciana Borio）和斯科特·戈特利布（Scott Gottlieb），列出了為避免大規模流行而必須立即採取的措施。其中第一條是：與私營企業合作開發“易於使用的快速診斷測試”，也就是韓國正在做的事情。
而直到2月29日，即《華爾街日報》文章發表後一個多月，以及美國確認首例冠狀病毒病例近六週後，特朗普政府才將檢測權力下放到實驗室和醫院，以加快檢測進程。
在缺乏足夠的檢測試劑的情況下，美國疾病控制與預防中心（CDC）最初一直嚴格控制測試數量，也沒有對密切接觸者進行及時有效的追蹤和隔離。紐約州州長安德魯·庫莫（Andrew Cuomo）在3月7日的講話中說：“疾控中心被打了個措手不及。”全美超過40%的病例都在紐約州。
美國疾控中心失敗的檢測部署是第一個跡象，表明特朗普政府在衛生緊急情況時應對不力。
在2018年，美國國家安全委員會的大流行病部門被解散了，該部門的任務恰恰是為應對當前的突發衛生事件做好準備。時任該部門的高級主管貝絲·卡梅倫在《華盛頓郵報》上寫道，“聯邦政府對國內疫情反應遲鈍，與這個部門的解散不無關係”。
部門的解散，加劇了大量有專業知識、經驗老到的員工大量流出的趨勢，此時卻沒有找到更好的接替者勝任這些工作。一位前政府高級官員告訴《衛報》：“在政府的重要崗位上，專業知識熟練、有領導才能的人都在受到侵蝕。”
醫護人員將一名新冠肺炎確診患者抬上救護車，沒有防護服，塑料袋做防護服。2020年3月26日，紐約市。圖源：路透社
在行動遲緩的美國疾控中心（CDC）外，美國食品藥品監督管理局（FDA）和衛生和公共服務部（Department of Health and Human Services）也被認為負有責任。
前一個設置了各種條條框框弄巧成拙，使醫院、私人診所和公司採取更廣泛的檢測變得更為艱難，後一個有心卻無力。
衛生和公共服務部的部長，同時也是白宮冠狀病毒特別工作組的主席阿扎爾，在二月底才接手此事，雖然負有監督另外兩個機構的責任，但“無法推動任何一家機構加快或改變方向。”
在阿扎爾之前，這個職位最初由總統特朗普擔任，在二月下旬給了副總統彭斯，彭斯迅速任命本來負責防治艾滋病的德博拉·比克斯為“冠狀病毒應急協調員”，再後來，由聯邦緊急事務管理署和特朗普的女婿、伊萬卡的丈夫賈裡德·庫什納共同處理這個部門的關鍵事務。領導層的數次變更，讓責任人也變得混亂起來。
在混亂中，對危機的日常管理經常直接來自特朗普本人，通過他的社交賬號推特。
1月30日，當世界衛生組織宣佈全球緊急狀態時，特朗普說：“我們只有5個患者。希望一切都會很好。”
2月24日，特朗普聲稱“在美國，冠狀病毒已受到控制”。第二天，美國疾控中心呼吸疾病系統高級官員南希·梅森尼爾（Nancy Messonnier）警告美國人民“對日常生活的破壞可能很嚴重”。據報道，特朗普對這一言論及其對股價的影響非常憤怒，在電話中斥責梅森尼爾的老闆、衛生與公共服務部部長阿歷克斯·阿扎爾。
事後證明，梅森尼爾是100％正確的。
特朗普還表達過諸如“有一天病毒就會像奇蹟一樣消失”“每個需要檢測的人都能得到檢測”等言論。
約翰·霍普金斯大學的流行病學家詹妮弗·納佐（Jennifer Nuzzo）說，特朗普政府對病原體潛在影響的看法“極為有限”。美國食品藥品監督管理局前局長瑪格麗特·漢伯格博士說，這一失誤使“病例呈指數增長”。
以每個國家報告第100個病例當天為起點，我們發現，雖然美國比意大利、韓國、日本、伊朗出現的晚，但後四個國家形勢都或多或少在漸漸緩和，美國仍在直線向上爬升。
紐約市已成為美國冠狀病毒大流行的震中，截至週六，已有超過30,000例病例，有672人死亡。
2020年3月26日清晨，人們在皇后區埃爾姆赫斯特醫院中心排隊接受冠狀病毒檢測。圖源：路透社
“每個需要的人都能接受檢測”的承諾，在數量巨大的人群面前，並不容易實現。據《紐約時報》，紐約的醫院早已人滿為患，一些病人不得不在家隔離，該市自911襲擊以來建立的急救系統幾乎癱瘓，甚至一天能接到7000多個醫療求助電話。在檢測試劑短缺後，又接連出現了口罩、呼吸機等醫療用品的短缺。
據彭博社28日報道，紐約一家醫院急診室的醫生馬尼·格魯伯說，有些同事已經戴了泳帽而不是醫療帽。還有一家醫院的防護鏡已經消耗一空。CNN28日報道，在紐約皇后區一家醫院急診室工作的醫生也反映個人防護裝備短缺。他說，由於口罩短缺，他們兩天前收到通知，一個N95口罩至少要戴5天。
N95口罩準備在一個非營利性醫療供應回收組織的倉庫中發貨，2020年3月25日。圖源：路透社
迄今為止，美國聯邦政府僅向紐約提供了400臺呼吸機。根據紐約州州長庫莫的估計，需要30,000才能滿足要求。
在聯邦政府無法提供足夠的支持下，庫莫說計劃將曼哈頓的雅各布·K·賈維茨會展中心改建為4所“緊急醫院”。受政策影響卻無法影響政策的醫護人員則要面臨更加艱難的抉擇：一方面要儘可能保護自己，一方面要儘可能救治病人。
在極端情況下，不得不為一個問題頭痛：如果只有一臺呼吸機，該給誰用？
更 | 多 | 新 | 聞
17歲留學生拒絕隔離水潑社區人員？警方發佈情況通報
湖南小夥確診“漢坦病毒”會大面積流行嗎？回應來了；心大，4年前買的電視沒提貨丨早安湖南
閱讀更多 瀟湘晨報 的文章
