“14+14”天隔離……多地布控無症狀感染者,應如何防範?

“14+14”天隔離……多地布控無症狀感染者,應如何防範?

據介紹,截至4月6日24時,接受醫學觀察的醫學觀察無症狀感染者1033例,境外輸入275例。綜合目前的監測和研究,無症狀感染者存在傳染性,但其傳染期長短、傳染性強弱、傳播方式等尚需開展進一步科學研究。

新冠病毒無症狀感染者(以下簡稱無症狀感染者)是指無相關臨床症狀,如發熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵,但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測陽性者。

無症狀感染者可分為兩種情形:一是感染者核酸檢測陽性,經過14天潛伏期的觀察,均無任何可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵,始終為無症狀感染狀態;二是感染者核酸檢測陽性,採樣時無任何可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵,但隨後出現某種臨床表現,即處於潛伏期的“無症狀感染”狀態。

無症狀感染者通過什麼途徑發現?目前主要通過以下途徑主動發現無症狀感染者:一是對新型冠狀病毒肺炎病例的密切接觸者開展醫學觀察期間的主動檢測;二是在聚集性疫情調查中開展的主動檢測;三是在新型冠狀病毒肺炎病例的傳染源追蹤過程中對暴露人群主動檢測;四是對部分有境內外新型冠狀病毒肺炎病例持續傳播地區的旅行史和居住史人員開展主動檢測。

無症狀感染者有無傳染性?根據國家和部分省份開展的密切接觸者監測數據,無症狀感染者的密切接觸者存在二代病例續發,流行病學調查中發現個別由無症狀感染者導致的聚集性疫情,有小樣本量的研究顯示無症狀感染者呼吸道樣本中的病毒載量與確診病例沒有太大差異。

中央部署、地方布控

無症狀感染者防控措施全面升級

4月2日的中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組會議指出,要加強無症狀感染者管理。抓緊科學開展無症狀感染流行病學調查,為防控提供科學支撐。

在地方,近期各地均加碼防控措施,從排查摸底、及時上報、嚴格隔離等方面,全方位升級無症狀感染者的防控。

“科學認定無症狀感染者,實事求是核准底數。”排查監測方面,河南、海南等地要求加大無症狀感染者篩查力度,將檢測範圍進一步擴大至新冠肺炎病例和已發現的無症狀感染者的密切接觸者、有特殊要求的重點地區和重點人群等。開展無症狀感染者調查和流行病學分析,嚴防造成新的傳染和聚集性傳播。

疫情上報方面,按照國家衛健委的要求,廣東、福建等地要求各級疾控中心,發現無症狀感染者要在兩小時內進行網絡直報;快速開展流調,無症狀感染者報告以後,要在24小時內完成個案調查並及時進行密切接觸者登記,個案調查報告及時上報。

隔離管理方面,海南、浙江已開展針對無症狀感染者的“14+14”天隔離工作。

“所有無症狀感染者嚴格按照確診病例的管控要求執行”。無症狀感染者一經發現,立即收入定點醫院進行14天集中隔離醫學觀察;期滿須經兩次連續標本核酸檢測陰性,且採樣間隔時間大於24小時。在定點醫院解除隔離後,參照確診病例康復期管理要求,轉至集中隔離點繼續觀察14天。

福建還要求解除隔離後,要繼續進行14天的隔離管理和健康狀況監測,第2周和第4周要及時到定點醫院隨訪、複診。

“外防輸入、內防反彈”

陝西對無症狀感染者如何管控?

陝西省應對疫情工作領導小組辦公室疫情防控組組長、省衛健委黨組成員、省中醫藥管理局局長馬光輝介紹,“一直以來,陝西高度重視無症狀感染者及其密切接觸者的排查,堅持從嚴管理。”。對所有無症狀感染者參照確診病例的管控要求執行,一旦發現,立即收入定點醫院集中隔離觀察,並按照最新版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》進行治療。同時,第一時間排查追蹤其密切接觸者,並進行集中隔離醫學觀察。隔離期滿14天后,須經兩次連續標本核酸檢測陰性,且採樣間隔時間大於24小時,方能解除隔離治療,從定點醫院轉出。目前已解除隔離的無症狀感染者,從篩查發現到標本核酸檢測轉為陰性平均時間為14天。

外防輸入、內防反彈”是近期陝西疫情防控工作的重點,加大對無症狀感染者管理工作力度是其中極其重要的環節。下一步將從以下三個方面做好無症狀感染者防控管理:

一是加大篩查監測力度。對所有密切接觸者全部進行核酸檢測;為最大限度防範境外疫情輸入風險,對所有入境來陝返陝人員在開始和解除集中隔離時均開展核酸檢測;結合復工復產復學實際,對其他重點風險、重點場所人員開展核酸檢測,全面排查,最大程度發現隱患。

二是強化無症狀感染者社區網格化管理。在現行管控措施的基礎上,對解除集中隔離的無症狀感染者,由所在社區、村組和單位負責嚴格落實居家醫學觀察和健康管理,14天后再次採樣進行核酸檢測。檢測結果為陰性的,方可自由通行。實現無症狀感染者的全程閉環管理。

三是繼續加強宣傳教育。加大防疫知識科普宣傳力度,指導公眾科學防護,尤其是告知重點風險人員,要本著為自己負責,為他人負責的態度,配合核酸檢測篩查。我們還將在每日疫情通報中公佈無症狀感染者報告、轉歸和管理情況,及時回應社會關切。

要重視,但不用緊張

如何防範“無症狀感染者”?

復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏日前表示,防範有症狀、無症狀感染者,對於健康人群所採取的防範措施來講,沒有差異。不管什麼時候,我們都還是要提高一份警惕,在全球疫情沒有完全結束之前,我們要保持良好的衛生習慣,必要的時候戴口罩、勤洗手、保持社交距離,我覺得這些方法應該是大家可以長期堅持的。

對於無症狀感染者的排查,中國工程院院士李蘭娟認為,應在接觸排查中加強無症狀感染者檢測,尤其是有疫區與病人接觸史的,“一定要讓他們主動報告並做好檢測,發現後及時隔離和治療。”

在做好無症狀感染者的排查以外,專家建議,民眾要注重自我監測,不要忽視咳嗽、乏力、咽痛等任何不適;加強自我防護,應在人群聚集的複雜環境中戴好口罩、規避風險;營造“主動”環境,比如考慮在藥店銷售新冠病毒檢測試紙,讓民眾方便進行病毒檢測。(文字整理自:人民網、中國新聞網、網絡等)


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