山東:239.7萬建檔立卡貧困人口基本實現醫保參保全覆蓋

醫保脫貧攻堅戰是決戰決勝脫貧攻堅的關鍵一役。近日,省醫保局召開全省決戰決勝醫保脫貧攻堅動員部署會議,明確提出6月底前全面完成醫保脫貧攻堅任務。


全省323.2萬“四類人員”(建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員和建檔立卡重度殘疾人)參保率由2018年底的96.7%提高到99.2%,其中,去年年初確定的239.7萬建檔立卡貧困人口基本實現醫保參保全覆蓋。切實織密不因大病致貧返貧的保障網,2019年全省貧困人口就醫約226萬人次、醫保基金支付約125.7億元。

山東:239.7萬建檔立卡貧困人口基本實現醫保參保全覆蓋


疫情防控期間,我省將基本生活陷入困境的家庭及個人和農村孤寡老人、重病重殘人員、嚴重精神障礙患者等特殊困難人員,及時納入臨時醫保扶貧範圍,按醫保扶貧對象標準落實各項傾斜政策,托住了保障底線。


加快實現醫保扶貧對象應保盡保,是打贏醫保脫貧攻堅戰的首要任務。省醫保局部署,進一步摸清醫保扶貧對象底數,形成具體到人、信息完備的醫保扶貧對象信息庫,及時將省扶貧辦明確的197.9萬脫貧不脫政策人員和省及市確定的即時貧困人口納入醫保扶貧範圍,對未參保人員逐一核實參保,逐一銷號,確保不漏一人,實現精準覆蓋。同時,精準落實醫保扶貧政策,確保醫保扶貧政策落到每一個人身上,確保醫保報銷和醫療救助及時兌現。


在優化醫保經辦服務方面,加快全省統一的醫保扶貧對象經辦服務平臺建設,做好“醫保扶貧綜合信息管理系統”與醫療機構結算系統的無縫銜接,實行全省統一的醫保扶貧對象就醫結算單,全面實現市域內基本醫保、大病保險和醫療救助的“一體化管理、一站式服務、一單制結算、一窗口辦理”。


醫療救助是三重保障制度的最後一道防線,對防止因病致貧返貧具有重要託底作用。省醫保局將加快推進解決醫療救助資金缺口問題,進一步拓寬醫療救助籌資渠道,形成醫療救助的長效籌資機制。在抓好各項醫保扶貧政策落實的同時,今年大力開展打擊欺詐騙保行動,以零容忍的態度嚴厲打擊醫保扶貧領域的欺詐騙保等違法違規行為。

山東省醫療保障局


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