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作者 | 中山七院骨科施靚宇
47歲的越南華僑李先生久居深圳光明，近1個月來，正值壯年的他總感覺四肢麻木乏力，而且逐漸加重，走路時腿也沒力氣，踩在地板上“軟綿綿”的。不僅如此，李先生雙手拿筷子、寫字也越來越笨拙，10天后已到了無法站立行走的程度，只能藉助輪椅行動。
突如其來的“怪病”讓一家人措手不及。到底李先生得了什麼病？為何如此嚴重？
“是嚴重的脊髓型頸椎病！”經過一系列檢查，中山七院骨科主任劉少喻教授揭開了“怪病”的神秘面紗。
據劉少喻教授介紹，李先生的多節段頸椎管已經嚴重狹窄，最窄的地方脊髓已經嚴重受壓變型。若不積極干預，脊髓可能進一步嚴重損傷，高位頸脊髓損傷將導致癱瘓甚至危及生命。
病情刻不容緩，劉少喻教授帶領團隊研究病情後，果斷決定採取“頸椎後路開門”手術，解除了長節段脊髓的壓迫。術後第1天，李先生四肢麻木的感覺明顯好轉，雙手拿筆寫字、係扣子也靈活多了。
說起頸椎病，相信大家都不陌生。研究發現，人群中約15%的人患有頸椎病，也就是說，每6—7個人裡就有1人患有頸椎問題。雖然李先生得的這種脊髓型頸椎病不常見，但生活中抱怨自己頸椎不好的人確實越來越多。
傳統觀念裡，頸椎病是老了才會得的病，由於現代人生活方式的改變，使用手機、電腦等電子設備時間的增加，頸椎病患病人群也正在逐漸年輕化。
生活中，如何判斷自己的頸椎有沒有問題？出現哪些症狀需要格外警惕？劉少喻教授詳細介紹了四種不同類型的頸椎病。
1、頸型頸椎病
是其他類型頸椎病共同的早期階段，常伴有頸部肌肉痠痛、僵硬症狀。
此時頸椎病尚處於早期，不必吃藥，通過改變生活習慣，減少使用手機、電腦等電子設備的時間，不要“葛優躺”，不要把脖子或頭靠在床頭看電視，不要長時間低頭辦公，再結合合理的按摩、熱敷和鍛鍊，可以緩解甚至治癒。
這個階段，頸椎周圍的肌肉已經非常疲勞了，如果再不注意，很容易發展為更嚴重的頸椎病。
2、神經根型頸椎病
最常見的頸椎病類型，其主要症狀是頸痛及頸部僵硬、肩痛以及肩胛內側緣疼痛，最主要的是上肢放射痛和麻木。
3、脊髓型頸椎病
最嚴重的一種頸椎病類型，這種類型的頸椎病常常出現下述症狀之一或多個症狀同時出現：
①雙腳發軟、走路不穩，像踩棉花的感覺；
②對雙下肢控制變差，走路變慢變笨拙，常摔倒；
③胸部腹部有被帶子束縛住的感覺；
④大小便異常、排便困難或失禁；
⑤男性性功能障礙；
⑥雙上肢肌肉萎縮、笨拙、無法完成精細活如扣扣子、寫字、穿針等。
當出現以上症狀，就要及時就診了。
4、椎動脈型和交感神經型頸椎病
這兩種類型的頸椎病臨床表現類似，都表現為眩暈、頭痛、噁心、嘔吐、胸悶、心慌，有時還伴有眼花、耳鳴等。
但交感神經型還表現為心前區的疼痛以及心動過速。對於這種類型的頸椎病，儘可能選擇保守治療。比如帶頸圍領（穩定頸椎，可帶3~4周，但不能久帶，避免頸部肌肉萎縮僵硬）、注意日常姿勢、在專業醫生指導下服用藥物、避免快速轉脖子等。等到沒有被擠壓的那一側的頸動脈慢慢代償變粗，可以達到緩解甚至長期不發作。當然也會有小部分人，保守治療無效，對生活質量影響很大，就到了不得不手術的地步。
預防頸椎病的九大“法寶”
1、不在頸部過於勞累的狀態下工作、看書、上網等，如果長期在頸部勞累的狀態下工作只會導致頸部勞損更嚴重；
2、保證充足的睡眠；
3、眼睛勞累也會導致頸部勞累，建議多做些眼保健操等眼部按摩；
4、多做頸部鍛鍊；
5、防止頸椎損傷，做各種活動前一定要做好前期熱身準備；
6、保持良好的坐姿；
7、糾正不當睡勢，調整睡眠姿勢，選用高低合適的枕頭；
8、防止頸部受風受寒；
9、加強鍛鍊，增強體質。
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