张菲菲，聂敏媛，战略支援部队特色医学中心（原306医院），口腔科
“正畸保持器”，是指在正畸治疗（戴牙套）完成后用来保持治疗效果的正畸用品。 正畸疗程结束不代表大功告成，摘掉正畸牙套后，牙齿的调整虽然已经完成，但由于牙齿周围组织的改建、口周肌肉的改建、以及受生长发育的影响......等等原因，会造成牙齿有恢复到原来位置的趋势，临床上称为复发，而预防复发的方法就是佩戴保持器。
活动保持器是保持器的一种，可自行摘戴，吃饭和刷牙的时候患者需要摘掉。目前最常见的活动保持器是透明压膜保持器。
对于戴有透明压膜保持器的患者，对于保持器的护理，要注意以下几点：
1. 避免清洁误区
疫情期间，很多患者听说：新型冠状病毒不耐高温，56度30分钟就可以杀灭病毒。就想：“我用开水泡泡保持器，不是就能消灭病毒了嘛？” 这样的想法可就错了，透明压膜保持器是高分子的有机树脂制作而成，在热水的浸泡下，这种材料会加速软化，从而缩短保持器使用寿命；过热的水甚至导致保持器变形，无法正常使用。
另一方面，有些患者听闻新闻报道：“75%乙醇、含氯消毒剂等都可以有效的灭活新冠状病毒”。遂开始用酒精、甚至“84消毒液”浸泡保持器，这种操作也是错误的，酒精、消毒剂浸泡会产生化学反应，使保持器变形。
2. 合理存放
保持器不可随意乱放，否则很容易损坏和丢失。长期不戴保持器时，将保持器浸泡在清水或保持器清洁液中以防变形。暂时不戴时，可用或不用湿纸巾包着保持器保湿，存放在保持器盒子里。
3. 佩戴足够时长
我们一般要求患者正畸治疗后，24小时使用保持器，持续至少一年，也可根据情况适当延长保持器的使用时间；之后可以改为晚上使用，并逐渐减少使用时间，整个保持周期与治疗周期一致。 有的患者需要采用终身戴用保持器，医生会根据患者的正畸情况，对保持器的戴用时间和频率进行指导。
4. 保持器出现问题及时与医生联系
如果佩戴保持器时出现疼痛不适或保持器破损、丢失，请及时与医生联系。定期进行保持器复诊（因为保持器佩戴周期很长）是很有必要的，医生可以帮助患者检查保持器佩戴情况，与牙齿是否贴合，若发现不适可及时调整。
5. 如何正确清洁保持器
随着佩戴时间的延长，由于唾液或食物的浸染透明的保持器会变黄，所以保持器的清洁很重要，清洁不力，会导致细菌滋生。正常日常情况下可以用软毛牙刷，使用牙膏在常温或冷水下刷洗。饭后必须进行清洗，定期使用保持器清洁片进行浸泡杀毒去渍，也可以用假牙清洁片泡一泡、冲一冲。但是注意千万不要用开水、醋、酒精、消毒剂等浸泡，否则容易造成透明保持器变形。
照顾好你的保持器，才能让它为你服务得更好，时间更长！
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