「贴心医生」试管胚胎不着床,谁得锅?

有专家说过:着床是胎生哺乳类动物的胚泡和母体子宫壁结合,从而建立母子间结构上的联系以实现物质交换的过程,是胎生胚胎发育早期阶段的一个重要环节。着床后的胚胎摄取母体血液营养继续发育。


而在试管婴儿中,胚胎移植后能成功着床,才意味着是成功怀孕的一小步。一旦胚胎着床失败,就预示着备孕女性没有怀孕。


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那么,移植胚胎后,为什么会不着床呢?


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子宫因素


1、子宫构造异常,如:子宫先天发育不良(双角子宫、子宫腔有中隔)、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等。


2、子宫内膜薄和子宫腔持续积水。


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内分泌紊乱


健康的人体通过内分泌系统中各种激素(荷尔蒙)和神经系统共同调节人体的代谢和生理功能。女性内分泌失调会导致月经不调、痛经、闭经,严重者会导致卵巢雌激素分泌水平过高或过低,影响女性的正常生理调节功能。


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免疫因素


对于女性来说,男性的精子、精浆,是一种异物。正常情况下,女性不会产生抗精子抗体,但在某种情况下,例如女性生殖道有炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中它会产生抗体。此时,女性子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应,进行“自卫”,可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。


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精神高度紧张


有些女性因为长时间没受孕,精神会紧张,时间越长越紧张。因为生殖内分泌系统受大脑皮层的影响和调控,如果长期精神紧张、焦虑等,就会扰乱内分泌系统甚至抑制卵巢的功能,试管过程中也会大大降低受孕几率。


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包围卵子的透明带和体外培养环境


透明带在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久,透明带会变厚及变硬;年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。


而体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。


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染色体异常


夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。妻子患有染色体异常,像染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高)。


而男方精虫不正常也可能导致异常。有实验将男方精虫稀少、活动力不好的精虫做荧光抗体杂交,检查精虫染色体数目是否正常,发现他们的精虫染色体数目异常的比例会比精虫数量正常及活动力正常者为高。


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研究表明:试管婴儿助孕失败的案例中,胚胎染色体异常的比例高达60%,所以很多植入子宫内的胚胎着床失败是因为胚胎本身染色体异常所致。


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