南陵:抓住醫保協議牛鼻子 擰緊醫保基金安全閥

醫保服務協議是醫保部門與定點醫藥機構的聯繫紐帶,更是醫保部門對定點醫藥機構服務行為進行監管的牛鼻子。為紮實做好職工醫保定點醫藥機構2020年度服務協議簽訂工作,南陵縣職工醫保和藥品耗材管理中心在完成縣域內各定點醫藥機構醫保服務協議簽訂的基礎上,4月22日在蕪湖廣濟醫院召開蕪湖市區內定點醫藥機構服務協議簽訂暨醫保工作交流會議。縣醫保局、縣職工醫保和藥品耗材中心及皖南醫學院弋磯山醫院等25家市區定點醫藥機構負責人參加會議。

會議通報了2019年度市區各定點醫藥機構醫保工作中存在的問題,對門診慢性病和基本醫療保險住院費用結算等醫保政策進行釋疑解惑,安排佈置醫保智能監控系統接口改造和“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月及專項治理活動等工作,並認真聽取參會定點醫藥機構對我縣職工醫保工作提出的意見和建議。

會議強調,各定點醫藥機構要切實加強醫保政策研究學習,準確掌握醫保有關規定,嚴格遵守醫保協議約定,強化責任和服務意識,規範醫保服務行為,強化協議醫師管理,做好醫保政策宣傳和解讀,確保醫保各項政策落到實處。

縣醫保部門負責人還向各定點醫藥機構對南陵縣職工醫保工作及新冠肺炎疫情期間的大力支持表示衷心感謝,希望在今後的工作中,雙方繼續加強溝通、密切協作,齊心協力維護好實現好我縣參保職工利益,共同推動醫療保障工作再上新臺階。

會後,縣職工醫保和藥品耗材管理中心分別與參會各定點醫藥機構簽訂了醫保服務協議,圓滿完成了全縣2020年職工醫保定點醫藥機構服務協議簽訂工作。下一步,縣醫保部門將緊緊圍繞醫保服務協議,紮實開展履約稽核檢查,督促各定點醫藥機構規範醫保服務行為,提高醫保基金管理水平,時刻擰緊醫保基金安全閥。


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