心血管王医生
老王是个大胖子，爱吃肉，朋友多，酒量也大，经常三五好友聚一聚，不醉不归，最近去体检抽血检查血脂，医生拿着报告单对他说：你的血液都油乎乎的了，可得注意了，不赶紧戒酒，控制饮食，把血脂控制下来，继续这么胡吃海喝，小心得急性胰腺炎！这是医生危言耸听吓唬他吗？当然不是的，高血脂真的会有引起急性胰腺炎的风险。
人抽血的时候，血液会“油乎乎”吗？这也是真的，简单说一下脂质在人体的代谢过程，大家就能明白了，通常我们血液中的脂质来自于两个方面，一方面来自于肝脏的合成，另一方面来自于外界食物中脂质成分的吸收和代谢，食物进入人体后，脂质成分在肠道被吸收，形成血脂中密度最小的成分——乳糜蛋白，通常情况下，乳糜蛋白会在人体12小时不进食的情况下被全部进一步代谢，转化为颗粒更细小，密度稍大的极低密度脂蛋白，而极低密度脂蛋白还会进一步转化为低密度脂蛋白，低密度脂蛋白会为身体的细胞膜及其他组织提供相应的脂质营养。我们血脂代谢的初级产物乳糜蛋白、极低密度脂蛋白，其主要成分都是“甘油三酯”，而如果我们抽血检查，医生发现你的血液“油乎乎”，往往就说明我们身体的甘油三酯已经严重超标，而甘油三酯严重超标，正是导致急性胰腺炎发生的重要原因之一。
甘油三酯高有什么危害呢？通常情况下，血液中的甘油三酯会及时的转化为低密度脂蛋白胆固醇，为身体提供营养，因此，通常甘油三酯会在血液中保持较低的水平，但如果甘油三酯浓度过高，无法及时的转化时，多余的甘油三酯一方面会进一步转化，形成β型极低密度脂蛋白，研究发现，这种脂蛋白是动脉粥样硬化的独立风险因素之一。
甘油三酯偏高，除了不利于心血管的健康以外，由于甘油三酯的升高，极低密度脂蛋白以及乳糜颗粒的相关脂质颗粒粒径较大，这些脂质颗粒极容易堵塞胰腺的毛细血管，胰腺的血液循环出现障碍，导致胰腺出现缺血、发炎等方面的问题，这种情况还会导致胰蛋白酶原及脂肪酶原在胰腺内部被激活，强碱性的胰液造成胰腺自身消化及渗出，渗出及水肿会进一步增加胰液排出的困难度，形成恶性循环，因此，当甘油三酯重度升高时，特别是已经超过11.3mmol/L的情况，一定要特别警惕急性胰腺炎的发生。
统计数据显示，在诱发急性胰腺炎发生的因素中，高甘油三酯的情况占到了四分之一还多，处于相关病因的第三位。急性胰腺炎是一种风险很高的疾病，轻症的急性胰腺经过及时的治疗，通常预后较好；但重症的急性胰腺炎会产生休克，多个脏器功能受损，甚至有导致死亡的风险，对于重症的急性胰腺炎，如果存在持续性脏器功能障碍的情况，其病死率高达36~50%。
甘油三酯高应该怎么办呢？又如何减少急性胰腺炎的发病几率呢？当然首先应该做的，就是积极的调理甘油三酯水平，清淡饮食，加强运动，戒烟酒，控制体重，改善胰岛素抵抗等各方面的生活调理干预，往往对于甘油三酯升高有良好的调节和改善效果，一般情况下，对于甘油三酯不超过5.6的轻中度甘油三酯升高患者，通过上述的生活方式干预，甘油三酯水平都能够有较好的降低效果，而对于生活调理仍然不能有效降低甘油三酯的情况，除了严格坚持生活上的调理干预以外，还应该遵医嘱通过合理用药来加强甘油三酯的调控。
总而言之，对于甘油三酯升高，一定要尽早的进行调理控制，如果能够在轻度升高的时候就积极控制，加强管理，发展成急性胰腺炎的几率就很小，但如果不管不顾，任由发展，甘油三酯逐渐升高，如果一旦诱发急性胰腺炎，造成的健康危害和健康风险就大的多了。
李药师谈健康
上午门诊有位三高患者，抽完血回来找我，说：医生，我抽的血压咋和别人不太一样，感觉上面好多油。
我说：那可能就是血脂中甘油三酯高，得严格控制饮食，否则不但会增加心脑血管疾病得风险，还可能发生急性胰腺炎，致命！
他说：高血脂不就是产生血管垃圾吗？怎么还会引起胰腺问题，还能要命？
我打开手机给他看了一则新闻：
华南农业大学动物科学学院任军教授，因突发高血脂危重症急性胰腺炎，于2020年3月21日在南京抢救无效，不幸逝世，享年46岁。
看到没，年仅46岁的教授，因高血脂引发急性胰腺炎走了......
他这才相信，等拿来化验单的时候，自己都懵了，甘油三酯21，正常值1.7，远远高出了正常值。
他问我，还有治吗？
我说当然：我在医院治过甘油三酯27的，后来正常了；在网上解答过67的，那个是我见过最高的血脂。这些人，几乎都是平时胡吃海喝。
只要能按照治疗方案，严格控制，不会有危险，也能降到正常，但必须严格控制好自己，否则哪一天胰腺炎了，后悔也来不及。
什么是急性胰腺炎？
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热，而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。
死亡率很高：
病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。
急性胰腺炎的病死率约10%，几乎所有死亡病例均为首次发作。出现呼吸功能不全或低钙血症提示预后不良。重症坏死性胰腺炎的病死率达50%或更高。
大部分急性胰腺炎和过多饮酒、高甘油三酯、胆管内的胆结石等有关。
甘油三酯的危害？
这位患者抽血的时候，发现血压油乎乎，就说明身体的甘油三酯已经严重超标，化验结果也验证了我当时的判断。
甘油三酯升高虽然不会直接导致动脉粥样硬化加重，但是甘油三酯升高后，会产生更多乳糜微粒，及极低密度脂蛋白升高，从而导致低密度脂蛋白升高，而低密度脂蛋白是血管垃圾也就是动脉粥样硬化最直接的元凶，所以甘油三酯升高也会导致心脑血管疾病加重。
甘油三酯升高怎么办？
第一、严格控制饮食，大部分甘油三酯升高都是饮食不控制导致的，所以发现甘油三升高，必须严格控制饮食，切断甘油三酯升高的源头：低油低盐低糖饮食，严格限制肥肉、油炸、动物内脏等食物，多吃一点蔬菜水果杂粮等等食物。同时必须戒酒，因为甘油三酯高＋饮酒＝胰腺炎！
第二、对于高于5.65的甘油三酯，急性胰腺炎风险就会增加，一般建议除了上述健康饮食外，还得配合一定的降脂药物，一般以贝特类的为主。
大部分甘油三酯升高的是，并不会给我们提醒，我们一方面要主动查体抽血发现血脂高不高，一方面更重要的就是，健康生活，尤其健康饮食必须从小做起，养成习惯，避免甘油三酯升高，避免酿成急性胰腺炎这样的大祸！
心血管王医生
高血脂会引起急性胰腺炎吗？会致命吗？
医生发现你的血液“油乎乎”，往往就说明你身体的甘油三酯已经严重超标，而甘油三酯严重超标，正是导致急性胰腺炎发生的重要原因之一。
血脂异常导致的急性胰腺炎占全部胰腺炎的15%-41%，高甘油三酯与急性胰腺炎的发生尤为密切，但血脂异常引起胰腺炎的机理目前还不是十分明确，可能与以下原因有关。
1、血清中甘油三酯升高到一定程度，脂质颗粒可以堵塞胰腺毛细血管，胰腺血液循环障碍，导致胰腺缺血，炎症细胞浸润甚至坏死；
2、胰蛋白酶原及脂肪酶原在胰腺内部被激活，强碱性的胰液造成胰腺自身消化及渗出，胰腺的渗出及水肿使得胰液排出更加困难，形成恶性循环；
胰腺炎会致命吗？当然，任何疾病包括胰腺炎都有一定的死亡率，重型胰腺炎的死亡率约为20%，有并发症者可高达50%。急性胰腺炎病情较轻的患者，经适当治疗都很快可以康复，病情严重的患者，可引起肺、心、肝、肾等其他器官的病变，甚至导致患者死亡。
如何预防急性胰腺炎的发生？
对于血脂异常患者，预防急性胰腺炎的关键是控制甘油三酯水平，减少可能导致甘油三酯升高的诱因，合并糖尿病的患者还需要严格控制血糖，并通过加强体育运动，控制饮食，减轻体重的方式避免急性胰腺炎的发生。总而言之，长期控制血脂水平是预防胰腺炎的关键。
我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有高血压的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！
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