“你是谁,你从哪里来,你到哪里去?”江大附院流行病学调查发出灵魂之问!华东:严四步调查,筑安全防线


“你是谁,你从哪里来,你到哪里去?”江大附院流行病学调查发出灵魂之问!华东:严四步调查,筑安全防线

本期嘉宾:华东教授


1月23日20时,无锡市卫健委会议室。江南大学附属医院院长华东教授接到了国家卫健委和江苏省卫健委“组建江苏省医疗队,支援武汉新冠肺炎疫情防治工作”的通知。


21时许,返回医院的汽车上,华东与院党委书记周小金立即统筹部署支援任务,召开电话会议,向全院征召援鄂医疗志愿者。


22时,江南大学附属医院(下简称“江大附院”)首批援鄂医疗队队员名单公布。来自医院感染管理科、感染性疾病科、呼吸内科、重症医学科的8名医务人员主动请缨、逆风而行。


1月24日9时,院党委召开江大附院援鄂医疗队出征誓师会,成立援鄂医疗队临时党支部,4名党员面对党旗重温入党誓词,其他几位队员也递交了入党申请书。


1月25日15时许,随着市委市政府一声令下,江大附院8名医疗队员紧急集结,带着举全院之力紧急筹集的防护物资与无锡人民的希望,在绵绵细雨中登上了前往武汉的列车。


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1月25日,江大附院8名勇士冒雨出征,奔赴武汉疫情防控第一线

回忆起两个月前的“火线动员”,华东仍能精确到小时、分钟。他感慨地说:“我非常欣喜地看到广大党员和入党积极分子,在此次疫情的重大考验面前发挥了先锋模范作用,真正把‘不忘初心,牢记使命’主题教育锤炼出来的党性放到了前面,把个人安危放到了身后。”


感前线汗泪 庆英雄凯旋

“每次进入隔离病区查房,我都要穿戴好厚厚的防护服、口罩、手套和护目镜,一整套防护流程要花20分钟。这样的工作状态对体能消耗极大,分管的30位患者查房下来,已过去3个多小时,护目镜上满是雾气,浑身上下也全部湿透。大量出汗,却只能滴水不沾……”

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“全副武装”的廉海容(中)正在查房

这份来自江大附院呼吸内科副主任医师廉海容的战地日记,很好的还原了前方医务人员的工作状态。虽然身处后方,但华东每一天都密切关注着疫情进展,关心着队员的安危。


2月8日元宵节当晚,华东再次接到无锡市卫健委“全市紧急抽调130名医务人员组成医疗队,明日集结,奔赴湖北”的通知。10个小时后,27名医务人员闪电集结,汇入了全国各地驰援武汉的滚滚洪流。送行仪式上,华东深情地说:“关键时刻,你们挺身而出,为国家、为人民作出贡献,医院为你们感到无比骄傲和自豪。大家在抗击疫情的同时,要注意保护好自己。无论何时,有困难我们一起扛;无论何地,我们都和你们在一起!”


援鄂抗“疫”的日子不止有汗水,还有感动的泪。治疗中,患者时常会为医疗队员们拍摄抖音视频:“我想让全中国人都看到这些英雄的模样!”有患者感激地说:“等疫情结束了,我一定要到无锡玩一玩,看看是什么地方养育出了这些优秀的医务人员!”


3月17日,江大附院第一批援鄂医疗队的8名队员凯旋而归;31日,江大附院第二批援鄂医疗队27名队员乘坐的包机安全降落在硕放机场。历经50多天的抗“疫”奋战,他们不辱使命,平安凯旋。当医疗队员们踏出舱门,江大附院欢迎列队立刻欢呼沸腾起来,他们拉着横幅、挥动红旗,欢呼道:“欢迎英雄回家!”

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硕放机场为凯旋而归的援鄂英雄们举行民航界最高礼遇——“过水门”仪式


华东表示,作为无锡派出医疗队员最多的市属公立医院,江大附院两批医疗队出色地完成了援鄂任务,真正做到了“打胜仗,零感染”。然而,疫情尚未结束,疫情防控工作进入了“外防输入、内防反弹”“联防联控”的新阶段。“巩固抗‘疫’阶段性成果,有序恢复医疗工作,满足广大人民群众的医疗需求将是江大附院每位医务人员未来一段时间工作的重心。正如习近平总书记在‘统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议’中所说,不获全胜决不轻言成功!”

行分类施治 保身心同安

心系前方,也要守土保家。疫情暴发以来,在保护患者和医务人员安全的基础上,确保医疗服务平稳有序开展就成了华东这位“大家长”心中的头等大事。预检分诊、发热门诊、隔离病房、呼吸科门诊等的规范设置,院感流程的重新梳理,应急预案、工作制度的制定“一个都不能少”。巨大挑战面前,江大附院上下在医院党委一班人的带领下,众志成城,展开了一系列卓有成效的工作。

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华东(中)深入一线,指导疫情防控工作

随着疫情在全国范围内不断蔓延,2月6日起,江大附院暂停部分诊疗工作,各科室采取弹性工作制。但肿瘤专业出身的华东,却深知“停诊”会给肿瘤患者的持续性治疗和身心带来巨大的压力。他表示,肿瘤患者对生命的渴望和就医的需求非常强烈。面对“有史以来最长的春节假期”,必须妥善解决好肿瘤患者的就医问题。


“肿瘤患者受疾病或抗肿瘤治疗的影响,免疫力较低,属于新冠肺炎易感人群。而医院又是人员密集场所,患者集中就诊无疑会增加交叉感染的几率。”华东介绍,为确保医患双方安全,医院要求肿瘤科医务人员对每名就诊患者病情进行评估,对于症状较轻的患者,医生会适当延长治疗间隔,并通过网络“线上”指导患者居家治疗;对于需要长期服药的患者,医院特别给予了三个月的长期处方量,尽可能减少患者不必要外出就诊的风险。


对于需要进行治疗或出现相关急症的患者,医院则会严格按照疫情防控工作要求,在做好流行病学调查和相关防护的基础上进行收治。此外,医院还坚持“身心同治”,成立了心理疏导和关怀小组,有效缓解患者和医务人员焦虑、恐惧心理。


严“四步调查” 筑安全防线


“你是谁,你从哪里来,你到哪里去?”——这不是哲学的终极问题,而是江大附院流行病学调查的首要内容。“严格规范做好流行病学调查始终是疫情防控的重中之重。”


华东介绍,江大附院严格按照江苏省和无锡市新冠肺炎疫情防控指挥部进行流行病学调查的相关工作要求,制定了“四步流行病学调查法”。


第一步,选派高年资呼吸科、感染性疾病科医生“坐镇”预检分诊处,对就诊患者进行规范的流行病学调查。


第二步,由门诊首诊医生对患者进行二次流行病学调查。遇到需要紧急收治入院的患者,医生会严格按照最新版的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,为患者进行体温、血常规以及胸部影像学检查。


第三步,床位医生对收治入院的患者再次进行流行病学调查。


第四步,对于需要手术的患者,则由麻醉医生在术前麻醉访视时再次进行流行病学调查,全方位摸清流行病学线索。


华东介绍,江大附院还专门增设了门诊手术室,对来不及进行核酸检测的急诊患者进行手术。医务人员严格按照三级防护的相关要求,在做好手术室消杀工作的基础上,为患者手术。术后,患者将被安置在隔离病区,待确认“核酸检测阴性”,才会被转到普通病区。

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华东(右2)认真听取一线医务人员意见

随着疫情得到有效遏制,2月20日起,江大附院开始有序恢复正常诊疗工作,除急诊、发热门诊、专科门诊均实行分时段预约诊疗。患者可通过电话、APP、微信公众号或官网预约,有序就诊。


重“平战结合” 促学科发展


华东表示,此次疫情,对医院发热门诊的布局与设施、感染性疾病预防体系的建设、医院感染防控与职业安全防护知识的培训,以及日常的手卫生、消杀制度等提出了新的要求。他指出,感染性疾病科本应是新发、突发传染病及其他突发公共卫生事件发生时,冲在第一线的科室。但很多医院对感染性疾病科的建设并不重视,有些甚至没有开设该科。一旦遇到突发事件,会对传染病医院造成巨大的压力。由此可见,医院对感染性疾病科的建设与人才队伍培养迫在眉睫。


华东介绍,按照《无锡市市属医疗卫生机构布局调整优化方案(2018~2020)》,由原无锡市第三人民医院和原第四人民医院整合而成的江大附院将以全新面貌呈现在市民眼前,新医院设立南、北院区,床位总规模2000张。他希望,能将此次疫情中取得的经验、教训运用到新医院建设中,树立“平战结合”思维,进一步加强相应学科建设与人才队伍培养,以求不断提高突发公共卫生事件和其他重大事件的应对处置能力。


华东认为,此次疫情,广大医务人员千里驰援、冲锋陷阵,他们在疫情防治工作中展现出的战斗力和奉献精神,应被所有国人铭记。“我为我们的医务人员感到无比骄傲与自豪,希望医务人员这个群体今后也能继续得到人民的关爱与尊敬!

“你是谁,你从哪里来,你到哪里去?”江大附院流行病学调查发出灵魂之问!华东:严四步调查,筑安全防线

致敬逆行勇士 无锡全城亮屏


2020年,新型冠状病毒肺炎疫情肆虐武汉并蔓延至全国。危难时刻,一线医务工作者构筑起一个个坚强的“战斗堡垒”,迅速奔赴各条“战线”,冲锋在最危险的抗疫前沿。无论是在抗疫前线还是在后方,所有医务人员都在尽着自己最大的努力,为疫情防控,为救死扶伤而奋斗。在抗疫前线,救援队伍领头人的果断决策,科学、高效的抗疫防疫方向、路线和举措,对疫情防控发挥着至关重要的作用。为展现抗疫医护人员的风采,《医师报》联合阿斯利康启动了“抗击疫情 我们在行动”之“利众心卓越行”医院领衔者系列访谈。


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