01
隨著國內疫情防控進入“下半場”，無症狀感染者已引起高度重視。
復旦大學附屬華山醫院感染科主任、新冠肺炎上海專家治療組高級專家組組長張文宏表示：“無症狀感染可14天不發病，具有傳染的可能性。”
此前，鍾南山也強調，不要只重視有症狀的人，還要特別關注確診患者的無症狀密切接觸者。全國戰疫下半場，讓人擔心的事，還是發生了！
前幾日，湖北荊門宣佈：發現1例無症狀感染者。
該患者在3月27日就診入院，3月28日經核酸檢測，結果為新冠肺炎陽性檢測者，診斷為無症狀感染者。
更重要的是，這已經不是第一次發現無症狀感染者了。
截至4月14日，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增無症狀感染者57例，尚在醫學觀察無症狀感染者1023例。
不得不說，新冠病毒實在太狡猾了，堪稱人類歷史上最難對付的病毒之一。
02
什麼是無症狀感染者？
鍾南山表示，所謂的“無症狀感染者”，並不是任何沒有症狀的人，而是那些和已經受到感染的病人有密切接觸的人，他們已經受到新冠病毒的感染卻沒有症狀的人。他們沒有臨床症狀，但呼吸道等標本新冠病毒病原學檢測陽性。
人類歷史上，就曾經出過一個“無症狀感染者”+“超級傳播者”，這就是“傷寒瑪麗”，一個流行病史上最臭名昭著的符號。
這位瑪麗·梅倫，1869年出生於愛爾蘭貧窮的山村，15歲時，瑪麗隨姑姑叔叔移居美國，開始只是打掃傭人，但是因為在廚藝方面有天分，她轉而做了家庭廚師。
然而，這位瑪麗彷彿是一個災星，她到哪個家庭工作，哪個家庭就家破人亡，而且都是死於傷寒：
1900年，在馬馬羅內科任職，兩週內，有居民感染了傷寒
1901年，在曼哈頓的一個家庭任職，家庭成員中有人因為發燒和腹瀉死亡
1903年，在一個律師家庭工作，家庭8人，7人感染傷寒
1906年，在長島牡蠣灣任職，兩週內家庭11人，10人患病
但是，沒有人懷疑瑪麗，因為她本人面色紅潤，身體健康，直到最後一個偶然的機會，才查清楚：原來，瑪麗是一個健康帶菌者！
是的，你沒看錯：瑪麗雖然本人毫無症狀，但體內卻有著大量活動的傷寒桿菌，感染力極強。
而傷寒瑪麗，之所以終身攜帶細菌卻不發病，原因恰恰在於：
瑪麗的免疫系統，能夠和細菌一直和諧相處，傷寒桿菌不攻擊瑪麗，壓制了自己的繁殖速度，但瑪麗的免疫系統也不攻擊傷寒，容忍大量的傷寒桿菌在體內存活。
從此之後，瑪麗成為了紐約市衛生部門的重點照顧對象，直到她去世。
直到去世，在給她的屍體檢查時，膽囊裡仍然存在活的傷寒細菌。
03
鍾南山、張文宏敲響“雙重警鐘”！
3月25日的中歐抗疫視頻會上，鍾南山院士表示：在全球疫情的背景下，為防止第二波高峰，仍應保持現有的防控措施，同時嚴格外防輸入。
3月27日，張文宏教授回應：“保持警惕，防控措施要緊，但是方向與第一階段有不同。”
隨著我國連續多日確診病例、疑似病例為零，保持現有防控措施是否有必要？鍾南山建議保持現有防控，張文宏強調防控措施要緊，雙重“警鐘”為什麼會在此時敲響？
除了嚴防輸入，還有哪些可能的內生風險？
有人認為嚴防輸入就安全了，比如實施境外航班乘客全部隔離等措施就可高枕無憂，但相關專家表示仍存在可能的內生風險。
美國堪薩斯大學醫學院教授董亞峰認為，“只需嚴防輸入”的觀點是片面的。他解釋，目前疫情防控確實是要重點防控“輸入型病例”。但二次疫情復發仍然可能由以下情況的國內患者引發：
1、治癒患者病毒轉陽：這類病例之前已經有過報道。
2、假陰性病人：由於核酸技術敏感性不夠，導致沒有檢測出來，其實體內還殘留著病毒，等體內免疫力下降後，病毒又開始大量複製，從而成為病毒攜帶和傳播者。
3、無症狀病毒攜帶者：已經證實新冠病毒的攜帶者有不發病，沒有任何高燒、肺炎等臨床症狀的，這些人不排除可能存在。
4、全新的新冠病毒患者：由於目前的病毒溯源工作還沒有定論，由於沒有找到新冠病毒的起源、中間宿主，理論上不排除再次形成新的病毒攜帶人或人群。
04
人類對新冠病毒知之甚少
“達摩斯之劍”高懸
這是一場人類與病毒的較量，截至目前，人類對新冠病毒知之甚少。
例如在對病毒傳播途徑的認知方面，鍾南山此前接受採訪時表示，最開始以為新冠病毒是經飛沫傳播、接觸傳播，後來發現在糞便和尿液中也能夠分離出來，對它的潛伏期、發病特症等都是在逐步的認識中。
可見，人類尚未做到“知己知彼”，仍有一把“達摩斯之劍”高懸，因此不能放鬆警惕。
05
什麼時候才能恢復自由生活？
那麼“達摩斯之劍”什麼時候才能消失，如何才能恢復自由生活？
“理論上講，只有找到治療新冠病毒的特效藥，或有效的新冠病毒疫苗研製成功才能恢復自由的生活狀態。”董亞峰說，但這需要很長時間的研發和驗證。
就病毒病總體而言，目前並沒有特效藥。
王貴強在此前的新聞發佈會上表示，只有少數的抗病毒藥用於病毒性疾病，而且只是抑制了病毒複製，並沒有清除。例如，乙肝病毒也是通過抗病毒、抑制病毒複製使病情穩定，去不了根。艾滋病也是一樣，必須通過長期抗病毒治療控制疾病進展。目前只有丙型肝炎通過抗病毒治療可以治癒。
而關於新冠病毒治癒效果等情況，相關單位正在組織科研力量進行研究。可見，目前而言，自由的生活還遠未到來。
06
為什麼會有無症狀感染者？如何預防？
那麼，到底為什麼會有無症狀感染者？
中國科學院院士周琪在日前接受白巖松採訪時解釋：新冠病毒具有狡猾性，在病毒進化裡把自己偽裝起來並不斷傳播出去。
部分的所謂無症狀感染者，或許是還沒有發現更有效的檢驗手段和檢測的試劑，可能我們沒有發現更值得關注的重要的症狀和臨床檢測的標記。
病毒初期發展沒有那麼強的侵害性，它的危害體現在人體潛伏以後它暴發的症狀，所以在未來的防控過程裡，如何更早地預防、預警、檢測，並且有一些明確的防範手段，是主要攻關的方向。
如果我們身邊存在無症狀感染者，該怎麼辦？
復旦大學上海醫學院副院長、上海市預防醫學會會長吳凡說，老百姓加強個人防護是最有效的手段，主要方法就是勤洗手以及在一些場合戴口罩。
07
艱難的時刻，可能又要開始了！
中國上半場，世界下半場，從現在起，中國疫情防控或進入了第二階段，外防倒灌的任務將越來越重！
是的，中國另一場戰役打響了，這一次，我們可能被迫多線作戰，既要徹底清空國內疫情，嚴防無症狀感染者，還要防控境外輸入，同時要加快復工復產，努力去救助整個世界....
為了那些因為抗擊疫情感染上新冠肺炎的3000多位醫護人員；
為了那些未曾看到黎明就倒在一線的醫護人員；
為了那些已經七八十歲高齡依然在前線奔波的醫生們；
為了那些因為新冠肺炎去世的3340位同胞……
為了這些悲壯而慘烈的犧牲和奉獻，我們能不能不鬆懈、不放鬆，能不能繼續提起精神，守好最後一道關，把病毒拒之於家門之外、國門之外？
疫情依然嚴峻，我們仍要努力啊！
中國，加油！
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