胃病,什麼樣的容易發展為胃癌

胃病,什麼樣的容易發展為胃癌

隨著社會的進步,大家的預防保健意識大大提高了,這是一個好事情,特別是癌症。提高癌症治癒率的關鍵就是“早發現、早診斷、早治療”。胃炎、胃潰瘍這些疾病發病率很高,再加上有不少的科普文章都在講有些胃病可能發展成癌症,因此很多人詢問這個問題。為此我把胃病與癌症有關的一些問題總結到這篇文章當中。

胃病,什麼樣的容易發展為胃癌

胃病,是與胃相關疾病的統稱。他們有相似的症狀,如上腹部不適、疼痛、腹脹、噯氣、反酸、食慾不振,甚至噁心、嘔吐。臨床常見的胃病:急性胃炎,慢性胃炎,胃潰瘍,胃十二指腸複合潰瘍,胃息肉,胃黏膜脫垂症,急性胃擴張,幽門梗阻,胃腸功能紊亂,胃下垂,胃食管返流等。其中也包括胃的良惡性腫瘤。

上述的疾病當中,急性的疾病經對症治療後可治癒,不會癌變。慢性非萎縮性胃炎、胃下垂、胃擴張、幽門梗阻、胃食管返流等也不會癌變。主要可能發生癌變的是以下幾種。

胃病,什麼樣的容易發展為胃癌

胃潰瘍的可能癌變,癌變率並不高,5年以上的慢性胃潰瘍的癌變率不超過2%。

胃病,什麼樣的容易發展為胃癌

萎縮性胃炎,容易發展為胃癌,現在把萎縮性胃炎歸結到了癌前病變的範疇內。萎縮性胃炎佔慢性胃炎的發病率中大約5%,比例不高,但是結合慢性胃炎在人群中的高發病率來看,慢性萎縮性胃炎的患者數量並不少。國外的研究表明萎縮性胃炎癌變的幾率可達到10%,而國內的的癌變率則為1.18%,考慮可能因飲食習慣不同導致的中國人癌變幾率比較低。

胃息肉多為良性病變,它分為增生性息肉和腺瘤性息肉。增生性息肉為非腫瘤性息肉,一般不會發生癌變。而腺瘤性息肉則不那麼友好了,癌變的幾率可高達58.3%。因此如果發現是腺瘤性息肉,那麼就不用猶豫了,立即手術切除,積極對症、定期複查,高度警惕胃癌。

胃病,什麼樣的容易發展為胃癌

胃病會不會發展成胃癌,還與不良的習慣有關。吸菸、飲酒、長期吃醃製食品、燒烤食品、煎炸食品可能會促進癌變的發生。

幽門螺旋桿菌感染,會導致各種胃病的發生;有些胃病可能逐漸發展為胃癌。因此幽門螺旋桿菌感染是胃癌的發病誘因之一。如有這種桿菌感染,還是需要積極的進行治療。同時需要注意,幽門螺旋桿菌不是直接的致癌原因,在人群中幽門螺旋桿菌感染的比例高達50%,只需進行治療即可,無需太過擔心、過度治療。

胃病,什麼樣的容易發展為胃癌

胃病的臨床症狀相似,單純依靠症狀難以確定到底是哪一種胃病。因此,有條件的情況下儘量性胃鏡檢查,以便於明確診斷。如果有胃病久治不愈,或明顯的食慾下降、消瘦、乏力,或有嘔血、便血、黑便,這些可能是胃病發生癌變的早期信號,需要儘快就診,完善檢查,明確診斷,以防止胃癌的發生。


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