每日十條中醫臨床用藥經驗2020.9.29


每日十條中醫臨床用藥經驗2020.9.29

一、

痤瘡可用蘇葉10g白蘚皮15g煎水外洗患處,一日洗2-3次,一劑可用兩天。

二、

對閉經日久、鬱久化熱者,可在應證方藥中加入連翹30g鬱金20g可收良效。連翹重用有舒肝鬱、通月經之殊功,鬱金可行氣解鬱、破血散瘀。若因瘀血阻絡可加用桂枝、益母、川芎、川牛膝、香附、枳殼,活血調經,暢達氣機。

三、

徐長卿、密蒙花、石楠葉三藥合用有祛風止痛之殊功,治三叉神經痛可在辨證的基礎上加入三藥,常收奇效。

四、

臨床上可用溫潛法治療虛陽上越,常收佳效。筆者不用附桂之雄偉者,也不用龍牡之鎮潛者,而是從穩妥入手,堅持用麻黃之溫,用量1-3g,取其溫運陽氣,興奮機能,擴張全身末梢血管使血液四布肢末,減少血液迴流於心髒,減輕心臟之壓力;用中量(6-9g)麻黃根斂肺氣調治節,麻黃和麻黃根相伍開闔有度,血脈得調;取熟地重用(30-40g)大滋腎水,以涵肝木,真水得滋,虛陽自降也。此溫潛之輕法可廣泛用於頑固性高血壓、類風溼、頸椎病等見虛陽上越者有良效。虛陽外越可見口鼻幹、腰髖部酸楚不適,咽乾夜甚,夜寐不安,脈可見左寸關脈浮數而大,左尺脈沉,臨證時宜細細揣摸,方可有得。

五、

當歸為血中氣藥,善通經活絡,又為補肝血之佳品,具有補血、活血、止痛、定夜嗽之功。血虛則補,血瘀則活,疼痛可止,夜嗽可平。

六、

承德中醫院河北名醫潘樹和認為,做合格醫生就要有高尚的醫德,精湛的醫術,藝術性的服務,三者缺一不可。主張做人要眼界開闊,胸懷要寬廣,善包容,困難面前堅韌不拔,勇往直前,失意時不消沉,得意時不自傲。他強調人與自然和諧,人際關係和諧,人與身體和諧,患者的病治好了是最大的心願,他集先賢之大成,廣採博取,溫故知新,學用結合,施於臨床,效不勝收。診治疾病重視“三性”:認識疾病的整體性;治療疾病的綜合性;預防疾病的主動性。治療慢性病疑難雜病重視氣血的調整,認為氣血是人體重要的物質,任何疾病無不涉及氣血,它能反應疾病輕重,病情長短。治療疑難病立論於“久病多瘀,久病多虛,久病及腎。”他志遠心曠於中醫偉業,把解除病人的痛苦作為最大的追求,治癒病人作為最大的快樂。名醫們的醫德醫術是中醫事業的參天大樹,是一道亮麗的風景線。向名醫看齊,就能在風浪中藉助名醫們的經驗,共同抗禦社會生活中的沙塵暴,保護中醫的綠洲。

七、

頑固性腹瀉方:炒白朮10g炒神曲10g焦山楂10g補骨脂10g炒山藥20g仙鶴草30g炒白芍15g雲苓9g防風10g黃連3g炙甘草6g銀花6g紅花3g白芨6g地榆15g,本方適用於久瀉脾腎兩虛兼肝鬱者,有良效。

八、

《金匱要略》論曰:“嘔而腸鳴、心下痞者,半夏瀉心湯主之。”半夏瀉心湯適應證為在上之嘔吐,於中之痞滿,在下之腸鳴或腹瀉。本方寒熱並用,補瀉兼使,配伍巧妙。

九、

夏日汗多屬氣虛者、或產後虛胖汗多者、或年老體弱多汗者,可用補氣藥膳,材料:烏雞一隻,切塊用水煮一下去掉油沫,放鍋內加醬油、蔥薑蒜適量加熱,讓醬油浸入雞肉後加黨參10g沙參10g幹香菇3枚、大棗3枚,加足湯文火燉2小時即可,一週內食完,連用數週可收效。

十、

行醫之人要潛心鑽研業務,埋頭工作,不要在意人們對自己的評價和質疑,對某些不友好的言論千萬不可回應,只要你埋頭做好自己的工作,多替患者著想,多為患者做點事,這才是正事。


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