常德一醫成功救治一名A型主動脈夾層合併多臟器缺血患者

红网时刻常德4月17日讯(通讯员 杨飞)近日,常德市第一人民医院胸心血管外科成功救治一名A型主动脉夹层合并多脏器缺血的患者。

患者于2月15日凌晨收治入院,术前外院的主动脉CT成像可见A型主动脉夹层并肠系膜上动脉闭塞。市第一人民医院胸心血管外科副主任陈德祥当晚立即为患者行“升主动脉置换+主动脉弓全弓置换+术中象鼻支架术”,置换病变血管。术后患者仍肠系膜上动脉闭塞、血便,且合并呼吸衰竭、急性肾衰、一侧下肢截瘫,经过多科积极协助治疗得以解决,患者最终痊愈出院。

常德一医成功救治一名A型主动脉夹层合并多脏器缺血患者

患者(中)及其妻子与陈德祥医生合影。

A型主动脉夹层,病变累及与心脏相连的升主动脉,文献报道每小时的死亡率是百分之一,手术的治疗难度大、创伤大,对手术团队的要求特别高,需要体外循环下深低温停循环,省内能做该类手术的医院屈指可数。A型主动脉夹层合并内脏缺血的患者,在国内顶尖的大血管疾病诊疗中心,手术死亡率也高达70%。该患者能及时接受治疗并康复出院,标志着市第一人民医院对该疾病的救治能力处于省内领先水平,甚至在全国都有一定影响力。

目前,市第一人民医院胸心血管外科在心脏大血管方向能常规开展A、B型主动脉夹层手术、主动脉瘤、主动脉缩窄、冠脉搭桥手术、外周动静脉血管疾病手术、复杂先心病的直视矫治及介入治疗、瓣膜置换、缩窄性心包炎、感染性心内膜炎的手术治疗,2019年共完成体外循环手术178例。


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