作者：逆瘤而上
作者介绍：白鲸博士，清华大学免疫学博士，从事癌症免疫新药研发，希望和大家分享有趣有用的癌症/免疫知识。
01. 肿瘤防治周 癌症是影视剧的常用套路，当它闯进现实生活会怎样呢？“20岁，99年生，今年大二。看到病理会诊结果的时候，我仿佛还在做梦。北京8月的阳光很刺眼，我却如坠冰窟。父母瞒着我，亲戚朋友瞒着我，来家里看我，轻松地告诉我只是小病而已。我没办法装作什么都不知道，我笑不出来，也不知道怎么面对。我躲进厕所坐在马桶上，坐了很久，然后几乎是平静地接受了我得了癌症的事实。”这是一位90后癌症患者的自述。当同龄人正在准备恋爱、工作、游览世界的时候，而她的人生却被限制在小小的医院。中国癌症统计显示，我国每年新发癌症病例超过390万，死亡病例超过230万，防控形势严峻。不但如此，癌症也越来越年轻化。每个人的一生都有三分之一的概率会患癌症，每个人的家庭都会有癌症患者。对此，中国抗癌协会1995年倡导发起：每年4月15日～21日规定为全国肿瘤防治宣传周 今年是第26届全国肿瘤防治宣传周，今年宣传的主要内容是：“科学防癌，关口前移。每分钟，有7个人确诊为癌症。了解防癌知识，简直是一种防身技能。 抗癌路上，你我同心。下面，白鲸博士和你一起探索如何科学防癌。
02. 为啥会得癌症 我们身体由 40-60 万亿个细胞组成，细胞中包含一个独特的代码，那就是我们的基因 —— DNA 。它携带着一套指令，使细胞正常工作。 我们体内的细胞时时刻刻都发生着死亡和新生，大量细胞死亡，又有大量细胞增殖，前赴后继，无穷尽矣。 细胞增殖过程中就需要复制DNA，但复制过程并不是完美的，经常会发生错误，即突变，概率约万分之一。 当突变累积到足够多时，细胞就会发生异常，再经过几次增殖，便会成为癌变细胞，进而发展为癌症。 现代医学认为，癌症就是基因病。然而，基因突变也不完全是偶然的，很多因素可以诱发和加速这一过程。
03. 遗传因素：与生俱来的诱因 我们体内每一个细胞的基因都有可能发生突变。若突变发生在 精子或卵子中，便有可能遗传给后代，并一代代传下去。 这就是有的家族某种癌症高发的原因，甚至每个人都无法逃脱。 5-10%的癌症与遗传有关。倡导婚前检查、孕前检查和产前检查，特别是夫妻双方任何一方有家族性癌症史的，一定要进行筛查。 尽量避免将致癌的基因传给后代，实现优生，减少家庭痛苦。
04. 年龄：最大的癌症风险因素年龄越大，越有可能得癌症，这对大多数癌症都是如此。根据医学神刊 CA 2019 年的数据，约 2/3 的癌症病例是 65 岁及以上的老年人。不服老不行啊。 为什么年龄会增加患癌风险呢？ 年龄越大，细胞复制的次数越多。基因突变日积月累，细胞就可能出现缺陷，进而成为癌变细胞。 我们无法阻止变老，但我们可以选择如何变老。 少熬夜，勤锻炼，重饮食，控制体重，养成良好的生活习惯是对癌症最好的预防。
05. 致癌物：癌变的加速器 致癌物是指在一定条件下能诱发人类和动物癌症的物质，来源于我们生活中衣食住行的方方面面。 有的致癌物会直接或间接导致基因突变，诱发或加速细胞癌变；有的致癌物会导致器官或组织受损，直接导致癌症。致癌物是引发癌症的重要原因，是癌变的加速器。 白鲸博士为你梳理了生活中常见的致癌物。
06. 身边的致癌物清单 根据世界卫生组织公布的清单，致癌物分为四类，确定会对人体致癌的一级致癌物就有 120 种。最常见的致癌物包括： 1）烟：抽一口烟，相当于吸进了78种明确致癌物。抽烟会引起肺癌。二手烟的危害更加不容小觑。为自己，为他人，少抽烟。 2）酒：不管是白酒、红酒、啤酒还是米酒，所有的酒都是一级致癌物。酒精的代谢物乙醛够诱导基因突变，具有明确的致畸性和致癌性。酒，能不喝就不喝，特别是喝酒上脸的人哦。 3）甲醛：甲醛对皮肤和粘膜(鼻，嗓，眼膜等)有强烈刺激作用，会引起基因突变。 吸入过量甲醛，轻则 导致免疫力下降，重则诱发白血病等癌症。 抵抗力弱的儿童、孕妇、老人群体更易受甲醛伤害。 关注甲醛污染，远离白血病。 4） 亚硝酸盐 ：中式咸鱼、腌菜、咸菜和加工肉类中含有大量的亚硝酸盐，其在体内的代谢物亚硝胺是明确的致癌因子，可以导致鼻咽癌、胃癌和肠癌，还会引起中毒。 每天食用 50g 加工肉制品，患结肠癌的风险增加 18% 。菜，还是新鲜的好。 5） 黄曲霉毒素 ：最强的致癌物之一，会导致肝癌，常出现在过夜的饭菜、发霉的坚果和粮食中。吃过夜饭菜中毒的事件屡见报端。 节约应该提倡，但要以健康为前提。 6）槟榔：一级致癌物，大大增加口腔癌、咽喉癌以及食道癌等多种癌症疾病的发病率。槟榔含有大量致癌物质，长期食用会对口腔黏膜和食道产生较大刺激，诱发细胞癌变。 槟榔，别嚼为好。7） 超过 65 ℃ 的食物 ：高温食物或水会损伤食管粘膜，促进食管癌的发生。中国人喜欢揣着滚烫的心，喝滚烫的水，吃滚烫的菜，这是中国食管癌发病率及死亡率，高居世界之首的主要原因。别心急，凉凉再吃。 8） 马兜铃酸 ： 一级致癌物。马兜铃酸可导致肝和肾功能受损，促进肝癌和肾癌的发生。请大家远离含有马兜铃酸的植物、食物和中草药。比如关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲。 有些坏习惯哪怕只是做一次，都相当于给癌症一次诞生的机会。 珍惜生命，远离致癌物。 癌症是一种生活方式病，健康生活方式是最好解药。
最后，划重点： 1. 遗传物质突变是癌症发生的主要原因。 2. 5-10%癌症与遗传有关，做好筛查，降低癌症遗传风险。 3. 年龄是最大的癌症风险因素，选择健康生活方式，选择健康变老。 4. 可控癌症危险因素：烟酒、甲醛、发霉和过夜食物、腌制和加工类食品、马兜铃酸、槟榔、超过65℃的食物等。 你应该发现，致癌物质常常存在于日常饮食。其实哪些东西能吃，哪些不能吃，大家都知道，但美食不可辜负啊。 美食底下死，做鬼也风流。槟榔配香烟，赛过活神仙。面对美食，你会有侥幸心理吗？ 三分之一的癌症完全可以预防，三分之一的癌症可以通过早发现得到根治。面对癌症，预防就是最好的策略。
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