输液速度太慢,能不能自己调快?

现在的疫情在举国上下的努力下基本控制住了,又到了换季的时候,很多人在这个时间段容易生病。于是,医院里输液的病人就开始增多了。

说实话,这个敏感的时间点上,很多人都不愿意在医院待太久。其实也不怪他们这样的心理,对疫情保持严谨的态度,也是我们抗疫取得这样杰出成绩的关键。一瓶250ml的液体,输注1个小时左右是常有的事。有些药物输注的速度可能更慢。如果需要输好几瓶,大半天就耗到医院里了。于是有很多心急的病人,会自行调整输液速度。您可别不当回事,这其实是一种非常危险的行为。

那为什么输液速度那么慢?自己不能调节输液速度?今天我们就来谈一谈这个话题。

一、输液速度由哪些因素决定

1、患者的性别、年龄、体重等基础状况

一般来说,成年人输液速度为40~60滴/分钟。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低,输液速度应减慢,儿童的输液速度为20~40滴/分钟,老年人输液速度不应超过40滴/分钟。而一些特殊患者,如患有心脏病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,输液速度应更慢,30~40滴/分钟为宜。

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2、患者的病情

如有心脏病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,输液速度则应更慢。相反,血容量不足导致的休克病人、心肾功能良好的脱水病人等都需加快输液速度,以保证药效的尽快发挥。

3、药物的性质

有的药物血管刺激性较大,输液速度就应该减慢。有的药物需要持续小剂量使用,输入血液浓度过高,会引起中毒反应,浓度过低又达不到治疗效果。也有的药物需要快速输入才能达到治疗效果。

二、不经允许擅自调节输液速度,会有什么危险?

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1、血管刺激症状加重

有些药物血管刺激性比较大,比如氧氟沙星,输入过快容易引起手背瘙痒,有一些会出现脉管炎。又比如氯化钾溶液,输液速度偏快会引起明显的疼痛。

2、 降低药物疗效

擅自调快输液,会使血液中药物的浓度上升较快且浓度较高,在输液完成后又迅速下降,从而使药物浓度在保证有效浓度上的时间就会减少,会降低药物的治疗疗效。

3、产生不良反应

输液速度过快,易加重心脏负担,引发心衰或肺水肿等。因为大量的药液短时间内进入血管,容易在机体自我平衡调节来不及发挥作用的情况下增加心脏的容量负担。

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三、输液速度是越慢越好吗?

许多药输入速度也不是越慢越好,必须规定严格的滴速,而且有可能根据病情的发展变化随时调节。输液过快危害这么多,但也不是越慢越好。有的药品输液速度过慢同样不能发挥正常的疗效。

例如抢救脱水严重或失血过多的休克病人时应快速补液,通常每小时进入体内的液体要达到几千毫升;再比如降压药,输入速度过快了会引起低血压,但是太慢了又起不到降压的效果。

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