這兩天在網上看到很多的醫鬧的事，覺得現在當個醫生真是太難了！不但病要看能看好，還要照顧患者情緒，不然就要捱打，真的慘.....
我前一陣子還真的碰見過這樣的情況
那是在今年5月27日那一天，我剛剛上班，學生著急忙慌跑過來告訴我，樓下來了一個患者，聽說以前還打過醫生，長得凶神惡煞，還有進局子的前科，千萬要小心！
我也是個正常人，我一聽他們還搞過這麼一出，我也有點害怕，考慮要不要接診
但是覺得自己還是個大夫，就這麼躲著，有點丟人
走也走不了........索性在患者進診室之前，仔細翻看了他倆的病例，做好了接診準備
一切準備就緒，就讓他們進來講了講自己的病情：
曹XX，女，32歲，商丘人，看了8年，沒有孩子，
2018年開始在省級醫院進行試管嬰兒，取卵12個，配對8個，
移植第一次沒有成功，第二次生化沒有成活，
醫生考慮曹女士輸卵管有積水，是輸卵管積水返流宮腔，造成宮腔環境差，胚胎不易著床，也不好成活，要求患者切除雙側輸卵管後再移植，不然移植可能還不會成功。
問起上次搞醫鬧的事，小夥子氣不打一處來，把事情原原本本的講了出來，原來是妻子做試管嬰促排、穿刺、取卵身心煎熬已經夠受罪，結果錢花了，人也受罪了，最後竟然一場空，移植兩次都沒有成功，火已經很大了，醫生態度冷漠，又直通通的告訴他倆必須要切輸卵管，當場點燃了小夥子的怒火，又加上自己的輸卵管怎麼說也是自己的器官，你三言兩語說切就切了嗎？
你來我往幾個人吵了幾句，就打起來，一時間現場亂成一片，驚動了派出所，被噴了辣椒水，他就進了局子。
我聽了這個故事後，馬上告訴他們，首先你先穩住情緒，然後不切輸卵管也可以，我這有個新技術，有什麼事跟我說，我這個人脾氣最好，千萬不要動手。
我告訴他們：關於輸卵管積水，我個人也不建議做手術切除，一是需要手術，住院，麻醉，女方也比較受罪，二是手術的後遺症，也會影響試管成功率。
有什麼後遺症？卵巢和輸卵管相鄰很近，輸卵管切除手術的手術刀高溫可達200℃，容易燙傷卵巢表面的組織，以及輸卵管和卵巢共用的血管被切斷，也影響卵巢的血供，造成卵巢功能下降，所以萬一不成功，再次取卵率會下降很多，而且因為卵巢功能下降，懷孕後激素沒辦法很快補充，保胎還是一個問題。
輸卵管積水
男的笑了起來說：那進派出所不虧，保住了我媳婦的卵巢功能！
於是當天，就做了輸卵管積水栓塞，沒有麻醉，沒有痛苦，沒有啥創傷，前前後後半個小時，由於她兩側都有積水，積水嚴重，管腔增粗厲害，我們術中用了兩個（波士頓）微彈簧圈來進行栓塞，這個品牌一般是用來做腦心管疾病方面的介入手術治療，我們現在為了提高受孕率和手術效果，已經是殺雞用牛刀了，效果不用說，絕對好的不得了。
術後造影複核也確定了這一點，在本院試管嬰兒專家的協同會診下，他們聽從我們的建議，在最恰當的時間進行了移植手術，接下來就是靜靜的等待。
今天下午翻手機短信，好幾天前，他們發來了短信：喬醫生，我是XXX,我媳婦移植成了，現在都能見胎心胎芽！
那麼這個病例給我們什麼啟示呢？
我認為，輸卵管積水是胚胎著床的一個巨大的敵人，如果一旦發現輸卵管積水，應及時進行栓塞治療，畢竟胚胎寶貴，移植一個少一個，多排除一些干擾，哪怕增加一點成功率，說不定就能帶來最好的結局！
我是喬新榮，更多生殖醫學問題，請在下方評論區留言，一起探討!
