編者按：疫情期漸褪，倒閉期來襲，2020年才過了3個半月，已有578家診所公開尋求轉讓。診鎖界預計，1~4月份全國診所轉讓數量將超過2019全年診所轉讓總量，診所行業迎來真正考驗。
來源：診鎖界
作者：太白
“太難了！”可能是2020年各行各業的心聲，醫療服務行業尤其如此。
持續的疫情、停診的政令，給民營醫療帶來了巨大沖擊，作為醫療服務最小單元的診所，也在本次疫情遭受重創。
01疫情期診所轉讓情況報告
疫情期漸退，轉讓倒閉期來襲
主要來源：診鎖界數據庫、商鋪網、康強加盟網等 製圖：診鎖界
據公開數據蒐集難以詳盡，如有誤差，敬請指正(下同)
診鎖界據公開數據（不完全）統計，從2020年1月至4月10日，公開發布診所（此處包括門診部、衛生室/所、社區衛生服務站等診所類醫療機構）轉讓信息的醫療機構有578家，在疫情高峰期後的3月有317家診所類機構尋求轉讓，是2月診所轉讓數量的6倍。在4月上旬，僅10天內有168家機構發佈轉讓信息，按此趨勢4月將有近500家診所轉讓或倒閉。
診鎖界預計，僅1~4月診所轉讓數量，將超過2019年全年的診所轉讓量。疫情高峰期已過，但診所倒閉潮來得比之前更為兇猛。
（因渠道限制，該統計未包含港澳臺地區）
從轉讓診所的區域分佈情況來看，廣東省、浙江省、江蘇省、山東省、四川省的診所轉讓需求最多，診所轉讓分佈情況與地區擁有的診所/門診部數量呈正相關，如廣東（3821）、江蘇（1933）、浙江（1831）三地的門診部數量為全國之最，山東（18660）、四川（16467）的診所數量位居全國前三。
（因渠道限制，該統計未包含港澳臺地區）
從城市分佈來看，重慶市、深圳市、長沙市診所轉讓需求為全國之最。整體看來，一二線城市及省會城市診所經營壓力較大，面臨高房租、高人力支出的成本壓力。在一線城市中，上海地區診所轉讓數量較少，且以口腔、醫美等消費醫療門診為主，這與上海地區高端醫療多，小體量診所少的基礎醫療格局有密切關係。
從轉讓診所的機構性質來看，70.38%為註冊診所，25%為門診部，還有數十家社區衛生服務站及衛生室（所）。門診部一般面積較大，開展項目較多，人力成本和租金成本更高，在低收入流水情況下，抗風險能力更低。
中醫、口腔、綜合診所遭重創
入不敷出是主要原因
從轉讓診所的類型分佈來看，中醫科、口腔科、綜合型診所的經營受到重創。口腔、醫美、眼科因為擇期手術緣故，可能在復工後短期內帶來客流回暖現象，但仍然有較多口腔診所倒在了寒冬。
客流量是診所轉讓最主要的影響因素。一位深圳中醫館經營者告訴記者，本次疫情期間，居民宅家飲食作息較為規律，兒童居家交叉感染概率較小，診所常見的發熱感冒、腸胃不適等常見病種發病率降低，發熱、咳嗽等呼吸道疾病在疫情期又被禁止接診，診所和醫館生意自然冷清。
此外，疫情期線上問診使用率激增，相當程度上“截留”了線下診所客流。線上問診工具減少了居民問診的時間成本和交通成本，許多輕症得到諮詢診斷後，居民自行買藥自愈，跳過了診所醫師診斷這一環。
對於部分外地客流佔比高的診所，受疫情期的人員流動限制，慕名而來就醫者減少，診所客流被導診至居民附近醫療機構。
複診後客流量低，每日入不敷出成短期常態。據調查顯示，部分口碑較好的診所在開工複診後1周客流量恢復至60%，而一般客戶粘性較差的診所，每天的門診量維持在2~5人左右。
高額租金成本是另一個影響因素。
據統計顯示，房租成本在5000元以上的診所佔總轉讓診所數量的1/3，其中23%的轉讓診所房租成本在5000~10000之間，近1/10的轉讓診所房租成本在每月1萬元以上。如此高昂的固定房租成本，即使是複診之後，部分診所的現金流仍然撐不過6個月，再三規劃後只能“賣身”。
02行業重創之下，有哪些深遠影響？
洗牌期加快，基礎醫療供需矛盾增加
診所轉讓、倒閉，對於其輻射1~3公里的輻射的居民來說，意味其可選擇的基礎醫療服務正在被削弱，部分轉讓診所經營時間在10年以上，已經在周邊社區形成了相當的口碑和客流，一旦診所倒閉，影響最深刻的往往是診所周邊有信任度和依賴性的居民。
作為區域分級診療的民營參與主體、分擔三甲醫院繁重診療任務的根莖，診所的大批量倒閉會增加基礎醫療服務的供需矛盾。
相比前些年的“屢唱不衰”，這次疫情真正加速了診所行業洗牌，診所行業將長期以快節奏的“進入——出局——進入”狀態蓬勃發展。《中國醫藥報告2018》數據顯示，2017年內全國有4000家診所消失，但當年診所總量仍有10249家的淨增長。據今年2月底國家統計局發佈的《2019國民經濟和社會發展統計公報》顯示，2019年全國新增1.9萬家門診所，再創新高。
2011-2018年診所數量及城鄉分佈圖 數據來源：歷年衛生統計年鑑 製圖：診鎖界
診所數量的快速增長是否會因疫情而放緩，我們不得而知，但我國基礎醫療薄弱，人均醫療資源擁有量（床位、醫生、護士等）遠低於發達國家平均水平，診所行業的快速成長和規範性發展，對我國補齊醫療短板，讓居民享有更好的醫療保健服務來說，是絕對的利好。
頭部企業暗中併購，寡頭效應初顯
診所轉讓數量激增，收購方也暗潮湧動。就診鎖界接觸的十餘位診所收購方來看，其中不乏有實力的行業巨頭或跨界資本，診所收購的首要條件可能是要求盈利，對於真正意義上的全科診所/門診部更為青睞，其次是綜合門診部和專科診所。
但就轉讓機構而言，當前大部分診所機構的轉讓原因多為經營困難、不懂經營、招不到合適醫生、執業許可到期診所標準新規淘汰等，在商業模式未成熟的情況下，
對於成熟的資本來說，模式未跑通的診所，轉讓的價值可能僅在於區位和牌照而已。此外，部分診所經營者開價有些不切實際，對於設備、投入的估值過高，在買方市場的環境下，連續3個月都未轉離手的機構也大有人在，如果對自身品牌的價值有信心，可以考慮再堅持下去，但要記住“高價退出不切實際”。
疫情對醫療機構按下的“暫停鍵”，似乎成了頭部企業戰略佈局的“快進鍵”。部分行業巨頭也在積極尋找優質機構以滿意價格出手，有時賣掉診所，落袋為安也是一個不乏明智的選擇。疫情期間，企鵝杏仁宣佈媽咪知道醫護團隊併入企鵝杏仁集團，企鵝杏仁集團在深圳城市模型的兒科診所“關鍵一棋”已落子，打響疫情期診所行業生態佈局的響亮一槍。其他暗中發力的機構，雖然不高調宣揚，也在默默角力，只等潮水褪去顯露真身。
認清核心業務，倒逼傳統診所升級
疫情期，多地衛監部門對診所的感冒、咳嗽藥品暫時收監，部分衛健部門以禁止輸液作為診所開診條件，這使得以藥品服務、輸液項目為主要營收的診所收入銳減，診所經營者只得在診療技術收費、檢驗項目、外治療法等項目上尋求新的利潤點。
以醫生診費為主要收入，收入結構低藥佔比是新型診所的一個顯著特點，傳統診所的精準診療用藥技術升級、經營理念更新、管理方式引入或成為疫情後的剛需。傳統診所模塊化賦能和轉型升級成為一個更加旺盛的需求。
“好事多磨”，在疫情的考驗下，能夠經營有方，必定是付出大代價進行全方位思考，對邊緣業務的及時止損，對患者認可的核心業務保持並加強，對資金鍊的管理，對員工人力薪資配比的合理掌控。
在確保了3~6個月現金流能“生存”的前提下，可以嘗試開展各種“之前想了但一直沒時間做”的探索：
診療流程完善對於提高客戶粘性、提升診療效率至關重要；客戶畫像的顆粒度分類；病例數據的梳理；會員制度設計；線上團隊培訓；短期引流營銷方案；疫情長期持續下多點醫師、專家團隊的維護……
以診療服務提升和營收增長的一切相關核心點，都可以在2020年的當下開始梳理。
線下機構，邁出線上探索的關鍵一步
疫情期，幾乎所有醫療機構都在不同層面上對線上領域有了著力點，O2O概念很早就在互聯網醫療領域落地生根，在傳統醫療領域的成功商業模式仍然較少，但早入局的佼佼者們已經收割了足夠多的紅利。如育學園的線上科普和母嬰產品、知貝兒科的線上課程等有很好的項目營收和品牌效果。
從線上探索的深度層次舉例，線上探索可以有：
在線諮詢問診；線上商城；線上培訓；公益科普講座；新媒體品宣；患者客戶社群；直播帶貨；搭建病例數據庫；互聯網醫院接入；藥店配送合作；遠程診療等。
但須注意的是，即便線下門診量不佳，線上探索仍需量力而行，醫療服務作為產品的本質仍然是療效和對患者的全週期關懷，任何脫離本質的工具、服務都是本末倒置。
“艱難困苦，玉汝於成，願診所人能傾盡全力熬過至暗時刻，在那個不久的春天裡，能大口呼吸屬於自己破繭重生的新鮮空氣。”
特別聲明：本文統計數據主要來源：診鎖界數據庫、衛生統計年鑑、商鋪網、康強加盟網及其他數據，據公開數據蒐集難以詳盡，如有誤差，敬請指正。
//來源：診鎖界 作者：太白
//編輯：玉衡
❖ 慎重聲明：內容僅供學習交流，觀點僅代表作者本人立場，版權歸原作者所有，如有疑問請聯繫編
