從去年疫情爆發到現在穩定階段，國人的心態可謂是一波三折，從不以為然，逐漸恐慌，到驚慌失措，再心平氣和，現在則是吃瓜心態。即使是穩定期間，很多患者對於來醫院就診也存在莫名其妙的恐慌心態，生怕不慎感染，今天鄭醫生就來總結一下，疫情期間，如何正確就診，哪些疾病需要立即就診，做一個醫院攻略，既不耽誤病情，又減少感染概率。
分析疫情期間民眾心理，大致有三大狀態：
1.過度驚慌型。這一類的患者人數不多，表現為對疫情的過分關注，並且時刻擔心自己或家人感染，從而影響到正常的生活及診療行為。
2.穩定型。是人數最多的。認識到疫情的嚴重，並且配合管理和治療，自覺戴口罩，努力正常生活。
3.過分輕視型。這一類也不多，表現為大大咧咧，不以為然，不服從管理，不配合隔離。
如果說吃喝拉撒，在政府的管控和物資支援的情況下，基本上能夠做到生活不受太大的影響，但是疾病可不會因為疫情而延遲來臨，針對不同的情況，鄭醫生總結攻略，獻給所有患者：
1.嘔血、黑便。應該立即就診，無論白天黑夜。這是消化道出血的首要表現，嘔血很好理解，黑便主要是指大便黑而發亮，如柏油樣。注意要與長期便秘那種青色大便鑑別。此外，口服中藥，或者吃某些深色食物，都有可能會引起黑便。
2.劇烈腹痛不能緩解。這是臨床急腹症的表現，需立即就診，病因很多，不僅僅牽涉到消化內科，消化內科疾病需考慮胃腸道穿孔、急性胰腺炎、膽總管結石、腸梗阻等。注意與胃腸道痙攣鑑別，胃腸道痙攣，反覆發作，但可以自行緩解，休息、放鬆後可以緩解。
3.便血。便血是下消化道的表現。要注意與痔瘡鑑別，痔瘡通常由於大便乾結或次數太多，如果大便稀而出血就要注意，要來醫院就診。便血加發熱，來醫院就診，需警惕腸道感染和炎症性腸病的可能。
4.腹部包塊。如果包塊可移動，一般是糞便或氣體，硬者糞便，軟則氣體。如果包塊固定不動的，要立即就診，需警惕腫瘤可能。
5.頭暈和麵色蒼白。老年人比較多見，要注意腦供血不足引起。此外，消化內科需警惕出血可能，特別要注意大便顏色，如柏油樣需立即就診，
6.消化道異物
。以上消化道為主，最常見是魚刺、骨頭、大肉塊、棗核等，小孩子以硬幣和玩具多見，需立即就診，內鏡下取出。
7.反覆噁心嘔吐。注意反覆二字，如果是一過性的，可居家觀察。如果是反覆發作，並且存在大便不通及腹脹情況的，要考慮腸梗阻，需立即就診。
8.腹脹、腹瀉、便秘、早飽、反酸、噯氣等情況，一般是由於胃腸道功能紊亂所致，可居家觀察，通過飲食運動調節，也可以穩定後就診。
9.腹痛。腹痛是消化內科最常見的症狀，也是最複雜的情況。在排除第2點所說的情況下，如果是一過性的，可居家觀察。如果是反覆發作的，需疫情穩定後來院就診。
10.慢性疾病配藥。炎症性腸病的患者，建議按時服藥。萎縮性胃炎的患者可等待疫情穩定後再配藥。難治性胃食管反流病，也就是反覆反酸燒心的患者，和慢性乙肝患者，可以通過線上處方來配藥。
此外還有些非消化系統症狀，但還是需要立即處理的，做一個簡單羅列：突發的意識喪失或改變，突發的肢體乏力或偏癱，突發的呼吸費力無法緩解，急性的心前區疼痛（有瀕死感），過敏，持續的高血糖或低血糖等。以上的情況中老年患者多見，也應該立即來院就診。
那麼來醫院之後如何減少感染風險呢，鄭醫生提醒大家：
1.按照常規的防護做好勤洗手，戴好口罩，有條件的患者，帶好手套、帽子。
2.提前預約，可以微信公眾號、支付寶、電話、網絡等。
3.按時就診，等待就診與檢查的過程中，避免人群聚集，就診與檢查過程結束後前往空曠地點等候結果。
4.消化內科特殊檢查胃鏡、腸鏡，疫情爆發期間只保留急診內鏡檢查項目，目前疫情穩定期間已恢復正常。
5.急診與發熱門診的區別，發熱門診目前只接待確診和疑似的患者，其他則在急診就診。因此需如實填寫接觸史和病史，服從分配及安排。醫院比患者更擔心相互傳染的情況，所以可以放心就診。
