說說心血管病科的“佛系”患者
最近“佛系”這個詞很火，詢問度娘，該詞的含義是一種怎麼都行、不大走心、看淡一切的活法和生活方式。
該詞最早來源於2014年日本的某雜誌，該雜誌介紹了“佛系男子”。在17年末18年初，“佛系青年”詞條刷遍朋友圈，火遍網絡。
佛系三聯：都行，可以，沒關係。
點餐三聯：不餓，你點，都可以。
然而，在心內科也會經常遇到一些“佛系”患者，今天我們來數一數經常遇到的“佛系”患者，並非鄙視、嫌棄，而是就事論事，希望大家避免成為“佛系”患者。
都行，
Case 1 — 門診
醫生：“您好，有什麼不舒服？”
患者：“我從頭到腳都不舒服。”
醫生：“具體點好嗎？”
患者：“有時候頭暈、頭痛，還經常咳嗽、咳痰，上個月的時候還腹痛、腹瀉……”
醫生：“那您最近是什麼情況？”
患者：“我這兩天胸悶、氣急、晚上睡覺經常躺不下。”
總結：門診看病應該對自己的病情簡單概括，不能故意誇大事實，也不應有所隱瞞，畢竟主訴對於醫生評價病情方向及診斷思路極為重要，既可以突出重點，又可以節約不必要的時間浪費。至於其他症狀是否有關聯，應交由醫生進行整體分析，且勿自行判斷取捨。
Case 2 — 門診/病房
醫生：“您的高血壓多少年了？”
患者：“呀！這可說不清，年輕時就有，體檢醫生也跟我說過，家裡人都有高血壓。”
醫生：“那您平時看醫生嗎？”
患者：“有啊！老王說淘寶買的某某神藥，啥病都治，讓我也吃，可貴呢！都捨不得吃，頭痛的厲害我就來兩粒，不行就再來一粒……”
醫生：“吃完藥血壓情況怎麼樣？”
患者：“具體我也不知道，反正藥吃了之後，應該就好了。”
總結：該患者不僅沒有明確自己高血壓的具體情況，也沒有根據醫生的建議合理用藥，甚至自行使用不明來源的藥物。醫學是循證醫學，在做出診斷和治療前都會有足夠的依據。如果我們發現自己有不適症狀，可以先到醫院導醫臺諮詢，根據建議至相關科室就診，完善相關檢查，明確疾病診斷，並且
根據醫生的醫囑使用藥物。Case 3 — 胸痛中心
醫生：“根據您的症狀、血檢驗和心電圖結果，我們考慮是急性ST段抬高型心肌梗死，需要急診造影明確病變情況，需要的話還要置入支架。”
患者：“好啊，那就做吧。”
醫生：“手術需要家屬到場簽字。”
患者：“不用！我自己會寫字。”
醫生：“不行！術前需要簽字，手術過程中的相關問題也需要家屬做決定。”
沒事，我自己來決定，出了問題我自己負責。
總結：心血管病科經常會遇到需要急診手術的情況。所有的醫學操作都有風險，風險有大小之分，醫生會根據病情具體評估，並將相應情況對患者及家屬進行告知， 手術過程中醫生會將患者病變的具體情況與家屬進行溝通，並對下一步的診療方案告知家屬，這些都需要
患者及家屬仔細考慮後做出決定，切不可“都行，可以，沒關係”。Case 4 — 某商場
患者：“樊醫生，您也來吃飯啊。”
醫生：“您好，最近複查沒有？”
患者：“嘿嘿，最近太忙了，早該去複查，一直拖著沒去。”
醫生：“那您術後藥物在吃嗎？”
患者：“吃啊，阿司匹林也在吃，氯吡格雷一次1粒，一天3次（備註：氯吡格雷為25mg一粒，一般情況為一次3粒，一天1次）。”
醫生：“最近有什麼異常嗎？”
患者：“最近好像大便有些發黑。”
醫生：“別吃飯了，趕緊去醫院！”
總結：這位患者不僅藥物用法錯誤，還出現了藥物不良反應。疾病明確診斷後的治療不僅需要複查評估病情，還要注意有無藥物不良反應出現。藥物使用需要
嚴格遵循醫囑，切不可自行調整用藥方案。尤其是支架置入術後在口服抗血小板的患者。注意
治療好患者的疾病，是醫生和患者的共同目標。
在就診的時間裡，醫生需要更多地瞭解病情已做出正確的診療方案，所以問診患者既往史、家族史時，希望患者能夠如實供述，而不是含糊不清地回答。
在醫生開藥之後，患者應該嚴格遵守醫囑，堅持按療程服藥，也得按照醫生的囑咐進行定期複查，以免病情反覆，甚至出現不良反應。合理的生活方式，規範的治療複診，都是疾病得到有效控制的關鍵。
珍愛生命，拒絕做“佛系”患者！
本次的“說說心血管病科的“佛系”患者”就分享到這裡了，咱們下次再見！
