作者：蒋丰
4月20日，日本市面上已经有可检查新冠病毒的PCR检查试剂盒销售。不过，这一试剂盒目前可以面向非医护人员的企业、机构等法人单位销售，最低订购100个，每个1,4900日元。
日本的PCR检查能力饱受批评的当下，可以购买试剂盒的新闻自然非常受关注。到了4月21日21点时，试剂盒销售页面登出了这样一段话：“由于申请购买的人数众多，将按照顺序一一进行对应。”由此可见，试剂盒实际上应当是非常受欢迎的。
然而，日本一位传染病医学专家却并不认为普通人应该购买这些试剂盒。
检查结果不可作为参考
说明书上有这样一句话，“通过本试剂盒的风险判定并非诊断或医疗行为。”原本普通人购买试剂盒的目的，主要是为了诊断感染新冠病毒的可能性，从而可以尽早隔离就医。如果试剂盒检出的结果不能作为参考，检查本身的意义也就很小。
说明书上还写有：“如果已经出现了厚生劳动省列出的，新冠肺炎相关症状（连续4天体温超过37.5度、倦怠感和呼吸困难），则不可使用该试剂盒。”这一说明也难以理解。出现一些相似症状的人感染的可能性更大，可却不让这部分人使用？无症状感染者目前在日本还算是少数，没有症状却被检出阳性，却不能凭此结果到医院要求治疗。
假阴性和假阳性引起混乱
考虑到试剂盒即使是精度较高的产品，假阴性和假阳性的比例也不可忽视。也就是3个阳性结果中，有1人不是感染者；3个阴性结果中，有1人是感染者。而得到假阴性结果的感染者可能会安心地出门，导致更多人感染。
如果东京都内1000万居民都购买这一试剂盒并使用，最终只会引起混乱。假设东京都目前的实际感染人数是确诊的10倍，即3万人（未必是事实），就会有9000名新冠病毒感染者的检查结果为阴性，有9970名非感染者的检查结果为阳性。更别提日本全国1亿多人，会引起多大的混乱了。
正确采取检查样本极其困难
如非接受过专业训练的医务人员，普通人自身是很难正确地采取到咽拭子的。只要看以下这张图就很清楚，为了采取咽拭子，需要把棉棒插进鼻腔深处。作者作为医生，都认定自己无法做到，何况是普通市民们。
采取咽拭子时，棉棒会经过最容易出血的基塞耳巴赫氏区，摩擦可能导致鼻出血。因此，试剂盒在说明书中也指出，凝血能力弱的人，或者正在服用抗凝血药物的人应避免使用试剂盒。
所以，这样专业的事情，最好还是交给专业医生来做。
综上所述，使用这一试剂盒，①阴性不等于没有感染②检查结果为假阴性的患者可能安心出门，导致疫情扩散③阳性不等于感染④可能增加医疗机构的负担，因此，并不推荐普通人使用。
