【中卫专访】魏新刚:尽可能把黑龙江疫情向全国扩散的风险降到最低

4月8日,武汉解封之日,黑龙江省仅有7万人口的中俄边境小城绥芬河,由于8天之内确诊124例新冠肺炎患者和超过100例的无症状感染者而备受关注,成为全国疫情新的风暴眼。

随后,绥芬河输入确诊病例和关联病例持续增加,口岸防控压力进一步升级。当地并不厚实的医疗家底如何应对凶猛的疫情?本省内部如何协调联动?从国家层面又给出了哪些支持?让我们听听黑龙江省卫生健康委主任魏新刚怎么说——

边陲小城防控压力陡然升级

中国卫生:从绥芬河口岸入境的人员都是从哪些国家来的?防控的核心地点有哪些?

魏新刚:根据最新的流行病学调查结果分析,就确诊病例情况而言,按国外居住及工作地点划分,截至4月19日24时,累计确诊375例,其中,来自莫斯科364例,勘察加州、乌苏里斯克、新西伯利亚各2例,哈巴罗夫斯克、比罗比詹犹太自治州、伊热夫斯克、克拉斯诺雅尔斯克、叶卡捷琳堡各1人。现有25个无症状感染者,来自莫斯科21人,乌苏里斯克2人,叶卡捷琳堡2人。

入境人员在海参崴乘坐大巴车到达绥芬河口岸边境线界碑处,换乘绥芬河市交通部门准备的大巴车到口岸联检大厅等待检疫入关。

在入境的过程中,乘坐不同航班的入境人员到达海参崴后,等待大巴车到口岸联检大厅的过程中存在人员混杂交叉感染的风险很高。

边境防控加码

中国卫生:绥芬河以及所在牡丹江市的整体医疗情况如何?

魏新刚:绥芬河市拥有三家二级甲等医疗机构:人民医院、中医院和妇幼保健院。其中绥芬河市人民是绥芬河市新冠肺炎救治定点医院。牡丹江市是我省东南部区域医疗中心,拥有5家三级甲等综合医院以及6家三级专科医院,具有较强的医疗综合实力。牡丹江医学院附属红旗医院确定为新冠肺炎定点收治医院,牡丹江市康安医院是具有60多年历史的传染病专科医院,作为这次新冠肺炎疫情的市级定点医院发挥着巨大的作用。

中国卫生:目前,绥芬河口岸的医疗资源都从哪里来?能否承接疫情的防控压力?

魏新刚:3月26日,我省诊断首例绥芬河口岸输入无症状感染病例,

省卫生健康委于3月31日派出医疗救治、检验检测、疫情防控专家团队组成的应急小分队,进驻绥芬河市,开展疫情防控和医疗救治工作。截至4月20日24时,累计收治绥芬河口岸输入病例408例。

疫情发生以来,黑龙江省、绥芬河市两级已经调派260名医务人员支援,省卫生健康委也组建了1000人的后备支援医疗队。

【中卫专访】魏新刚:尽可能把黑龙江疫情向全国扩散的风险降到最低

当前,防护用品很充足,医用防护口罩和防护服都能自给自足。对于疫情防治需要的紧缺的医疗设备,我们向国家申请调拨的同时,省内和牡丹江市的医疗设备也可以调剂使用。对于常规的医疗设备我们进行紧急采购。可以说,截至目前,物资保障是坚强有力的。

中国卫生:目前,当地集中收治新冠肺炎确诊病例的各家医院的情况如何?

魏新刚:做为省级危重症救治中心牡丹江医学院附属红旗医院,从原有的30张ICU床位提升至130张,主要收治新冠肺炎确诊病例重型、危重型患者,截至4月20日24时,共收治25例(普通型4例、重型13例,危重型8例),目前,哈医大一院已派驻人员、设备、对红旗医院重症治疗进行全面支持。

牡丹江市康安医院现有床位300张扩大到450张,主要收治新冠肺炎确诊病例轻型、普通型患者,截至4月20日24时,共收治335例(轻型54例、普通型273例,重型4例,出院4例),无症状感染者2例。

绥芬河市人民医院现有300张床位,主要收治新冠肺炎无症状感染者,截至4月20日24时,共收治确诊病例16例(轻型13例,普通型3例)、无症状感染者25例、疑似病例3例。

中国卫生:绥芬河的方舱医院选址在哪儿?目前改建进展如何?

魏新刚:4月4日,经过专家现场勘查、科学规划,决定将原位于绥芬河市北寒村北部边合区办公大厦改建成方舱医院,完成预计开放床位600张,一楼、二楼作为医护人员清洁区;三楼至十一楼为无症状感染者收治病区。

【中卫专访】魏新刚:尽可能把黑龙江疫情向全国扩散的风险降到最低

4月8日,国务院指导组对方舱医院改建情况进行了现场检查,对整体布局给予肯定,提出的整改建议已一一落实整改。

目前,方舱医院已经基本完成总体工程框架、区域封堵、流程改造、医疗废物暂存间设置、医用污水处理(过渡方案)、外网布置等基础设施建设,院区外部环境的区域划分,内部病房床位和病区布置,公共区域监控摄像安装,消防设施、电力系统已进行改造排查,办公和诊疗设备设施已经初步到位,监控系统已连接至辅楼二楼指挥部会议室。

我们已分批对到位的33名医护人员、11名信息化人员、5名移动CT医技人员进行培训,制定了方舱医院各项管理办法、护理流程。设置了医护人员更衣穿防护服区;穿脱防护服各环节流程明晰,标识上墙。对保洁保安人员穿脱防护服也已经进行了培训。

稳住境外疫情输入

中国卫生:疫情初期,黑龙江省一度确诊人数激增。2月底,钟南山院士曾表示,对黑龙江省能够忠实地、实事求是地报告新冠肺炎疫情的情况表示敬意。对此,您怎么看?

魏新刚:黑龙江省的确严格按照国家要求,坚决防止瞒报漏报疫情。我省新型冠状病毒感染的肺炎疫情信息发布工作,坚持总的原则就是依法发布、公开透明、科学规范。全省组织网格员开展地毯式疫情排查,确保把疫情相关数据及时准确地汇报给国家,并公布给百姓。

中国卫生:在省内疫情严重的情况下,黑龙江省还派出共计8批1554名人员援鄂。现在省内本土疫情防控刚刚稳定,境外输入疫情又如此猛烈,黑龙江是否做好了迎战境外新战役的准备吗?

魏新刚:做为共和国的长子,在祖国需要的时候,我们责无旁贷,以前是,现在是,将来也一样。这次疫情第一阶段,从全国一盘棋角度考虑,在我们派出大量优秀的医护人员援鄂的同时,顶住了省内的防控压力。在打赢省内战疫的同时,也积累了宝贵经验,现在进行疫情第二阶段,对于防境外输入我们有信心、也有决心打好稳住境外疫情输入的新战役。

中国卫生:对于下一步疫情,您有哪些预判?在全省层面有哪些部署?

魏新刚:首先,将方舱医院所需各项诊疗设备尽快到位,确保方舱医院按时投入使用。同时,优化人员转运信息共享沟通机制,转运、接收单位、医院和疾控各环节设专人,畅通人员信息交流渠道,提高流调工作效率,增加人员协助,完善流调信息。鉴于密切接触者数量较多,将进一步制定有效举措预防二代病例发生,尽可能把疫情向全国扩散的风险降到最低。举全省之力做好疫情跨境输入防范工作,坚决遏制重点地区疫情反弹扩散。

近期,在全省层面重点在以下几个方面强化部署:

  • 一是强化外防输入各项工作。以绥芬河口岸为核心,守住国门。对输入人员严格实行闭环管理,确保所有环节万无一失,严防出现关联性病例。统筹做好口岸管理、检疫检测、封闭运转、隔离诊治等工作。
  • 二是围绕最新疫情反弹总结教训,举一反三。排查聚集性疫情风险隐患,盯住重点人群从严管控,盯住集中隔离、社区防控、复工复产复学等重点领域补齐短板,盯住医院等重点部位抓好防护,把各项防控措施落实落细落具体。
  • 三是进一步抓好哈尔滨市疫情防控工作。严密细微做好流调,把所有直接和间接接触者找全找准,切断传播路径。做好社区和公共场所科学精准防控,用网绳软隔离等方式创造性做好开放式老旧小区管控,坚持群防群控,广泛发动群众,把防控措施落实到户别人,并对发现风险隐患的有功人员给予奖励。

中国卫生:与国内其他省市相比,黑龙江省的医疗资源相对有限,面对现在的境外输入病例,黑龙江省是否需要其他兄弟省份支援?

魏新刚:国家已经派出29名包括管理和感染、重症、呼吸等医疗专家,以及卫生应急、传染病控制、实验室检测等公共卫生专家,其中有的刚刚完成援鄂任务。此外,还调配了相应的试验仪器与设备。

就目前情况看,驻守在绥芬河市的医务人员相对充足,但绥芬河是个户籍人口不足7万的边境小城,人口承载量相对有限,按照乙类传染病甲类管理的要求,就地就近隔离治疗的原则,大量境外人员涌入的确会带来隔离空间的缺乏,因此,预计未来人口隔离的压力会相对较大。

如何解决隔离人员在转运过程中可能出现的风险,是目前需要研究的重点。

但就目前情况而言,我们暂时还可以完成对当下境外输入病例的防控工作。

中国卫生:近日,哈尔滨院感防控事件后,将采取哪些举措防止类似事件发生?

魏新刚:在院感防控方面,我们组织全省各地开展医疗机构院感防控全面彻底大排查,对照相关制度规范,排查问题、查缺补漏、进行整改。

同时,逐级派驻监管人员加强监管,督导落实执行预检分诊制度、发热门诊筛查制度和医患感染防护制度,强化住院病人分区管理。加强对住院患者和陪护人员管理。组织开展2次院感防控远程业务培训,成立省级院感防控和医疗救治工作专班,组建4个工作组赴13个市(地)组织开展医疗机构院感防控工作督导检查,全面提升院感防控工作能力。在此基础上,优化诊疗模式,减少医疗机构人员聚集。

此外,我们启动问责机制,加大追责问责力度,对涉嫌失职渎职引发院内交叉感染、造成严重不良后果的,严肃追究相关领导和当事人责任。

文 :本刊记者 郭晓薇


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