尿道分泌物是泌尿男科常見的疾病，是較為複雜的症狀，可見於多種疾病，很容易誤診。
尿道口分泌物是指尿道口有水性或膿性的液體排出。男性尿道口在健康情況下,通常無炎症,也無液體溢出。尿道口若有液體(分泌物)流出、增多或性質異常,多見於尿道炎。尿道炎是尿道對各種病因、炎症刺激所產生的反應。分泌物可為水性的、黏液性的或膿性的,或稀薄,或稠厚,或血性，這些症狀在診斷上提供了重要診斷線索,具體要診斷清楚還要結合細菌學、病原學檢查以及病史。
首先要排除包皮龜頭炎引起的分泌物，如包皮皮下及其他地方(如包皮腺、中縫管或瘻管)。確定其部位通常不難,但有些包皮過長及嚴重包莖者,因包皮不能回縮,不能充分暴露時,則難以區別。
血性尿道分泌物為尿道出血或血精。前者常見於尿道損傷、後尿道，後者常見精囊炎。
膿性尿道分泌物見於淋菌性尿道炎及非淋性尿道炎，需要做一般細菌培養及藥敏試驗。淋病的臨床表現主要為急性尿道炎的病狀，在不潔性交後3天，尿道口即紅腫、疼痛，並有稀薄黏液流出，隨後變為黃色黏稠膿液。尿道分泌物塗片染色可查到細胞內革蘭陰性球菌。
非淋性尿道炎，男性自覺前尿道有輕度癢感、排尿微痛。尿道分泌物少、稀薄,黏液性或黏膿性。較長時間不排尿(晨起時)尿道口可溢出少量稀薄分泌物。有時為晨起薄膜封住尿道口出現“餬口”,或汙染內褲。有時患者有症狀而無分泌物,也可無症狀而有分泌物性症狀較男性輕微,甚至可無尿痛或輕微尿痛,可出現少量分泌物。
黏液性尿道分泌物見於性興奮及慢性前列腺炎。性興奮時，前列腺充血，腺泡分泌增加及腺管擴張，當腹壓增高或會陰部肌肉收縮時，前列腺液便從尿道口流出；另外尿道球腺是由有分泌功能的腺泡構成，主要功能是分泌少量的呈透明略帶灰白色的一種黏蛋白黏液，分泌液黏稠並可拉長成絲，有潤滑尿道的作用，其成分含有蛋白酶、唾液酸和氨基糖類等。性興奮和陰莖勃起時，尿道球腺分泌的液體可以進入尿道，並構成射出精液的最初部分，也是組成精漿的成分之一，但只佔射出精液量的極少部分。尿道球腺的分泌物能在性交時起潤滑尿道和陰莖頭的作用。慢性前列腺炎患者常在清晨或大便後自尿道口流出少量黏液，鏡檢有較多白細胞及膿細胞，稱為尿道口滴白。
總結起來，尿道口分泌物可見以下幾方面：1.性病性：淋球菌性尿道炎(淋病)、非淋球菌性尿道炎、毛滴蟲性尿道炎(陰道毛滴蟲病)、念珠菌性尿道炎(生殖器念珠菌病)、疤疹性尿道炎(生殖器皰疹)、尿道口尖銳溼疣、軟下疳；2.非性病性：其他細菌性尿道炎、尿道內生物、瘻管感染、體腔口部結核病(尿道口結核病)、其他泌尿道疾病；3.非感染性：維A酸誘發的尿道炎、多形紅斑；4.生理性：性興奮致尿道口分泌物。
分享到:
