早在疫情发生初期,张抒扬教授就敏锐地意识到,应对新冠肺炎和心血管急症的双面夹击,是疫情防治期间心血管医师所要面对的巨大挑战。
张抒扬教授带领医疗队驰援武汉,获取一线诊疗体会后,对于新冠肺炎合并心脏问题的认识更为深刻。在她的大力推动下,由心内科牵头组织,结合来自前后方的临床一线实践经验,针对疫情期间急性心梗患者的救治流程进行了反复商讨和不断完善,最终形成中文版建议。
建议指出,在新冠肺炎流行期间,为保证急性心肌梗死患者得到有效治疗并保护医务人员及其他患者群体安全,医疗机构需建立多学科团队协作体系。建议针对两种类型的心肌梗死分别提出了精准处理策略和路径:对于急性ST段抬高型心肌梗死,应最大程度遵循“挽救心肌、争分夺秒”的原则,在保护医务人员及其他患者安全的前提下首选急诊静脉溶栓;对于非ST段抬高型心梗,应首先尽快评估患者有无新冠肺炎,在等待结果期间根据患者冠心病危险分层决定下一步治疗策略。
建议根据心血管系统急症处理和传染病控制兼顾并重的原则,来指导疫情期间心血管急危重症的救治。
随着新冠肺炎在全球蔓延流行,欧洲和北美成为重灾区,疑似新冠肺炎患者的急性心梗救治成为一个无法避免的突出临床问题。为此,国际心脏病学的顶尖期刊、欧洲心脏学会官方旗舰杂志《欧洲心脏杂志》于3月下旬向张抒扬教授发出约稿邀请。
值得一提的是,北京协和医院的名字首次登上欧洲心脏学会官方杂志的标题,且杂志以将近整版的超常规模随文刊登了协和心内科的“全家福”,均表明国际医学界对“协和经验”的极大认可。
北京协和医院心内科“全家福”登上《欧洲心脏杂志》