肺癌因其高發病率和高死亡率被稱為“癌中之王”。所以許多人一聽說發現肺癌，馬上就去找醫生要求手術，可是有時醫生並不著急，而是要求病人再去做一些檢查，病人有時會很不理解，這不是耽誤病情嗎？有時還會產生誤會，認為醫生亂收費和亂檢查。
實際上醫生是在給腫瘤做分期，通過一系列檢查來判斷癌細胞是隻在局部，還是已經擴散到了淋巴結或身體其它器官。這些信息直接決定了肺癌的分期，才能決定下一步的治療方案。
上一篇文章我們說過，肺癌主要分為兩種類型，分別是小細胞肺癌和非小細胞肺癌，而它們的分期用1-4期來描述（也即羅馬數字的I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期）。
0期
稱為原位癌，雖然這裡有個癌字，但腫瘤很小，很侷限，僅僅在原發局部位置，沒有向周圍擴張，未侵及周圍組織，也無肺外轉移。現在普遍認為原位癌不是真正意義上的癌，應屬於癌前病變，所以大家看到原位癌中有個癌字，也不要緊張，這個並不屬於癌。
如果在這個期間進行手術切除了，預後是很好的，也不需要再進行化療和放療。
I期
這個期間的腫瘤也比較小，且無淋巴結和遠處的轉移，通過手術可以完全切除，根據腫瘤的大小，又可分為IA期和IB期，腫瘤較小的為IA期，較大的為IB期。
II期
也分為IIA期和IIB期兩個類型。IIA期包括兩種情況：一是腫瘤稍大但無鄰近淋巴結轉移，二是較小的腫瘤，有周圍淋巴結轉移。IIB期的是指較大的腫瘤且有淋巴結轉移，或大腫瘤，有或無肺周圍結構受累，但無淋巴結轉移。
0期、I期、II期肺癌，如果能及早發現，都是可以手術治療的，治癒率很高。
但是如果腫瘤比較大、已經有肺門淋巴結轉移、分化差、累及胸膜、脈管瘤栓等情況發生，患者需要行術後輔助化療。
而對於由於伴隨疾病而不能手術的早期肺癌患者建議看放療科行放射治療，也能取得與手術相似的結果。
III期
分為IIIA和IIIB期，到了這個期間，腫瘤都有淋巴結轉移了，所以許多IIIA期和幾乎所有IIIB期的腫瘤很難或是根本無法手術切除。對於III期肺癌，一般採取多學科、多手段、基於患者具體狀況的個體化治療，要優於任何單純手段的治療。
IV期
這個已經到了腫瘤晚期了，癌細胞轉移至對側肺的多個部位，或肺周圍或心臟周圍積液，或經血流轉移至身體其他部位。癌細胞一旦進入血流，可以轉移至身體的任何部位，但更多見的轉移部位是腦、骨、肝和腎上腺等。
對於這個期別的疾病，已經是腫瘤的晚期了，治療的目的主要是控制腫瘤，減輕由腫瘤引起的不適，防止進一步轉移和延長患者生存期。
總結
一般來說，如患者身體狀況允許，Ⅰ、Ⅱ期以及部分Ⅲa期肺癌應首選外科手術治療，術後對於Ⅱ期以後的患者採用聯合輔助放化療。Ⅲb、Ⅳ期患者屬中晚期肺癌，已失去外科手術治療的最佳時機，治療以化放療、生物及靶向治療為主。對於可手術切除的肺癌患者，尤其是早期肺癌（Ⅰ、Ⅱ期），全胸腔鏡肺葉切除應為首選。
（此處已添加醫療卡片，請到今日頭條客戶端查看）
