永恒赵继林
上午做完手术，推着轮椅，带着76床患者，廖先生回病房，他今年44岁，因为长期的不健康生活，抽烟酗酒，肥胖，三高不控制，结果严重的心绞痛，药物控制无效，不得不造影，造影显示，一根血管狭窄98%，马上就会闭塞，不得不放了一枚支架。
在路上，廖先生问我：快五一了，想去趟西藏，那人少，现在放了支架还能不能去？
我说：放支架跟能不能去西藏没有直接关系。
能不能去西藏旅游，关键还得看心脏自身，也就是本身身体条件怎么样。
一、心脏支架在一定程度上，改善了我们的心脏
心脏支架本身对旅游没有限制，心脏支架只是解决了两个问题，一是急性心肌梗死发作时，尽快打通血管，这时候支架是救命的；二是对于非常狭窄的心血管，药物已经控制不住，反复心绞痛发作，心脏支架是缓解症状，改善生活质量的。
从一定程度上说，正因为急性心肌梗死和严重心绞痛放了心脏支架，去除了隐患，才能出去旅游，才能正常生活。如果急性心肌梗死没做支架可能有生命危险，可能会心衰，别说旅游，连命都保不住；严重心绞痛不放支架，别说旅游，走路上厕所都会胸痛，怎么旅游呢？
但能不能出去旅游，或者说能不能去西藏旅游，还得综合判断。
那是不是放完支架就都能旅游了？
当然不是，还是开始说的，关键看冠心病的程度，如果本身冠心病不是很严重，那么就可以去旅游。
二、我们先说哪些冠心病或心脏支架不建议旅游:
1、急性心肌梗死，刚做完支架一个月内，尽量不要乱跑，休息为主，在家适当活动。
2、已经出现心功能不全，出现心衰，心脏扩大，这些情况都不建议旅游，即使旅游也是在病情稳定的前提下，进行轻松游，不能多走，比如可以游轮、住在某景点之类。
3、还出现心绞痛，有部分人即使做了支架，但还有残余狭窄，或还有心绞痛症状，不建议旅游，还是先把心脏问题稳定住再说。
除了这3种情况，一般冠心病患者，即使做了支架，也不受限制。是可以出去旅游的，
三、但旅游也要注意这4点，才能保证心脏安全:
1、尽量少去高原，因为高原低氧，容易诱发心绞痛；尽量不要劳累，比如爬山、长途坐车、疲劳远行等等；尽量少做剧烈运动或极限运动，比如蹦极、过山车等。
2、要出门旅游，记着带好心脏病的药物，所有长期服用的药物，比如阿司匹林＋他汀，或替格瑞洛、氯吡格雷，等等还有血压、血糖药物，如果方便携带血压计及血糖仪。
3、带心脏急救药物，一般建议携带硝酸甘油，因为硝酸甘油对于心绞痛是有明确作用的急救药。
4、结伴同行，与家人或与朋友一起，相互照顾，到达旅游地，简单了解当地附近的医疗环境，当然这些都是有备无患。
四、能不能去西藏？
西藏那是世界屋脊，海拔高，缺氧，对于冠心病的患者，不是一个好的选择，因为冠心病的根本就是心肌缺血，心肌缺血的根本就是心肌缺氧，也就是心血管狭窄了，供血不足，血液里面携带的氧不够用了，尤其是在寒冷、运动、劳累、心跳加速等等情况下，就会诱发心绞痛，诱发心肌梗死。
我们到了高原，心率就会加快，为什么？因为高原缺氧，我们只有把心脏的速度提起来，才能满足高原本身氧气稀薄带来的这种缺氧，这是身体的自我保护，也就是代偿，大部分健康的人，身体好的人，在高原能够通过这种代偿作用，满足自身的缺氧，最后逐渐适应高原。
但是对于放过心脏支架的人，大部分的心脏代偿功能比较差，一旦到了高原，一位缺氧，心脏肯定加速，这时候就特别容易引发心绞痛、心衰、心肌梗死等等恶性事件，所以说包括西藏在内的高原并不是冠心病支架术后患者的一个旅游好选择。
但任何事情也不是绝对的，对于个放过支架的人，心功能非常好，且就一个血管有问题，通过支架也解决了，而且本人自身条件也非常好，那自然也是可以去西藏的，就像我的这位患者，孙先生，他几年前去过西藏，当时没有太明显的高原反应，这次是为了圆梦，我说只要做好我交代的事情，还是可以去西藏圆梦的。
总之，做了心脏支架，一定要做好按时吃药、定期复查、健康生活，至于能不能外出旅游或者去哪里旅游，还得因人而异！
心血管王医生
心脏做了支架手术的人可以去西藏旅游吗？
对于这个如此专业的问题，小编虽然不是医生，但凭多次自驾车进藏的体验及与从事医生职业的同学大致了解过这方面的情况，综合分享一下观点，希望能对这方面的朋友有个参考。
做了支架手术上西藏安全上无异于赌运气
西藏地区平均海拔在4000米以上，注意这仅仅是平均海拨，实际上是，在西藏地区活动旅游的景区大多在3500至5000米这个海拔落差区间内反复更替，而氧含量则只有相对于平原地区的70-60%，个别地方更低至50%左右。
而据小编从事医生的同学提供的信息说心脏是人体耗氧量最大的器官，而在如此高海拔的地区活动对心脏的负荷会比平原大大提高了，对心脏不好的人仕会引发隐患。心脏支架手术是解决心脏冠状动脉堵塞问题的有效途径，但并非一劳永逸，术后一年是堵塞的高发期，且植入支架数越多风险越大。
高海拔缺氧对心脏的影响
小编多次进藏自驾的过程中，体会最深刻的是在高原地区，即使完全适应了高反，但心肺功能的数据都会与平原地区有较大区别。主要体现在心率、呼吸频率即使在平静状态下高10-15%左右。比如小编本人平原时的心率是58次/分钟，而在阿里狮泉河或那曲时则在67了，呼吸也相应急促些。据小编的医生同学解释是人体为了适应高海拔缺氧，血液中的血红细胞增加令血液粘稠度增高造成的。
总结
在西藏地区旅游还有一个不容忽视的问题是即使夏季，该地区的温差极大，不单只是昼夜温差，还有地形地貌特征造成的日间温差也很大，这对于心脏功能不佳的人仕心脏也是一种极大的危害。
另据医疗相关数据显示，支架手术后的心率法则是：170减去年龄的值就是最大率极限值。例如，如果是60岁做了心脏支架手术的人仕那么他的的心率最高必须控制在170—60=110次/分钟之内。因此尽量避免兴奋带来的超高心跳。
综上所述，小编不赞成做了心脏支架手术的朋友去西藏旅游。健康风险难控。别拿生命赌运气。
百威天地BRAVEWORLD
心脏放过支架的人，没有人敢让你去西藏，因为到了西藏这边缺氧，你的心脏会难受，如果一下堵了就不好玩了，所以建议不要去，你问医生也不会让你去，问问自己也不行，问问家人也不放心，个人觉得还是不要去为好。
什么样的病人不能去西藏，感冒就不能去，感冒了很，以后去西会有很多并发症，一方面是不容易康复，另外一方面，容易引起并发症，包括肺水肿或者脑水肿，危机生命，还有就是心脏病人，癫痫病人，过敏体质，也就是说有哮喘的，也要注意，这些人都不能去西藏，其他的就无所谓，例如三高，要注意带氧气，带上速效救心丸，而且要保证血糖，血脂，血压，能用药物控制，平时在正常值。
去西藏旅行，经常熬夜的人，体质较弱，或者睡眠不好，贫血，去西藏旅行的时候，要重点关注自己，准备好氧气，预防感冒，预防受寒，预防晚上吃的太多，胃火太大，这些都要进行预防，每天要喝清茶，清理身体毒素，身体越清爽，玩儿的也开心，明白了吗？
好了，就说这么多吧！关于去西藏旅行，还有什么其他的疑问可以随时关注公众号，藏区自驾游，回复关键词，就会有一系列关于自驾西藏的一些小常识，祝你们玩的开心，哦！
