有一位女性患者咨询我，她在当地医院诊断为宫颈尖锐湿疣、hpv高危型阳性、宫颈糜烂，tct检测没有问题，现在疣体已经去除，但hpv仍然阳性，问如何治疗。
我首先告诉她，宫颈糜烂已经是个过时的病名，是柱状上皮外翻的表现，并不需要治疗，定期复查hpv和tct即可。
宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，高危型HPV在宫颈鳞柱交界区持续感染的时候，容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。成年有性生活的女性建议每年进行宫颈刮片检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查，到65岁以后可以停止筛查。当然有条件的话，最好打HPV疫苗。
我解释后，她仍然问我那宫颈糜烂怎么治疗。我说不需要治疗啊。她说可是她的医生说是重度宫颈糜烂，需要治疗，问我怎么办。我说那就换个妇科医生，最好是公立三甲医院的妇科医生。她说这就是公立三甲医院的妇科医生。我就无语了。
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