也许是对于医保的宣传过于笼统,夸大了医保的实际作用,又或者是很多人压根就没去研究过医保的具体规则细节,所以对这个极为大众化的医疗“福利”,很多人是知之甚少的,或者说知其然不知其所以然。
其实,在一场大病面前,你所拥有的医保是非常脆弱的。
可能不生病的时候,很少有人问过自己这样的问题:
你现有的存款,够你在在医院的ICU病房里住几天?
大家可以大致计算一下。作为普通的工薪阶层,很多人手头的积蓄只够在里面住一两天,最好的能住一到两个月。
医院的ICU,究竟是个什么样的地方呢?
ICU是英文Intensive Care Unit的缩写,一般译作“重症监护室”或“加强治疗病房”,香港称为“深切治疗病房”。这是一个通过集中人力,强化设备配置,救治和管理急危重症患者,为其提供更高质量医疗服务的科室。
在这里面的重症患者,躺在多功能病床上,大多处于昏迷或镇静状态。病人全身插满了各种医疗管线。
呼吸不好的,需要插氧气管;休克的,需要大量补液,插的是静脉留置管;无法进食的,插胃管;胸部积水的,插胸腔引流管;无意识的患者,还需要插导尿管,等等。
所有的病重患者,需要24h不间断的心率、血压实时监测,所以人体跟心电监护仪,又有好多条连线。
这里面的患者,不准家属陪护。所有陪护工作都由医院专门的医护来完成。
在ICU里的病人,可以迅速耗光一个家庭的全部积蓄。
昂贵的仪器、高档的进口药物和血液制品、还有时刻待命的医生护士,这些全部要靠金钱来支撑。
但生命可贵,亲情难舍,哪怕是一天花一两万,还是有人愿意负债累累默默坚守,尽管有时候会质疑自己,最终是不是人财两空。
只有当自己或者最关爱的人进了ICU,你才会理解,什么叫做用钱买命,你才知道什么叫做钱不够用,你才真正懂得钱有多么重要。
也许有很多人会天真地说,怕什么,有医保啊!
进了ICU,医保有用吗?
其实,一个小康之家和一个赤贫之家、负债之家的转换,只要一场大病即可实现。
坦白地说,对于一些小病、小手术,医保应该还是有点作用的,因为这样的情况是大多数,而普通民众的医保,也是针对这种情况设计的,它让你感到很实惠。
但是对于极少数要进ICU这种花费巨资的大病,医保的作用就显得微不足道了。
比如:治疗无法手术的肾癌、肝癌的药物多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片),每月2盒,每盒1.2万,需要持续服用,一年就是28万;抗癌早期的免疫药物pdl-1,一针3.5万,需要打10针,总计就是35万;抢救危重病人中常用的ECMO,也就是人工心肺机,开机就6万,之后每天2万起步。
以上费用都是自费,医保不能报销。(这次国家对新冠肺炎患者费用全免包括ECMO费用,那是例外)
而且除此之外,还有高昂的检查费、治疗费、护理费,病人自己还要负担一部分……
网络报道,有人赚了26年的钱,在ICU里三天就花光了。
另外,人一旦患大病重病,必然还要面对失业或无法工作带来的收入损失,更何况还有康复、护理、营养费用,这些光有医保是远远不够的。
所以在医院,有些家庭因为不堪重负,放弃对亲人的治疗,这是不难理解的。但是那种无奈和心酸,只有病人或家属自己清楚,他人难以体会。
因此,除了建立医保制度,我们还需要“全民免费医疗”制度,彻底解决有病没钱医、大病欠大债的问题。不久前,北京大学经济学教授、北大健康发展研究中心主任李玲接受采访时认为,应该推行全民免费医疗。
她认为,中国创造世界一流的、低成本、可持续的医疗卫生制度的时机已经成熟。
很多网友认为,中国如果能够实行全民免费医疗,将是低收入阶层普通民众的最大福音。将让绝大多数的中国人共享改革开放和经济发展带来的伟大成果。
就算国家经过认真的考证和斟酌,目前实施全民免费医疗的条件还不成熟,至少,应该先期建立“大病重病免费医疗制度”。
这是最大的民生。
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