早期肝癌不能手術怎麼辦?肝移植、射頻消融術瞭解一下

前幾天,有個朋友提問:早期肝癌,因腫瘤位置不好不能接受手術,存活率是不是很低?

其實,診斷為早期肝癌說明患者發現腫瘤尚處於早期,治療的方案也會更多。當然重點是,肝癌不是說只能做手術,如果腫塊位置不好不能手術就沒有辦法可想,其實還是有其他可行的方案!下面我們來說說早期肝癌有哪些治療方案可以提高生存時間。

早期肝癌手術治療

非常早期的肝癌為單發性、無症狀、直徑<2cm,無血管或遠處轉移的病變。此情況下,手術切除的存活率為90%。

早期肝癌且沒有肝硬化的患者手術切除是首選治療,其中肝葉切除有較好的療效。對於有肝硬化的肝癌患者,當腫瘤較小(直徑<3cm),沒有門脈高壓症、總膽紅素值正常時,手術切除也是最好的選擇。

但大的肝葉切除有導致肝功能衰竭的危險,目前我國以小肝癌的局部切除代替傳統的肝葉切除,可提高切除率,降低手術死亡率。

不過上面提問講到因位置問題,手術治療被排除,那麼還有以下2種可選。

早期肝癌不能手術怎麼辦?肝移植、射頻消融術瞭解一下

肝移植

肝移植是目前治療肝癌效果最好的手段,因為其不但可以完整移出腫瘤而且可以換掉已經硬化的肝臟,還能將復發幾率降到最低。

不過,由於肝源得來不易,很難配上型,即便有幸配型成功,高額的費用也是很多家庭不能承受的事情。

射頻消融術

如不能接受手術或移植,局部灼燒術為最好的替代治療,其中最常用的為射頻灼燒術。

射頻消融術是一種微創腫瘤原位治療技術,藉助於超聲或CT等影像技術定位及引導電極針直接插入腫瘤內,通過射頻能量使病灶局部組織產生高溫,乾燥最終凝固和滅活軟組織和腫瘤。現在的技術使用單一的電極針的射頻消融可產生最大直徑5cm的凝固壞死灶。

據瞭解,射頻消融術好處較多,如微創治療痛苦小,術後恢復快,可以反覆進行,不影響其他治療,且成本低廉、操作簡單等。

此外,射頻消融治療肝臟腫瘤有很好的效果,原發性肝癌病人經射頻消融治療後1、2、3和5年的存活率分別是94%、86%、68%和40%。

適用人群:嚴重的肝硬化通常無法耐受手術者; 腫瘤位於第一或第二肝門,手術困難者; 肝癌術後復發不宜或不願接受手術者;多發性轉移性肝癌,病灶數目在3個以內的患者。

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