劉強東妹妹因羊水栓塞難產去世,關於它,高齡產婦需要了解的事兒

11月9日,京東集團創始人劉強東親妹妹劉強茹,因羊水栓塞已於11月9日在老家宿遷第一醫院去世。消息透露,劉強茹10日已在宿遷殯儀館出殯,劉強東與妻子奶茶妹妹到場。

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劉強東的這個妹妹全名叫做劉強茹,在和丈夫生了二胎之後,夫妻二人便尋思著想要再生一個孩子。這不,這兩人好不容易懷上了孩子等待臨產了,卻沒想到還是發生瞭如此悲痛的事情,而劉強茹也才年僅42歲,是一位宿遷的老師,一直低調的和老公過著平凡的生活。

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那麼,導致劉強東妹妹難產死亡的羊水栓塞究竟是什麼鬼?

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羊水栓塞是如何造成的?

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寶寶在媽媽的肚子裡時就會排便、排尿了,而這些雜質與廢物一旦隨著羊水通過子宮創口進入到產婦的血液,便會流到肺部 ,阻塞肺部的血管,使肺泡失去換氣功能,導致產婦劇烈咳嗽、呼吸困難甚至呼吸暫停。

這些廢物流到心臟,便會導致心臟驟停甚至衰竭,致使孕婦休克;還會引起大面積急性感染,導致急性腎衰竭。

此外羊水中還有影響凝血的物質,會使部分產婦出現陰道、皮膚、胃腸道及尿道出血等,而且這種出血還很難凝固。

羊水栓塞容易“盯上”哪些準媽媽?

高齡產婦

年齡在35歲以上的就屬於高齡產婦,她們發生羊水栓塞的幾率比較高,所以在分娩時需要更嚴密的觀察,一旦出現異常就要立即轉為剖腹產。

胎盤早剝

胎兒娩出前,胎盤就從子宮壁上剝離的情況叫胎盤早剝。它會損傷子宮壁的血管,使羊水通過破裂的血管進入血液循環,引起羊水栓塞。

妊娠次數多與急產

妊娠次數多的媽媽通常生得比較快,對產道的損傷也較大;急產也是這樣的,會陰容易發生撕裂,導致羊水栓塞出現。

子宮張力過高

胎兒過大、雙胎妊娠、羊水過多、前置胎盤、不規範使用催產素等情況都可造成子宮張力過高,使血管發生破裂。

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羊水栓塞應該做哪些檢查?

非特異性檢查

包括心電圖、胸片、血氧飽和度、凝血功能的檢查。

特異性檢查

包括母體循環或肺組織中羊水成份的檢測、母血清及肺組織中的神經氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原檢測、組織抗凝因子的測定、肺組織中肥大細胞的測定。

如何預防羊水栓塞?

產檢發現致病因素

產婦一定要做正規、全方位的產檢,這樣有利於儘早發現致病因素。例如B超可以判斷大部分的胎盤前置問題,並能利用分娩監視儘早察覺出胎盤早剝的情況。

加強產前教育

屬於羊水栓塞易發病的產婦要提前學習一些產前知識,瞭解基本的醫學常識。

產前快破水時使用EO滅菌的衛生巾或內褲

因為快破水了,很容易因為下體遭受細菌,而羊水倒灌把細菌帶到子宮,從而汙染子宮內的羊水,從而傷害胎兒和孕婦健康。

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及時告知醫生

產婦在生產時,如果感覺不適,一定要將自己的實際情況及時告訴醫生,例如胸部悶痛、心情煩躁抑鬱、全身發冷打哆嗦等。這樣可以讓醫護人員及時調整方案,並做好治療工作。

及時選擇剖宮產

如果需要應當機立斷選擇剖宮產,避免造成二次傷害。而有些產婦和家屬會認為順產的寶寶更健康拒絕剖宮產,這是不科學的做法,醫護人員要予以勸服。

據統計,羊水栓塞的發生率為1/40,000。根據這一統計,如果醫院的年分娩量為1萬,4年內也僅有一例羊水栓塞發生。一個產科醫生不可能經手4萬個產婦,因此,一個產科醫生可能一輩子沒見過羊水栓塞。

高齡孕婦二胎6點建議

建議一:產前檢查為"二胎"護航

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計劃二胎夫妻在備孕前應先到醫院進行一次全面的孕前檢查,以保證生育出健康的嬰兒,從而實現優生。專家表示,夫妻任何一方如果患有肝炎、結核病、腎炎,特別是女性患有心臟病、甲亢、糖尿病、腫瘤都不宜受孕;如患有性病,盆腔炎等要待治療痊癒後方可懷孕;高齡產婦屬於高危妊娠的範疇,期間會出現胎兒畸形,早產的,難產等的可能性會增加,這是因為隨著女性年齡增長,卵巢逐漸衰老退變,產生的卵子老化,發生染色體畸形的機會就會增多,所以孕前檢查不容忽視。

建議二:頭胎分娩方式決定二胎受孕時間

第二胎分娩的時間,要根據第一次分娩的情況合理安排。第一胎順產的話,那哺乳期結束後就可再懷孕,但綜合考慮適應度等問題,建議1年後再受孕;第一胎剖腹產的話,需要二年後再考慮受孕,否則孕期有子宮破裂的風險。完成孕前檢查合格後,開始備孕。謹記在生病(感冒、發燒、頭暈等)時,切勿濫用藥,服藥前一定要確認自己是否懷孕,確定懷孕需諮詢醫生後用藥。

建議三:二胎備孕輔助生殖技術並非首選

很多高齡媽媽會擔憂年齡對生育能力的影響。於是很多二胎計劃者會詢問輔助生殖技術,欲嘗試試管嬰兒。專家強調,輔助生殖技術不能濫用,它並非"神來之手"。從備孕的角度而言,生過一胎的家庭不必過度擔心生育能力的不足,不要盲目嘗試"試管嬰兒"技術。若嘗試自然受孕一年無果,且達到不孕症診斷標準,在醫生的綜合評估下,必要時才考慮輔助生殖技術。40歲以上的女性在備孕的同時,可考慮到專科醫院進行生育能力的評估。

建議四:補充葉酸均衡飲食加強孕前孕中營養

夫妻雙方孕前注意營養可提高生殖細胞質量。孕前3個月可適當補充葉酸等維生素和微量元素,避免胎兒神經系統疾病的發生。如果孕前沒有及時補充葉酸,懷孕後要繼續補充,直至孕12周。

孕期要保證飲食結構的合理性,攝入過量的脂肪和蛋白質易致胎兒發育過度,加之分娩次數增加,宮腔內體積變化,早孕反應輕,腹壁鬆弛,均可導致巨大兒,從而發生難產、產後出血等情況。

建議五:定期產檢及篩查不容小覷

高齡產婦特別注意要去正規醫院定期產檢,做好相應的產前檢查和篩查。

孕12周前最好做一次B超,核實預產期,瞭解胎兒生長髮育,有條件的懷可進行早期唐氏篩查。如上一胎為剖宮產則需B超分辨孕囊與上次剖宮產子宮切口的關係,以判斷是否有胎盤植入的風險,提前做出評估,並在生產時做好應對植入胎盤的準備。

孕16-20周時要進行中期唐氏篩查以判斷胎兒可能出現的症狀。對於年齡大於35歲的高齡產婦建議在孕20周以後做羊水穿刺,根據胎兒染色體瞭解胎兒時候有異常。

高齡產婦易患妊娠合併心臟病、妊娠高血壓綜合症和妊娠期糖尿病等,孕期要密切關注糖、血壓等指標,同時由於孕婦體內的血容量比非孕期明顯增加,心臟負擔加重,而原來就患有心臟病的孕婦很可能由於無法耐受而只得提前終止妊娠。高齡產婦自然分娩的難度會增加,需要提前做好準備。

建議六:綜合評估決定二胎分娩方式

二胎媽媽會糾結於分娩方式。若第一胎為自然分娩,那第二胎應儘量選擇自然分娩,創傷小,恢復快。若第一胎為剖宮產,那第二胎可選擇剖宮產,也可在排除第一次剖宮產禁忌症後選擇自然分娩。對於二胎分娩方式的選擇需產科醫生綜合評估後決定。


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