隨著人們飲食結構改變和社會壓力的增加，患有高血壓的患者越來越多，甚至有好多年輕人也查出來有高血壓。高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。
但是大家都知道，高血壓是一種慢性疾病，大多需要終生持續服藥治療。所以，有好多人想知道，高血壓患者吃什麼降壓藥好呢？
高血壓患者吃什麼降壓藥好呢？
1、利尿劑：
包括呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等利尿劑，主要通過增加腎臟排尿功能而有利於血壓的降低。呋塞米和氫氯噻嗪能促進鈉、鉀的排洩，能引起低鉀血癥，故常常需要聯合有保鉀作用的螺內酯使用，穩定人體的電解質平衡。
2、β受體阻斷劑：
常見的藥物有酒石酸美託洛爾、琥珀酸美託洛爾等，主要通過減弱心臟的收縮能力，降低心率而減少患者的射血分數，從而降低血壓。由於能引起患者的心率降低，故有傳導阻滯、心率較低的患者需要慎用。並且，還能引起支氣管的收縮，故對於哮喘患者禁用。此外，還能影響機體的糖代謝、脂肪代謝紊亂，故糖尿病患者需要慎用。
3、鈣離子通道阻滯劑：
包括有硝苯地平緩釋片、左旋氨氯地平、非洛地平等，主要是通過抑制心臟鈣離子的迴流，而減弱心肌—鈣離子聯合偶聯的作用。減弱心肌的收縮力而降低血壓，它的副作用比較少，主要是能引起反射性的心率增快和雙下肢踝關節水腫，多用於老年人的高血壓。
4、ACEI受體阻滯劑：
比如卡託普利、貝那普利等，主要通過抑制循環和組織中的ACE，使血管緊張素受體生成減少，同時使緩激肽降解減少，降壓起效緩慢。在3-4周達最大降壓作用，能改善胰島素抵抗和減少尿蛋白的作用，對糖尿病、肥胖、腎臟有損害的患者有較好的療效。一般來說，不良反應主要是刺激性乾咳和血管性水腫，但高鉀、孕婦、腎動脈狹窄的患者禁用，肌酐值很高時慎用。
5、血管緊張素||受體拮抗劑：
常見的藥物有氯沙坦、纈沙坦等，降壓作用主要是阻滯組織AT受體，能阻滯血管收縮，副作用較少，依從性高，適用於不能用ACEI的患者。
我們知道，市面上常見的降壓藥有5大類，它們的療效各有側重。但必須強調的是，各類降壓藥之間沒有絕對的誰優誰劣，需要針對不同的人進行綜合考慮，比如年齡、家族遺傳史、腎功能情況、有無糖尿病、經濟情況等等。
有鑑於此，我們既不能盲目地跟著身邊號稱“吃了有效”的人吃一樣的藥。也不能被“是藥三分毒”的思維困住，拒絕接受任何藥物治療，事實上，副作用在合理的藥物選擇下，是可以控制到最小，遠遠小於臨床獲益的。
此外，也不可自己隨意加藥、減藥，否則血液中降壓藥的濃度不穩定，在該降壓的峰值時候沒有降，在不該降的時候卻降得太低，容易造成血壓波動幅度大，加劇血管破裂等靶器官的損害。
更不可在治療過程中，看到血壓已經穩定一段時間了，然後不遵醫囑，突然停藥！因為很多時候血壓正常是藥物控制的結果，並不是高血壓被治好了。一旦停藥，血壓很可能出現反彈，有些藥物還會出現嚴重的停藥反應。
總之，想要使血壓達標平穩，並能長期保持，選對降壓藥是關鍵！只有對症的，適合你的藥物才是最好的！
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