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您这种情况不排除是痛风发作的可能性，如果没有明确外伤史的话，一定要到医院空腹进行血尿酸检查，明确是否有血尿酸超标，下图就是一例典型的痛风发作在踝关节和足背的照片。
为什么高度可疑是踝关节的痛风发作呢？因为题主明确的描述了10个月以前发作过一次，这样的病情，而且当时比较严重，疼痛了11天才缓解。
在临床上踝关节处发作的痛风很容易误诊为踝关节扭伤，当做扭伤治疗一段时间以后对于痛风的缓解也是有一定帮助的，所以很多人都认为是自己扭伤导致的疼痛，之后再次发作才高度可疑是痛风。
这种情况也不一定单纯就发生在题主身上，其实在临床上有很多这样的情形存在，作为患者应该怎么办呢？
对于这种情况，我们首先要关注的重点是患者是否有明确的踝关节扭伤史，而且不仅要回顾本次发作是否有明显的踝关节外伤史，还要追忆以前前是否存在明显的扭伤史！
第一，如果两次都有扭伤的诱因导致疼痛，那么就可能是踝关节存在陈旧的踝关节韧带撕裂，患者出现了复发性踝关节扭伤！那么这种情况，就应该去医院进行踝关节核磁检查，明确是否存在真正的韧带撕裂（下图即为踝关节外侧的距腓前韧带撕裂的核磁影像）。
这种情况在临床上其实也是很多见的，但是问题在于，两次扭伤如果发作都在同一个部位，患者的疼痛症状都类似，这种情况就不太多见。毕竟两次扭伤，如果都是同一种扭伤机制，导致患者同一部位发生疼痛的几率，大家可以想象下几率大不大。而且一般复发性踝关节扭伤疼痛会相比第1次发作明显减轻。
如果是陈旧的踝关节韧带撕裂，那么可以采取适当的制动、踝关节支具固定，可以者是外用消炎镇痛膏药，再观察一段时间，如果发作第3次，那可能就需要进行韧带的重建手术。
第二，如果经过回忆并没有明显的踝关节扭伤病史，却出现了同一部位的反复发作的疼痛，那么就高度可疑是痛风发作。因为痛风好发在同一部位，而且疼痛性质相似，疼痛发作的比较急骤，而且疼痛比较剧烈，会出现明显的踝关节部位的红肿热痛。
出现这种情况，一定要到医院进行血尿酸检查，一定要空腹，而且在血尿酸检查之前，尽量不要摄入大量的高嘌呤食物，否则会影响化验的结果。如果存在了明显的踝关节疼痛，并且尿酸超过420，那么就可以确诊为痛风发作。
对于痛风急性发作的治疗建议要在发作的部位进行冰敷、可以外用消炎镇痛膏药、可以大量的喝水、抬高下肢促进肿胀的消退，尽快的帮助自己减轻疼痛，如果在家进行了以上这些措施并不能缓解症状，那么需要去医院进行更加系统的检查和治疗。
而在痛风发作期过后进入缓解期，应该更加细致地进行痛风的控制与治疗，一定要咨询风湿免疫科医生或者是内分泌科医生明确尿酸具体的情况，该吃药吃药、该运动运动，尽量将病情控制住，减少通风发作的次数。
总结
我们国家现在统计有将近1亿人血尿酸超标，对于任何部位的发作比较急骤的红、肿、热、痛，以往很少考虑到痛风，但是现在痛风是必须要考虑的一项之一。
建议踝关节出现反复疼痛的朋友，一定要仔细回忆自己是否有明显的外伤史，要要去医院进行相关的血尿酸化验，即使没有疼痛也应该定期复查自己的血尿酸，明确血尿酸是否超标，说句实在话，一次尿酸化验，不到20块钱，能发现自己的病情，其实挺值的！如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
