備孕和孕期都要補充葉酸是常識了。補充葉酸可減少嬰兒椎管畸形的風險。例如脊柱裂。葉酸也可能減少嬰兒出生時裂唇和裂顎，以及早產的風險。
即便你身體健康，飲食合理，也應該補充。
因為天然食物中的葉酸是結構複雜的多穀氨酸葉酸，進入人體後必須分解出小分子的單穀氨酸葉酸才能被小腸吸收。生物利用度度（吸收率）只有50%。而且對熱、光還有酸敏感，烹調加工的損失率最高可達90%。
人工合成的葉酸是單體葉酸，穩定性好，可以直接被腸道吸收，空腹服用的生物利用度100%，和膳食混合後也有85%。
關於葉酸，還有一些問題，是孕媽媽們不知道的。
1、如果意外懷孕怎麼辦?孩子的畸形風險會不會增大？
葉酸片通常建議在計劃準備懷孕時就開始服用。
如果是意外懷孕，請在你確認懷孕後儘快開始服用葉酸片。
胚胎的神經管分化在受精後2-4周，即4-6孕周。而大多數人意識到自己懷孕一般都是5周左右了。而葉酸在體內得12周才能維持一個穩定的狀態和有效的水平。
所以，一定要在備孕前3個月補充葉酸。
而且，懷孕的前12周需要持續服用葉酸片，之後，繼續服用含有葉酸的孕期維生素直到孩子出生為止。
2、為什麼大夫給我開的葉酸是5mg的？
葉酸通常情況下服用劑量是每天服用0.4mg（1片）。
如果有以下情況，嬰兒椎管畸形的風險增加，可能需要增補。
1、有神經管缺陷生育史的婦女
建議每天4mg或者5mg。國內沒有4mg的劑型，可以吃10片0.4mg的也可以直接吃5mg的。
2、夫妻任何一方有神經管缺陷的
建議每天4mg或者5mg。
3、患先天性腦積水、先心、唇顎裂、肢體缺陷等疾病的，或者有家族史的
建議每日服用0.8mg
4、患糖尿病、肥胖或者癲癇的婦女
每日服用0.8mg。
5、正在服用增加胎兒神經管缺陷的藥物，如卡馬西平、本多應納、二甲雙胍等
每日服用0.8mg
6、有胃腸吸收不良的婦女
每日服用0.8mg
服用葉酸有副作用嗎？
葉酸是你的身體必須的自然生成的維生素。是一種營養素補充劑。在推薦劑量下使用，是沒有副作用的。
我是一名藥師，致力於婦女兒童安全用藥科普。
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