啥?
沒有受過外傷,
表面看起來沒有傷口,
只是得了類風溼性關節炎,
為什麼就會關節變形甚至殘疾呢?
一個常見的疾病怎麼就有這麼大的威力,
這讓不少患者百思不得其解。
下面就來聽聽小編為你解釋...
類風溼性關節炎,是一種對稱性、進行性和破壞性的風溼免疫性疾病。目前,這種病的誤診率可高達27.6%~40%,是使人喪失勞動能力和致殘的“元兇”之一。
是不是很可怕,別急,繼續聽講解
1類風溼骨質破壞的機制
免疫細胞和骨細胞共同起源於骨髓,從起始、成熟到活化存在著相互影響,免疫失調可導致骨代謝異常,骨免疫參與了類風溼關節炎的發生與發展。而多種細胞參與骨破壞,其中破骨細胞是關節破壞的最主要細胞。
破骨細胞起源於骨髓的多能幹細胞。在生理情況下,破骨細胞的生成取決於成骨細胞產生的兩種關鍵因子:M-CSF(巨噬細胞集落刺激因子)、 RANKL(核因子kB受體激活配體)。RANKL/RANK/OPG信號通路中,RANK為破骨細胞表面RANKL的受體,OPG為成骨細胞產生骨保護素。OPG通過RANKL阻斷RANKL與RANK結合,負性調節破骨細胞的生成。炎症因子可直接促進破骨細胞分化。類風溼骨破壞的機理為破骨細胞被激活。
2類風溼與骨破壞的關係
早期類風溼關節炎患者,炎症程度和破骨細胞活性是骨質破壞的獨立影響因子;低疾病活動度狀態下骨侵蝕進展仍然明顯;骨破壞進展與功能狀態下降明顯相關;中高活動度導致明顯的功能損傷。
3類風溼關節炎骨侵蝕的發現方法
X線為發現類風溼關節炎骨侵蝕的傳統影像學手段。後出現MRI,其發現骨侵蝕為X線的1.8-4.9倍。
而隨著科學的發展,肌骨超聲在RA疾病診斷中取得了長足的進展。肌骨超聲對類風溼滑膜炎症檢出、早期軟組織受損監測具有較高的特異度和敏感性。肌骨超聲影像能清晰地顯示關節腔滑膜增生形態、關節腔積液量多少和距體表的距離、滑膜的血流信號活動、軟組織損傷及骨侵蝕程度。
好像有些沒看懂?
沒關係,小編特別為大家準備了以下總結
1、破骨細胞在類風溼骨質破壞中起重要作用。
2、炎症和破骨細胞活性——類風溼骨質破壞的重要因素,相互獨立,同等重要。
3、類風溼是疾病連續發生發展的終點,早期診斷和治療非常重要。
4、肌骨超聲是臨床檢測類風溼的重要手段。
類風溼危害雖大,但它並非不治之症。
掌握好以下三字要訣,就可以對它說NO!
1
“早”字,診病力求早。
在發病6個月內,主要病變是關節滑膜炎症,此時的治療效果極佳。隨著病程的進展,軟骨和骨質逐漸被侵蝕,一般在兩年內將有50%關節骨質遭到破壞,5年後可達75%,這時的治療就比較棘手了。
所以早治是關鍵。對患者來說,只要發現自己有關節疼痛,尤其是手足關節部位的腫痛,應及時上醫院診治,不可延誤。
2
“長”字,求穩須長期。
由於類風溼關節炎是與遺傳和免疫因素有關的疾病,有些患者早期可能症狀表現較輕,往往掉以輕心,加上聽旁人的“意見”,認為類風溼關節炎治不好,於是只在關節腫痛明顯時買點止痛藥服用。
有些患者懼怕抗風溼藥物的副作用,不敢到專科醫院就診,而是聽信江湖郎中或者某些非風溼科醫生意見,治療上朝三暮四,一會兒正規抗風溼藥物,一會兒中草藥,一會兒民間偏方。
殊不知,正規抗風溼治療從有效到顯效,需要患者的耐心等待,有些人若因一種治療方案收效甚微或副作用大,可以換用其他方案,來達到良好的療效。這些不正規抗風溼治療的結果,就是患者最終的殘疾或者出現內臟嚴重併發症。這時,再找專業醫生治療,就事倍功半了。
3
“專”字,治病找專科。
類風溼關節炎雖然是一種常見病,但它又是一種免疫性的疑難病,所以就醫最好前往正規醫院,找專科醫生治療:通過肌骨超聲檢查出關節內的具體情況之後,如有關節損傷,可採用第四代三腔一體PRP技術,將損壞的軟骨修復成你原有正常的組織結構,加快軟骨修復和促進骨細胞再生、起到保關節的目的。
同時針對體內的免疫複合物進行清除,只有把免疫複合物清除了關節腔才不會繼續沉積避免導致關節疼痛和變形以及會調整你紊亂的免疫系統。在採用上述“調免疫保關節治療”體系後,用傳統中醫調理讓大多數類風溼患者早日恢復到正常生活。
小編提示,類風溼關節炎的治療,需要一個比較長的過程,其間需要專業醫生的規範治療,還需要患者的積極配合、樹立信心和保持良好心態。