新冠肺炎疫情，让不少医学专业获得更多关注，其中也包括护理学。什么样的教育才能培养出高水平的护理人才？特别是“新医科”背景下，高校护理学专业的人才培养是否也能与时俱进？
疫情之下，美丽的“逆行者”们纷纷奔赴一线投入到这场没有硝烟的战争。大家在歌颂医护人员大无畏、甘于奉献的同时，也必须要对“服务于医学的源头——医学教育进行反思和改进”。
随着社会经济发展水平的不断提高以及老龄人口的快速增长，“银发经济”蓬勃发展，护理专业人才需求量攀升。麦可思数据显示，九成以上2018届护理类专业毕业生能学以致用，从事专业相关职业。但同时数据也显示，这些毕业生中，有部分人对就业现状并不满意，主要原因之一是“工作能力不够造成压力大”（31%）。
正如中国科学院院士、上海交通大学医学院院长、上海交通大学副校长陈国强院士所说，“目前我国的医学学科的完整性还有所欠缺，医学教育的完整性也尚缺乏，导致一些医学专业的学习者，往往只注重专业学习，缺乏对公共卫生学知识的掌握和应用能力。”那么，高校可以作出哪些改进和调整呢？
理论与实践之比1︰1
桑德兰大学于2016年与校外企业合作开设成人护理专业，该专业先后被英国“学生护理时报奖”授予“最佳学生体验奖”“教学创新奖”和“年度护理教育大奖”，并在英国《卫报》2018年大学排行榜中，排名前五。一个成立不到四年的专业为何获得如此多的肯定和赞誉？
众所周知，英国护理教育非常重视学生的护理实践能力，当然桑德兰大学也不例外。该校成人护理专业要求学生有关专业理论知识的学习和实习实践的学时之比是1︰1，且在校学习与医院实习交错进行，采用边学习边实践的形式，具体可以从校企合作为该专业设计的课程及相关培养要求知晓一二。
表 桑德兰大学成人护理专业课程体系
资料来源：桑德兰大学网站。
从表中可以看出，成人护理专业除了设置专业相关的理论课程外，更注重学生实践技巧的培养以及综合素养的提升。比如，大一开设的“健康与幸福的生物-心理-社会医学原理”课程，学生除要系统地学习解剖学、生理学、微生物学、心理学等知识，教师还会引导学生在公共卫生和疾病症状的背景下探索人类健康和福祉，鼓励他们与同学、实习同事、患者等群体互相交流，讨论如何将复杂的医学术语变得通俗易懂，方便理解。
大三开设的“领导技能与跨专业学习”课程，则不仅要求学生了解护理工作中可能遇到的领导理论和领导方式，还建议学生将护理学与其他专业相结合，在综合学习的过程中反思个人优势及理想的发展领域。同时，学校会引导学生客观地认识护理工作中所有专业人员的角色和责任，以及跨专业护理团队在合作过程中的价值观。另外，学校还会借助互动工作坊，邀请学生探讨在跨专业实践中“共享决策”的挑战，在跨专业工作的背景下研究伦理问题，研究信息技术、卫生保健信息学和跨文化医疗保障的相关问题和影响。
成人护理专业还很重视培养学生“以患者为中心”的护理理念。在整个学习过程中，学校会定期安排学生与相关的患者、医院的专业护理人员、社会公众接触，了解不同群体对护理学人才的需求和期待。
另外，成人护理专业为不同年级的学生安排了实习计划，且每个阶段的实习内容都是根据学生当前学过的理论知识合理安排的。不仅如此，该专业的学生史黛西补充道：“不管是在校理论学习期间，还是在临床实习过程中，桑德兰大学成人护理专业都会为学生提供全程支持，只要有问题学生可以随时联系私人导师。同时，学校还成立了护理协会，方便师生相互交流和学习。”
教学创新 体验升级
正如前文所述，桑德兰大学成人护理专业还曾获评“教学创新奖”，而获评的一个重要理由，即该校与校外企业合作，创新性地为学生构建了基于Living Lab（体验实验室）的体验式学习模式。
Living Lab拥有基于患者旅程的交互式学习设施，配有模拟医院病房、高科技仿真设备、仿真人体模型等完备的高保真设施，方便学生在模拟环境中体验一系列医疗、护理等工作流程。比如帮助学生绘制病人从家到药房、从全科医生诊所到医院再返回的整个路线和过程。
同时Living Lab还为学生提供定制的、功能完备的训练救护车，并包含一系列高保真基础模拟设施，目的是让学生沉浸式体验救护人员的日常工作，模拟如何将病人进行转移。而这些体验过程都会被摄像机记录，方便学生回看现场表现并进行反思。
桑德兰大学这种基于Living Lab的体验式学习，很大程度上提升了学生的学习兴趣和参与性，而且对提升学生的人际沟通能力、团队协作能力、实践操作能力等都有显著帮助。正如该校健康科学学院院长托尼·阿拉巴斯特教授所说，学校创建Living Lab，不仅为学生提供以患者为中心的一体化体验式学习模式，而且确保学生能够具备应对整个职业生涯所需的技能。
利益相关者的重要性
桑德兰大学的另一大创新之处是为成人护理专业组建PCPIs（patient, carer and public involvement）团队，成员包括患者、医护人员、社会参与者等100余名，他们会参与护理专业的相关教学研讨和改进会议，与学校合作开发课程。如前文所述，PCPIs团队成员还会与学生定期见面，让其参与学生评价工作，主要是评估学生是否富有同情心、是否有良好的沟通能力等。因为桑德兰大学认为，护理学专业的学生必须具备上述品质，这是从事护理工作的基本要求，其评价结果在考核中所占的分数比重与护理技术成绩同等重要。当然，PCPIs团队成员还会参与到学生交互式虚拟实践中，实际检验学生的实操能力。
也因此，PCPIs团队有关学生表现的反馈对学校来说非常重要。正如该校PCPIs团队的组建者莱斯利·斯科特所说：“学校为能有PCPIs团队的参与感到非常自豪，我们重视他们对学校护理学课程的投入和反馈。”
新冠肺炎疫情，给临床医学、公共卫生、护理学等专业带来更多关注，在“新医科”背景下如何科学合理地进行相关专业的人才培养尚需高校进一步探索和改进。
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作者 | 麦可思 张静
