支氣管擴張是各種原因引起的支氣管病理性永久性擴張，導致反覆發生化膿性感染，表現為持續咳嗽、咳痰，嚴重者伴有咯血、呼吸功能障礙等。
支氣管擴張的治療主要有祛痰、舒張支氣管，呼吸肌鍛鍊，抗感染治療等措施。那麼對於支氣管擴張，有人問抗菌藥物是選擇阿奇黴素還是左氧氟沙星？或者是其他抗菌藥物，選擇抗菌藥物的原則是什麼？
這個其實主要需要根據患者既往使用抗菌藥物史、臨床微生物培養結果以及藥物敏感試驗綜合評估，選擇一種最恰當的抗菌藥物，有時候也是比較困難的，首先一般都會經驗性選擇，然後根據病情以及實驗室結果進行調整。
許多支氣管擴張患者，由於經常性使用抗菌藥物，所以導致氣道定值耐藥菌，且支氣管擴張患者氣道細菌定值部位容易形成生物被摸，藥物難以滲透。所以對於使用一種抗菌藥物如阿莫西林或者左氧氟沙星不能控制症狀的，可聯合阿奇黴素效果是比較好的。因為阿奇黴素是大環內酯類抗菌藥物，它能夠穿透細菌生物被摸，將抗菌素帶入細菌細胞內，起到殺菌作用。
另外支氣管擴張患者可能容易定值銅綠假單胞菌，如果考慮有銅綠假單胞菌的危險因素，使用阿莫西林效果就比較差。需要使用抗假單胞菌活性的β-內酰胺類抗生素，如頭孢他啶、頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等。
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