特应性皮炎——10个学龄前孩子1个患此病

特应性皮炎——10个学龄前孩子1个患此病

学龄前儿童患病率近13%

特应性皮炎又叫遗传过敏性湿疹、特应性湿疹,是一种跟遗传相关的、有瘙痒和湿疹样表现的皮肤病,也可理解为一种比较特殊的“湿疹”,在青少年中尤其常见。特应性皮炎有比较特殊的临床表现,比如皮疹喜欢发生在颈部、肘窝、腘窝等我们称之为“弯位”的地方,中医形象地称之为“四弯风”;

特应性皮炎——10个学龄前孩子1个患此病

很多患者从婴儿就开始发病,我们常见的婴儿湿疹其实绝大多数是特应性皮炎,中医将这一时期称之为“奶癣”;还有一些成人患者,往往皮肤更加干燥,身上的疹子像一颗颗硬结,因为瘙痒,全身布满了抓破的痕迹和血痂,中医称之为“血风疮”。近些年特应性皮炎的患者越来越多了。有专家统计过,目前我国1-7岁孩子特应性皮炎的患病率达到12.94%,相当于100个学龄前孩子里面,就有差不多13个孩子患病,虽然这个数据要低于国际上其他发达国家的水平,但在20年前我国特应性皮炎患病率还不足1%。

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特应性皮炎的病因并不明确,西医普遍认为和遗传、环境、饮食、情绪等相关。有的是因为吃错东西,有的因为新装修的坏境,有的冬天发,有的夏天发,有的因为淋了雨,有的吹了风,还有的发在月经前期、备考期间、游学期间……,还有莫名其妙找不到原因的,真是五花八门,不胜枚举。

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中医认为跟先天禀赋不足有关

中医认为,特应性皮炎主要是先天禀赋不足,加上后天的喂养不当比如暴饮暴食、肥甘厚腻等不合适的食物等,损伤了脾胃,再加上受到中医称之为风、湿、热等邪气的侵扰,导致发病。时间久了,又会损伤气血、脾胃肝肾等脏腑,所以病情就更加顽固。因此,中医认为,治疗该病,

脾胃的调养和保护就特别重要

治疗首先要尽量寻找和避免饮食环境等诱发或加重病情的因素;其次是基础护理,润肤保湿,保护皮肤屏障功能,避免或者减弱这些不良的外界因素的刺激,减少疾病发生的次数和严重程度。

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治疗特应性皮炎的特色中医疗法包括内服中药制剂、外用中药制剂(溶液、油剂、药膏等)、针刺、艾灸、小儿推拿、刺络放血等

,这些疗法不但可以改善患者朋友的皮疹,缓解瘙痒外,更重要的是可以从整体对患者全身进行调理。比如特应性皮炎患者的除了瘙痒和皮疹的表现外,常伴有胃肠功能紊乱如腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、便秘,出汗异常、烦躁、睡眠紊乱、脾气暴躁等,从中医方面来讲,这些不同的伴随症状反映出了患者脏腑功能方面存在失衡的表现。

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西医治疗主要通过控制皮疹的激素、抗炎药物及基础护理,但不能解决这些伴随症状,而中医通过特色疗法,注重整体调节,可以有效改善这些伴随症状,同时也通过对患者过敏性体质的调理,使得患者这种体质对于外界环境的敏感性降低,从而减少复发,甚至不发,达到较好的治疗效果。

日常护理五点要记清

特应性皮炎容易反复发作是治疗中的难题。因此,预防复发,关键就是要控制好疾病的诱发因素,管理好患者的衣、食、住、行。

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首先,衣物选择上,要尽量轻、软、宽松,透气的,颜色也要浅淡色素添加比较少的,避免丝、羊毛、化纤等衣物。新衣服可以先洗后穿,去除甲醛等织物处理剂,不建议用消毒剂,用过洗涤剂要注意多漂洗清透;

其次,饮食要清淡而有营养,避免已知的过敏食物,并建议在医生指导下进行相关过敏检测和排查;

第三,居住的环境避免过于干燥和潮湿、闷热,避免接触有过多尘螨、花粉等的环境

第四,学会疏导情绪,避免压力导致的精神紧张、劳累,父母应加强与特应性皮炎患儿的情感交流,良好的父母、子女关系,积极、乐观的治疗态度有利于患儿早日康复。

第五也是最重要的一点,特应性皮炎的皮肤日常护理非常重要。这类患者大多伴有皮肤屏障受损引起的皮肤干燥,再加上由于皮肤反复发炎、搔抓、激素治疗等,往往使得皮肤更加受损,因此皮肤的清洁和保湿润肤十分重要。患者要把握好洗澡的水温、频次以及每次浸泡的时间等,一般建议35℃左右的温水浴清洁皮肤,也就是我们皮肤刚刚感觉不凉微热的温度,浸泡5~10分钟左右,夏天沐浴每天1~2次,冬天以每天1次为宜。洗澡的洗浴产品不推荐多用,如果选用应该是温和、不含香料、刺激性小的中性洗浴产品。洗澡后应该立即使用保湿护肤产品滋润皮肤,

每天应至少2次,要将润肤剂均匀涂抹于全身皮肤并轻轻按摩直至全部吸收。

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特应性皮炎团队

广东省中医院特应性皮炎团队组建于2004年,由广东省中医院皮肤科陈达灿教授作为学术带头人,特应性皮炎专科是广东省中医院皮肤科重点专科之一,负责的中医药防治特应性皮炎研究是广东省中医药强省建设专项唯一的皮肤科优势病种项目。团队负责人陈达灿教授是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、岐黄学者、广东省名中医,团队目前专职人员6名,临床专业人员16人,非临床专业人员7人;高级职称12人,中级职称6人,其中博士后2人,博士4人,硕士11人,具有多学科合作合理的人才结构和梯队。

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团队近10多年来一直致力于研究中医药防治特应性皮炎的临床和基础研究。发展性阐释特应性皮炎发病机制,创新性提出“培土清心法”论治特应性皮炎的理论,并对其治疗特应性皮炎开展了大量文献、临床及实验研究,开发治疗特应性皮炎的中药复方“培土清心方”已获得国家产权局专利、临床批件以及院内制剂批件,“培土清心法”治疗特应性皮炎目前已写入全国中医药行业高等教育规划教材。作为国家中医药管理局重点专科特应性皮炎诊疗方案及临床路径研究的牵头单位制定了特应性皮炎中医诊疗方案及临床路径。团队配有专职的宣教人员及慢病管理,对每一位初诊的患者进行宣教及病历资料录入,且定期随访。建立微信群供患者交流护理经验;建立微信公众平台,定期更新宣教知识。

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团队学术带头人、病种负责人陈达灿教授简介

陈达灿,教授,主任医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,岐黄学者,广东省名中医,博士研究生导师,皇家墨尔本理工大学和香港浸会大学客座教授。现任广东省中医院院长。

师从国医大师朱良春和禤国维,30年来一直从事皮肤性病学医疗、科研、教学工作。近20年一直以特应性皮炎为主攻方向进行相关研究,创立的“培土清心法”治疗特应性皮炎的理论有很高的临床应用价值,其诊疗理念的核心内容已写入全国中医药行业高等教育规划教材;主持完成了国家“十一五”科技支撑计划课题“培土清心法治疗特应性皮炎的临床研究”, 执笔出版了“特应性皮炎中医诊疗方案专家共识”,主编出版了专著《特应性皮炎中西医结合治疗》,“培土清心”中药组合及其制备已获得国家知识产权局专利、药物临床试验批件和医疗机构制剂注册批件。2015年,陈教授主攻的病种“特应性皮炎”作为皮肤科唯一的一个病种获得广东省中医药强省建设专项中医优势病种突破项目支助。先后主持及参与国家级课题6项,国家级重大专项协作课题1项、省部级和厅局级课题40余项。在国内外发表学术论文170余篇,主编高等院校教材5部,主编专著15部,副主编专著6部,获得国家级奖项二等奖1项,省部级奖项一等奖2项,二等奖4项,三等奖3项,获得专利2项。

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*本推文的图片源于网络


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