服用過降酸藥的痛風患者，一定會都有這樣的經歷——只要停藥，尿酸勢必反彈。
無奈之下，你只能再次服用降酸藥，接著一停藥尿酸又反彈。如此反覆一陣子之後，大部分患者開始形成了“痛風無法停藥”的印象。那麼 , 為什麼會出現這種現象，出現這種現象後又該如何應對呢？
一、血尿酸反彈的原理
藥物治療後，血尿酸反彈的患者，主要有以下兩個因素沒做好：
1.停藥過早
和諸如高血壓等其他慢病疾病一樣，痛風的治療，也是一個漫長且需要持續的過程，所以過早停藥，有可能之前的治療效果全部清零，一切從頭再來。
我們來複習一下降酸溶晶的原理。一般認為，當血尿酸低於360時，體內的尿酸結晶，便會由固態轉為遊離狀，溶解至血液中，最後通過腎與腸道排除體外。這個道理很多人倒是記住了，但是很多人並不明白，這句話的大前提是需長期保持此尿酸水平。
咱們說的明白好了，人體內的尿酸總量，並不只有你血液中的測試所的那麼點濃度。一個痛風患者真正的尿酸量，是你“血液（體液）中的尿酸+沉積體內的尿酸結晶（痛風石）”的總和。當血尿酸降低至360以下，體內的結晶與痛風石開始溶解至血液裡，並且總量減少，但同時血尿酸也會開始升高，在降酸藥的持續作用下，你無法感受出來這種變化。但當你停止服藥時，只要血尿酸低於360，晶體依舊會持續溶解，推高血尿酸，直到血尿酸達到420時才開始不再溶解。
再加上痛風患者本身的尿酸代謝水平，本身就遠不如常人。所以在這兩個因素的綜合影響下，你原本已經達標的尿酸水平，只會再次封個“漲停板”。
2.飲食控制不當
這個就不用多說了，對飲食的控制，是痛風患者應當貫穿一生的準則。但偏偏有不少患者，病情稍好一些後，就又開始肆無忌憚，大吃大喝起來。說句得罪人的話，你心裡沒點x數，能怪誰呢？
二、尿酸反彈怎麼辦？
1.迅速恢復用藥的習慣
前文也說過，當血尿酸低於360時，體內尿酸結晶將會溶解。但高於420時，便會開始逐漸結晶。由於痛風患者降酸過程中，大量已逐漸溶解的尿酸結晶尚未完全排除體外。此時若尿酸水平反彈至結晶點以上，很有可能讓之前已經溶解的結晶再次迅速沉積。引起痛風發作不說，之前的全部降酸藥也算白吃了。
至於大家關心的何時停藥問題，答案是“當能以很小的藥物劑量，維持正常的尿酸水平”時，便可向你的主治醫生，詢問停藥事宜。
2.注意複檢
對於飲食如何控制，這裡就不一一重複了。重點說一下複檢的事宜：
痛風治療中要定期監測肝、腎功，以防出現嚴重的肝、腎功能損傷，因此出現尿酸值反彈性增高時要注意是否由肝、腎功能異常引起。如果已經造成損害，要及時調整藥物使用，並針對損害的器官進行系統治療，在造成更嚴重後果之前“懸崖勒馬”，這一點尤其需要重視。
總之痛風之路，道阻且長，大家需戒驕戒躁，一起加油哦！
