宝宝为啥不哭不理人?残疾预防,从生命源头做起

钱江晚报·小时新闻 通讯员 汤婕 矫金玲

妞妞出生时因为不哭,被医生带去抢救,诊断为“新生儿窒息、新生儿缺血血氧性脑病”,出院后妞妞吃奶、睡觉都蛮好,就是不肯看人不肯看东西,一开始妈妈以为等大一点会慢慢好起来。

妞妞5个月的时候,还是不肯看人,对声音也没什么反应,头很喜欢往后面仰,两只小手紧紧地握在一起。妈妈觉得不对,求诊至浙江省中山医院儿科马慧娟主任医师专家门诊处,马主任仔细查看了妞妞的检查和发育评估,孩子的脑部有软化灶,发育水平也明显落后,需要做早期康复。

宝宝为啥不哭不理人?残疾预防,从生命源头做起

妈妈带着妞妞来到了浙江省中山医院滨江康复院区(浙江康复医疗中心),儿童康复中心的矫医生了解了妞妞的情况,认为妞妞不肯看人、对声音没反应并不是视力、听力的问题,而是发育障碍导致的,儿童康复团队给妞妞制定了认知训练、精细运动训练、粗大运动训练以及针灸、小儿推拿中西医结合的综合康复治疗方案。

一周的康复治疗以后,现在妞妞已经可以灵活地追着拨浪鼓移动视线,会盯着妈妈看,小手放松了不少,抬头也稳定了一点。

宝宝为啥不哭不理人?残疾预防,从生命源头做起

妞妞之所以起效较快,矫医生分析这是因为出生时脑组织尚未发育成熟,大脑皮质较薄,细胞分化较差,神经髓鞘未完全形成,并且脑损伤处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,有较大的可逆性,治疗后运动障碍较易恢复。

预防发育障碍致残疾,以高危儿家长为重点人群,加强新生儿及儿童早期筛查和早期干预,推动从生命源头做好预防,能够有效减少、控制残疾的发生、发展。

什么是高危儿?

怎样识别高危儿呢?

高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受高危因素的损伤(尤其是中枢神经系统),已发生或可能发生功能损害的早期婴儿。

他们可能在婴儿期表现出临床异常,但还不足以诊断,如脑性瘫痪;也可能临床表现正常。他们发生功能障碍后遗症或发育落后的风险较无高危因素的婴儿高,因此,对这一特殊群体的早期监测、随访管理,必要时给予早期干预十分重要。

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高危儿识别应

具备以下几个因素:

1.具有高危因素

如早产儿、颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿窒息、高胆红素脑病。

2.年龄幼小

大多数≤12月龄

3.运动异常

粗大运动落后、肌张力改变、自发运动异常或姿势异常;

4.量表滞后

发育量表测试结果边缘或落后。

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